Le malaise de la profession pharmaceutique ne cesse de s’amplifier. Le jeudi 9 avril 2026, les pharmaciens ont prévu de manifester leur colère devant le Conseil de la concurrence, dont certaines recommandations ont suscité une vive inquiétude au sein de la profession. Cette mobilisation traduit un profond ras-le-bol face à une situation économique devenue fragile et à un manque de visibilité quant à l’avenir du modèle officinal. S’il ne fait aujourd’hui aucun doute qu’une réforme structurelle est nécessaire pour améliorer les services rendus aux patients et moderniser la pratique officinale, il est tout aussi évident que le mode de rémunération actuel compromet la rentabilité de nombreuses pharmacies. Le système, principalement fondé sur la marge commerciale sur le médicament, montre ses limites dans un contexte marqué par la régulation des prix et l’érosion progressive des marges. Cette fragilité économique est aggravée par une augmentation rapide et insuffisamment régulée du nombre d’officines. Le nombre de pharmacies est passé d’environ 9 600 en 2017 à plus de 14 000 en 2025. Une telle progression, non accompagnée de mécanismes efficaces de régulation territoriale, accentue la pression concurrentielle et contribue à déséquilibrer le tissu officinal. Par ailleurs, certains manquements aux règles déontologiques nuisent à l’image de la profession et fragilisent la confiance du public, pourtant essentielle à la mission de santé publique du pharmacien. Dans plusieurs pays voisins, cette problématique a été anticipée par la mise en place d’un modèle économique plus diversifié, destiné à réduire la dépendance exclusive au prix du médicament. L’équilibre financier de l’officine repose désormais sur trois piliers complémentaires. La marge commerciale classique, dont la part tend à diminuer progressivement, les honoraires de dispensation, qui reconnaissent l’acte pharmaceutique, et les rémunérations liées aux missions de santé publique, notamment la prévention, l’accompagnement des patients atteints de maladies chroniques ou encore la vaccination. Parallèlement, le pharmacien a considérablement renforcé son expertise afin de consolider son rôle de professionnel de santé de premier recours. La digitalisation des officines s’accélère, permettant une meilleure gestion du parcours patient, une optimisation des stocks et une amélioration de la qualité du service rendu. De nombreuses pharmacies ont également engagé des démarches qualité visant à standardiser les bonnes pratiques et à garantir un niveau de prise en charge conforme aux exigences modernes du système de santé. Cependant, cette évolution ne peut aboutir sans une gouvernance professionnelle forte, capable d’assurer une régulation éthique et rigoureuse de la profession. Cette gouvernance, assurée par les instances ordinales, doit veiller au respect de la déontologie, défendre les intérêts des pharmaciens, promouvoir des pratiques de qualité et contribuer activement à l’élaboration des politiques de santé. Plus que jamais, l’avenir de la pharmacie passe par une réforme équilibrée qui reconnaisse pleinement la valeur du pharmacien en tant qu’acteur essentiel du système de santé. Certaines recommandations du Conseil de la concurrence peuvent paraître pertinentes, mais considérer que la libéralisation du capital des pharmacies constitue une solution favorable à la profession reste difficilement défendable. L’ouverture du capital ne sauvera pas les pharmaciens et fait courir le risque de voir des actionnaires à la tête des pharmacies, dont les priorités pourraient s’éloigner des impératifs de santé publique. Pour reprendre un langage propre aux pharmaciens, la libéralisation du capital revient à soigner le mal par le mal, mais à des doses résolument allopathiques…

L’Agence marocaine du médicament et des produits de santé (AMMPS) a publié le 3 avril 2026 une note d’information mettant en garde contre l’utilisation des compléments alimentaires destinés à la perte de poids contenant la plante Garcinia cambogia. Cette alerte s’appuie sur plusieurs données scientifiques et signalements internationaux faisant état d’effets indésirables parfois graves associés à ces produits, largement commercialisés sur internet et en parapharmacie. La Garcinia cambogia, fruit tropical originaire d’Asie du Sud-Est, contient de l’acide hydroxycitrique (HCA), substance supposée réduire l’appétit et limiter le stockage des graisses. Cette promesse attractive pour les personnes souhaitant perdre du poids les expose à des effets indésirables. En effet, plusieurs autorités sanitaires internationales ont exprimé leurs préoccupations quant à son profil de sécurité. Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) a reçu des signalements d’atteintes hépatiques sévères potentiellement liées à la consommation de compléments contenant cette plante. En Europe, l’European Food Safety Authority (EFSA) et l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation (ANSES) ont également examiné plusieurs cas d’effets indésirables incluant des troubles hépatiques, cardiovasculaires, digestifs et psychiatriques. Certains rapports scientifiques ont décrit des cas d’hépatites aiguës ayant nécessité une hospitalisation, voire une transplantation hépatique dans de rares situations. D’autres effets indésirables rapportés incluent anxiété, agitation, palpitations, céphalées et troubles digestifs. Le risque peut être accentué en cas d’association avec certains médicaments, notamment les antidépresseurs, antidiabétiques ou traitements cardiovasculaires, pouvant entraîner des interactions médicamenteuses potentiellement dangereuses. Face à ces éléments, l’AMMPS recommande d’éviter l’utilisation des compléments alimentaires contenant la Garcinia cambogia et insiste sur la nécessité de consulter un professionnel de santé avant toute prise de produit minceur, en particulier chez les patients atteints de maladies chroniques ou suivant un traitement médicamenteux. L’agence rappelle également l’importance de déclarer tout effet indésirable suspecté après la prise d’un complément alimentaire. La nutrivigilance constitue en effet un outil essentiel pour renforcer la sécurité sanitaire et mieux encadrer l’usage de produits souvent perçus, à tort, comme totalement inoffensifs. Dans un contexte mondial marqué par une forte demande des produits amaigrissant cette mise en garde rappelle que «naturel» ne signifie pas toujours «sans risque». Une approche encadrée par des professionnels de santé reste la meilleure garantie d’une prise en charge sûre et efficace.

Une étude récente publiée dans Nature Health révèle un lien préoccupant entre l’exposition environnementale aux pesticides agricoles et le risque de développer certains cancers. Ce travail collaboratif mené par l’Institut de Recherche pour le Développement (IRD), l’Institut Pasteur, l’Université de Toulouse et l’Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) apporte de nouvelles preuves scientifiques sur les mécanismes biologiques impliqués dans l’apparition de cancers liés à des expositions multiples et prolongées aux pesticides. Contrairement aux approches traditionnelles qui évaluent les substances chimiques de manière isolée, cette étude adopte une méthodologie innovante intégrant données environnementales, registres nationaux du cancer et analyses biologiques. Les chercheurs ont examiné l’exposition à 31 pesticides utilisés en agriculture, présents dans l’air, l’eau et l’alimentation, souvent sous forme de mélanges complexes. Fait notable : aucune de ces substances n’est classée cancérogène avéré pour l’être humain par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), ce qui souligne la difficulté d’évaluer les risques liés à l’exposition combinée à plusieurs produits chimiques. Le Pérou a constitué un terrain d’étude particulièrement pertinent en raison de l’intensité de certaines pratiques agricoles et des fortes disparités socio-économiques. Les résultats montrent que certaines populations, notamment rurales et autochtones, sont exposées simultanément à une douzaine de pesticides à des concentrations élevées. En croisant les données environnementales avec celles de plus de 150 000 patients diagnostiqués entre 2007 et 2020, les chercheurs ont identifié des zones où le risque de cancer était en moyenne 150 % plus élevé. Les analyses biologiques ont mis en évidence des perturbations précoces des mécanismes cellulaires, en particulier au niveau du foie, organe central dans la transformation des substances toxiques. Ces altérations, souvent silencieuses, pourraient fragiliser les tissus et favoriser l’apparition de cancers sous l’effet d’autres facteurs comme l’inflammation ou certaines infections. Cette étude remet en question les modèles classiques d’évaluation toxicologique fondés sur des seuils de sécurité pour chaque substance prise individuellement. Elle souligne l’importance de prendre en compte l’exposition réelle aux mélanges de pesticides et l’influence de facteurs environnementaux, notamment les événements climatiques extrêmes comme le phénomène El Niño. Au-delà du cas péruvien, ces travaux soulignent un enjeu majeur de santé publique mondiale : mieux comprendre l’impact des expositions environnementales cumulées afin d’améliorer les stratégies de prévention et de protection des populations les plus vulnérables.

Après plusieurs années d’expérimentation, les autorités sanitaires françaises ont fixé un calendrier pour la mise en place du cannabis à usage médical d’ici 2027. Selon les informations révélées par France Inter, un projet de décret est actuellement en cours de consultation auprès des industriels, pharmaciens et associations de patients, avant un examen par la Haute Autorité de Santé (HAS). Une réunion s’est tenue récemment au ministère de la Santé sous la coordination de la Direction générale de la santé (DGS) et de la Direction de la sécurité sociale (DSS). Le texte en préparation doit définir les critères d’évaluation que la HAS examinera à l’automne afin de déterminer l’intérêt thérapeutique du cannabis médical et les conditions de sa prise en charge par l’Assurance maladie. Un second décret devrait également autoriser les laboratoires à commercialiser ces médicaments, jusqu’ici limités à la recherche. Le cannabis thérapeutique pourrait être indiqué chez des patients souffrant de pathologies sévères, notamment certains cancers, formes d’épilepsie résistantes ou douleurs chroniques réfractaires aux traitements conventionnels. L’expérimentation menée entre 2021 et 2024 a concerné 2 761 patients et a montré une amélioration significative de certains symptômes, sans signalement d’effets indésirables inattendus. Actuellement, environ 700 patients continuent d’en bénéficier grâce à un dispositif transitoire mis en place par le ministère de la Santé. La ministre de la Santé, Stéphanie Rist, a décidé de prolonger ce dispositif jusqu’à fin 2026 afin d’éviter toute interruption de traitement pour les patients concernés. Selon les estimations, plus de 400 000 personnes pourraient à terme bénéficier de cette option thérapeutique si son intégration dans le droit commun est confirmée. La France rejoindrait ainsi plusieurs pays européens ayant déjà encadré l’usage médical du cannabis, illustrant une évolution progressive des politiques de santé vers une meilleure prise en charge de la douleur et des maladies chroniques.

La pharmacovigilance constitue un pilier essentiel de la sécurité des patients et de la qualité du système de santé. Pourtant, lors de nombreux congrès et rencontres scientifiques, un constat revient avec insistance, la sous-notification des effets indésirables des médicaments demeure un défi majeur. Lorsque les déclarations sont insuffisantes, il devient difficile d’identifier, à l’échelle nationale, certains effets indésirables rares ou inattendus. Cette situation peut retarder la mise en place de mesures correctives, qu’il s’agisse d’une modification des indications, d’un renforcement des mises en garde ou, dans certains cas, du retrait d’un produit du marché. Depuis la promulgation de la loi 10-22 relative à la création de l’Agence marocaine du médicament  et des produits de santé (AMMPS), une nouvelle dynamique se met progressivement en place pour renforcer la sécurité des produits de santé. Dans ce cadre, l’Agence joue un rôle central dans le développement de la pharmacovigilance. Toutefois, il ne peut y avoir de pharmacovigilance efficace sans un volume suffisant de déclarations d’effets indésirables émanant des professionnels de santé. C’est dans cette optique que la nouvelle Agence a récemment intégrer dans son portail un espace dédié à la notification des effets indésirables. Cet outil numérique permet désormais de centraliser les déclarations dans plusieurs domaines de vigilance, notamment la pharmacovigilance, qui concerne la surveillance des médicaments, la vaccinovigilance dédiée au suivi de la sécurité des vaccins, la matériovigilance relative aux dispositifs médicaux, la réactovigilance concernant les réactifs de diagnostic in vitro, la cosmétovigilance pour les produits cosmétiques et d’hygiène ainsi que la vigilance des compléments alimentaires, dont l’usage est en constante progression. Toutefois, il serait illusoire de penser qu’une plateforme, aussi performante soit-elle, suffira à elle seule à améliorer significativement le niveau de notification. L’efficacité d’un système de vigilance repose avant tout sur l’engagement des professionnels de santé, qu’il s’agisse des médecins, des pharmaciens, des dentistes, des biologistes, des infirmiers ou des sages-femmes. Ce sont eux qui, au quotidien, sont en première ligne pour détecter, et notifier les événements indésirables susceptibles d’être liés à un produit de santé. Plusieurs exemples illustrent l’importance de cette implication. La notification d’effets indésirables liés à certains anti-inflammatoires non stéroïdiens a permis d’identifier un risque cardiovasculaire accru chez certains patients, conduisant à une actualisation des recommandations de prescription. De même, la remontée d’informations concernant des réactions allergiques liées à certains antibiotiques a permis d’améliorer la prévention et la prise en charge des patients à risque. Plus récemment, la surveillance renforcée des vaccins a contribué à rassurer le public en démontrant que la majorité des effets rapportés étaient bénins et transitoires, renforçant ainsi la confiance dans les programmes de vaccination. Le pharmacien d’officine joue un rôle clé. Il peut détecter des signaux d’alerte lors du suivi des traitements chroniques, identifier des interactions médicamenteuses ou encore recueillir des informations précieuses auprès des patients concernant la tolérance d’un traitement. La déclaration d’un effet indésirable ne nécessite pas nécessairement la certitude d’un lien de causalité, car le simple doute suffit pour justifier une notification. La nouvelle plateforme mise en place par l’AMMPS offre aujourd’hui un outil pratique et accessible. Les professionnels de santé peuvent déclarer un effet indésirable en remplissant directement le formulaire en ligne ou en téléchargeant la fiche correspondant au type de vigilance concerné, puis en la transmettant à l’adresse électronique indiquée sur cette même fiche. Au-delà de l’obligation réglementaire, la pharmacovigilance relève d’une responsabilité éthique et professionnelle. Chaque notification contribue à améliorer la connaissance du profil de sécurité des produits de santé et participe à la protection de l’ensemble de la population. Déclarer, c’est agir concrètement pour une médecine plus sûre, plus transparente et plus responsable. Lien : https://ammps.sante.gov.ma/notifier_evenement_indesirable    

Le jeudi 2 avril 2026, l’Université Mohammed VI des sciences de la santé (UM6SS) de Rabat abritera une journée scientifique intitulée «Rein & Médicament». Organisée conjointement par le Collège marocain de pharmacie clinique (MCCP) et la Société marocaine de néphrologie (SMN), cette rencontre réunira néphrologues, pharmaciens cliniciens, infectiologues et spécialistes de la transplantation autour d’un enjeu majeur de santé publique : l’optimisation de recours aux médicament chez le patient rénal. Cette journée sera inaugurée en présence du Pr Ahmed Bennana, Directeur Général du Site Rabat de la Fondation Mohammed VI des sciences et de la santé, du Pr Jamal Lamssaouri, Doyen de la Faculté de Pharmacie Mohammed VI, du Pr Driss El Kabbaj, Président de la SMN, et de la Pr Aicha Chaibi, Présidente du MCCP. Les organisateurs ont prévue trois sessions : Infectiologie et maladie rénale, Complications de la maladie rénale chronique (MRC) et Transplantation rénale : sécurisation et suivi, modérée. Cette rencontre, placée sous le signe de l’excellence scientifique et de la collaboration franco-marocaine, vise à renforcer les compétences des professionnels de santé dans la prise en charge pharmaco-clinique de patient atteint de pathologies rénal.   Programme : lien

Une journée de grève touche de nombreuses pharmacies dans le sud-ouest de l’Allemagne, en particulier dans le Bade-Wurtemberg, ce qui pourrait compliquer l’accès aux médicaments pour certains patients. Cette mobilisation s’inscrit dans un mouvement national visant à alerter sur la situation économique jugée préoccupante du réseau officinal. D’après la Fédération régionale des pharmaciens, certaines pharmacies pourraient rester fermées ou limiter leur activité au strict minimum. Le nombre exact d’établissements concernés n’a pas été précisé, mais l’impact pourrait être significatif pour les personnes ayant un besoin urgent de traitement. Malgré cette mobilisation, un service de garde reste assuré afin de garantir la continuité des soins pour les situations nécessitant une dispensation rapide de médicaments. Les patients peuvent identifier les pharmacies de garde grâce à un numéro gratuit ou via une recherche en ligne permettant de localiser l’officine la plus proche selon le code postal ou la commune. Toutefois, le ministère des Affaires sociales a exprimé des réserves concernant ce mouvement, estimant que la fermeture des pharmacies un lundi, juste après un dimanche où seules les pharmacies de garde sont ouvertes, représente une contrainte supplémentaire pour les personnes dépendantes de traitements réguliers. Les représentants de la profession justifient cette journée de protestation par l’absence de revalorisation des honoraires de dispensation depuis plus de treize ans. Alors que les coûts de fonctionnement, notamment les charges de personnel et les dépenses d’exploitation, ont augmenté d’environ 65 pour cent depuis 2013, la rémunération par boîte de médicaments reste fixée à 8,35 euros. Un accord de coalition prévoit pourtant une augmentation à 9,50 euros, mais sa mise en œuvre tarde à se concrétiser. La présidente de la Fédération souligne que la situation économique de nombreuses pharmacies devient critique et qu’il devient difficile de maintenir la viabilité de certaines officines. Dans le Bade-Wurtemberg, on compte actuellement 2 067 pharmacies et près de 20 pour cent des établissements ont disparu à l’échelle nationale depuis 2013, ce qui dénote d’une fragilisation progressive du maillage officinal.

L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a été informée par le laboratoire Viatris d’un défaut de qualité concernant un lot du médicament Rivaroxaban Viatris 20 mg. Lors du processus de fabrication, une contamination en très faible quantité par un autre médicament, la quétiapine, a été détectée. Les analyses ont montré que la quantité présente est inférieure à 0,05 mg par comprimé, un niveau très largement inférieur aux doses habituellement utilisées en pratique clinique, qui se situent généralement entre 50 et 600 mg par jour chez l’adulte. À ce jour, aucun effet indésirable n’a été signalé en lien avec ce défaut. Par mesure de précaution, les autorités sanitaires ont décidé de procéder au rappel de l’ensemble du lot concerné, identifié par le numéro 8212020 avec une date de péremption fixée à juillet 2028. La distribution de ce lot, qui avait débuté en janvier 2026 en France, a été immédiatement interrompue après identification du problème. L’origine de la contamination a été déterminée et des mesures correctives sont en cours afin d’éviter qu’une situation similaire ne se reproduise. Les patients en possession d’une boîte appartenant à ce lot sont invités à la rapporter à leur pharmacie afin qu’elle soit échangée contre une boîte provenant d’un lot conforme. Les pharmaciens sont également encouragés à informer les patients concernés afin de faciliter ce remplacement. Selon les données disponibles, aucune interaction connue n’existe entre le rivaroxaban et la quétiapine et aucun problème de sécurité n’a été observé jusqu’à présent.

Le décret n°2026-156 du 3 mars 2026 modernise en profondeur le Code de déontologie des pharmaciens, intégré au Code de la santé publique depuis 1995, en procédant à une réécriture complète entrée en vigueur le 6 mars 2026. Ce nouveau texte s’applique à l’ensemble des pharmaciens inscrits à l’Ordre, aux structures d’exercice, aux pharmaciens européens exerçant temporairement, aux étudiants autorisés à remplacer ainsi qu’aux professionnels momentanément non-inscrits au tableau du Conseil de l’Ordre. Tout manquement expose à une responsabilité disciplinaire, sans exclure d’éventuelles poursuites civiles ou pénales. L’objectif principal consiste à adapter les règles aux évolutions du système de santé, aux transformations de la profession et aux attentes sociétales, tout en clarifiant certaines anciennes obligations. Le texte renforce la définition du secret professionnel en précisant qu’il couvre non seulement les informations confiées par le patient mais aussi celles que le pharmacien a vues, entendues ou comprises dans l’exercice de son activité. Il souligne également la responsabilité du pharmacien dans l’organisation concrète de la confidentialité au sein de l’équipe officinale. Ce nouveau code réaffirme fortement l’indépendance professionnelle face aux pressions économiques, commerciales ou hiérarchiques. Le pharmacien doit préserver sa liberté de jugement et ne peut accepter des modes de rémunération susceptibles d’altérer la qualité de la prise en charge, notamment lorsqu’ils reposent sur des objectifs de rendement incompatibles avec l’intérêt du patient. Parmi les évolutions marquantes figure l’introduction d’une obligation d’action en cas de suspicion de violences ou de maltraitance. Le pharmacien doit agir pour protéger la victime en adaptant son mode d’intervention, rechercher le consentement de la personne lorsque cela est possible et informer celle-ci en cas de signalement, sauf lorsqu’il s’agit d’un mineur ou d’une personne vulnérable. Le signalement effectué de bonne foi ne peut engager sa responsabilité disciplinaire. Le décret précise également la notion d’acte de dispensation qui inclut l’analyse pharmaceutique de l’ordonnance, la préparation éventuelle des doses à administrer ainsi que l’information et le conseil nécessaires au bon usage du médicament. En cas d’erreur, le pharmacien doit informer rapidement le patient et le prescripteur, corriger la situation et mettre en place des mesures préventives. Le texte introduit aussi des exigences relatives aux outils numériques et à la protection des données de santé, qui deviennent une composante de la déontologie professionnelle. Le pharmacien doit veiller à la sécurité des systèmes utilisés, au respect des règles de confidentialité et à l’accessibilité des outils pour les patients. En matière de communication, le nouveau code distingue clairement information et publicité et autorise une communication professionnelle encadrée, notamment pour présenter les compétences, les services ou les actions de prévention, à condition d’éviter tout contenu trompeur ou incitant à une consommation inappropriée de produits de santé. Enfin, l’accès direct en officine est élargi à certains tests comme les tests de grossesse et d’ovulation, sous réserve d’un encadrement garantissant l’accompagnement et le conseil du pharmacien. Cette réforme vise principalement à actualiser les règles existantes et à renforcer la cohérence entre déontologie, pratique professionnelle et évolution du système de santé.

À l’occasion de la Journée mondiale de l’observance, le laboratoire Cooper Pharma a organisé, le 27 mars 2026 à Casablanca, les premières Assises de l’observance thérapeutique. Cette rencontre a rassemblé des professionnels de santé, des experts, des institutions ainsi que des acteurs de l’industrie pharmaceutique autour d’un objectif commun : mieux cerner les raisons qui poussent de nombreux patients à ne pas prendre les médicaments qui leur sont prescrits. Elle vise également à identifier des solutions concrètes pour améliorer cette situation. L’observance thérapeutique constitue aujourd’hui un déterminant essentiel de l’efficacité des soins, dans un contexte marqué par une augmentation continue des maladies chroniques. L’exemple de l’hypertension artérielle est particulièrement révélateur. Près de 29,3 % des adultes marocains sont concernés, mais plus d’un patient sur deux ne suit pas correctement son traitement. Cette irrégularité, souvent asymptomatique, expose pourtant les patients à des risques considérables, notamment une augmentation d’environ 60 % des événements cardiovasculaires tels que l’accident vasculaire cérébral ou l’infarctus du myocarde. Derrière ces chiffres se cache une réalité préoccupante : celle de complications souvent évitables, mais qui continuent de peser sur le système de santé. Les conséquences ne sont pas seulement médicales. La non-observance représente également un coût économique important. Cette charge financière s’ajoute aux pressions déjà exercées sur le système de santé et souligne la nécessité d’agir en amont, en favorisant un meilleur accompagnement des patients dans la gestion de leur traitement. L’absence de symptômes visibles dans certaines pathologies, notamment l’hypertension qualifiée de «maladie silencieuse», contribue à banaliser le risque et à réduire la perception de l’importance d’un suivi rigoureux. Les Assises ont permis de mettre en lumière la nécessité d’une approche globale centrée sur le patient, intégrant information, écoute, éducation thérapeutique et coordination entre professionnels de santé. Améliorer l’adhésion aux traitements implique de dépasser la seule dimension médicale afin de prendre en compte les facteurs sociaux, psychologiques et organisationnels qui influencent le comportement des patients. Cette rencontre constitue ainsi un point de départ vers une mobilisation durable de l’ensemble de l’écosystème de santé, afin de transformer progressivement les pratiques et de renforcer l’efficacité des soins dans un contexte marqué par une augmentation préoccupante des maladies non transmissibles.