Selon le D^r Jordan Schaefer du département de médecine interne de l'Université du Michigan, beaucoup de patients associent anticoagulation orale et aspirine sans que ce soit nécessaire. Les données ont révélé que les malades traités par cette association ont un risque de saignement augmenté sans que le risque d'événement thromboembolique soit significativement réduit comparé à une monothérapie d'anticoagulant.

Pour évaluer la balance bénéfices-risques de cette association, les chercheurs de l'Université du Michigan ont mené une étude de cohorte qui a porté sur 2.045 patients suivis entre 2009 et 2019. Les résultats de cette étude ont été présentés lors du 61^e Congrès annuel de la Société américaine d'hématologie (ASH).

647 patients prenaient simultanément des anticoagulants oraux directs (AOD) et l'aspirine sans que ce soit indiqué.

Au cours d'un suivi moyen de 15,2 mois, les chercheurs ont constaté plus d'épisodes de saignement chez les patients sous bithérapie anticoagulation associée à l’aspirine que chez les patients sous anticoagulant seul. Généralement, les hémorragies ont été bénignes hormis deux cas où elles ont compromis le pronostic vital du patient, toutes dans le groupe monothérapie.

Par contre, les auteurs n’ont pas relevé de différence significative entre les deux groupes en ce qui concerne le taux d'événements thrombotiques.

Par ailleurs, le D^r Schaefer estime que des études complémentaires seront nécessaires pour savoir si l'association warfarine-aspirine est plus sûre que l'association AOD-aspirine.

Source : https://www.lequotidiendumedecin.fr