Fruit de près de 40 années de recherches sur la médecine traditionnelle communément utilisée de nos jours par les populations marocaines et toujours très vivante dans les campagnes et dans les villes, ce livre en deux volumes totalise 1370 pages et recense 1118 espèces utilisées dans les soins, d’origine végétale, minérale, animale ou industrielle, regroupées en 759 rubriques. Cet ouvrage est une seconde édition augmentée d’un titre paru la première fois en 1997. Par rapport à la première édition, la nouvelle livraison contient 30% de données supplémentaires résultat de nouvelles enquêtes de terrain réalisées par l’auteur entre 2004 et 2017. En savoir plus : lien

Dans un point d’information daté du 16 septembre 2020, le ministère de la Santé vient d’inscrire le phénibut sur la liste des psychotropes. En faisant de la sorte, il interdit la production, la vente ou cession, l’acquisition et l’emploi de cette substance qui présente des risques graves pour la santé. Le phénibut ou acide 4-amino-3-phenylbutanoique fait l’objet de fausses  allégations de médicament ou de complément alimentaire. Il est présenté comme un anxiolytique, hypnotique ou permettant la récupération musculaire. Il est aussi présenté comme permettant la stimulation des performances sexuelles et comme étant un produit naturel d’aide au sevrage (alcool, opiacés). À la demande de l’ANSM, les Centres d’évaluation et d’information sur la pharmacodépendance-addictovigilance ont mené une enquête ayant porté sur la période allant de 2007 à 2019. Cette étude a mis en évidence une augmentation récente du nombre d’intoxications chez des usagers de phénibut (7 cas en 2019 sur un total de 14 signalements), incluant des cas de dépendance, des syndromes de sevrage parfois sévères, mais aussi des intoxications plus graves comme des troubles psychiatriques ou des comas. Le phénibut qui est parfois consommé en association avec d’autres substances psychoactives est à l’origine de symptômes tels que des vomissements, des vertiges, une tachycardie, une anxiété, une insomnie, des hallucinations ainsi que de la somnolence et/ou un coma.

Dans un communiqué du 15 septembre 2020, l’Agence française de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) indique qu’elle a été alertée sur la prescription hors AMM d’anti-infectieux (antibiotiques, antifongiques, antiparasitaires et antiviraux) durant de longues périodes ainsi que des spécialités destinées au traitement des intoxications aux métaux lourds (chélateurs).   L’Agence française rappelle qu’en l’absence de données cliniques, le recours à ces médicaments n’est pas recommandé dans la prise en charge des troubles du spectre de l’autisme par la Haute autorité de la santé (HAS). Ces médicaments présentent en plus des risques de survenue d’effets indésirables, en particulier lors d’une exposition au long cours. Ces médicaments peuvent être à l'origine d'effets digestifs, des troubles cardiovasculaires et des troubles cutanés. Chaque anti-infectieux peut également donner des troubles qui lui sont spécifiques, sans compter que l’utilisation d'antibiotiques sur une durée longue va contribuer à l'émergence d'une antibiorésistance qui diminuera l’efficacité du traitement en cas d’infection avérée. Suite à cette alerte et après avoir mené des investigations, l’ANSM vient d’informer le Conseil de l’Ordre des médecins, le Conseil l’Ordre des pharmaciens, la Caisse nationale d'assurance maladie (CNAM)  et le procureur de la République de ces faits.

Après avoir annoncé le 9 septembre 2020 la suspension de l’essai clinique mené chez 30.000 volontaires dans le cadre du développement d’un vaccin contre le Sars-CoV-2 en collaboration avec l’Université d’Oxford, AstraZeneca vient d’annoncer qu’il a obtenu le feu vert des autorités sanitaires britanniques pour reprendre l’essai clinique à nouveau. L’essai en question a été suspendu suite à l’apparition d’une «maladie potentiellement inexpliquée» chez une personne qui a reçu une dose du candidat vaccin AZD1222.  Malgré cette suspension, AstraZeneca projette de délivrer un vaccin efficace d’ici la fin de l’année ou au début de l’année prochaine. À ce jour, AZD1222 est le candidat vaccin le plus avancé contre le Sars-CoV-2.

Le nombre de cas de Covid-19 augmente d’une manière inquiétante au Maroc.  Le nombre de nouveaux cas de Sars-CoV-2 et de décès annoncés chaque semaine nous fait presque regretter les chiffres annoncés une semaine auparavant. Les autorités essayent désespérément d’inverser cette tendance en limitant les déplacements de la population et en lui imposant le port du masque et le respect de la distanciation. Malheureusement, l’effet escompté n’est toujours pas au rendez-vous et les indicateurs économiques nous font craindre le pire. Cette pandémie n’a heureusement pas impacté uniformément tous les secteurs. Les opérateurs ayant anticipé la digitalisation ont pu, dans certains cas, tirer leur épingle du jeu. Mais en ce qui concerne notre profession, rien ne va plus ! Le retard pris par nos instances en matière de digitalisation nous prive aujourd’hui d’une plateforme à même d’informer correctement les pharmaciens et de garantir des services nécessitant actuellement leur déplacement aux sièges des Conseils régionaux et du Conseil national. Cette plateforme pourrait également nous permettre d’organiser nos élections à distance et d’éviter au passage des déplacements inutiles, coûteux et périlleux. Ce retard de digitalisation compromet la continuité des services assurés par le Conseil national de l’Ordre des pharmaciens. En effet, depuis la fermeture de la Maison du pharmacien de Hay Riad, les nouveaux diplômés sont dans l’incapacité d’entreprendre les démarches nécessaires à l’obtention de l’autorisation d’exercer la pharmacie. Pourtant, les Conseils régionaux ne manquent pas de moyens. Les 720.000 DH de cotisations versés par les pharmaciens d’officine annuellement suffisent largement pour que les instances ordinales se dotent des outils les plus modernes et les plus performants pour optimiser leur fonctionnement, améliorer leurs services et permettre d’organiser les élections à distance. Faut-il le rappeler, les dernières élections des Conseils régionaux datent de 2015. Depuis cette date, les pharmaciens d’officine n’ont organisé ni les élections de mi-mandat, ni celles de fin de mandat, ce qui n’est pas le cas des pharmaciens biologistes et des pharmaciens industriels et répartiteurs. Aussi, les pharmaciens, qui passent par une phase de doute particulièrement compliquée, continuent à se demander jusqu’à quand certains syndicats continueront à voir dépérir leur profession sans piper mot ? Le mutisme des instances et l’attentisme et le nihilisme d’un large pan de la base sont en train d’anéantir une profession qui a, plus que jamais, besoin d’une vraie réforme dont dépend sa pérennité.

Sachant que «l’immense majorité des infections vues en médecine de ville ou à l’hôpital sont guéries par 7 jours ou moins d’antibiotiques», l’Académie nationale de médecine (France) recommande dans un rapport, qu’elle a mis en ligne la semaine dernière, de limiter le remboursement des antibiothérapies curatives à 7 jours. Cette initiative va, selon l’Académie, permettre de réduire de 30% la consommation des antibiotiques en France et particulièrement dans la prise en charge des infections respiratoires. «Prendre des antibiotiques trop longtemps est non seulement inutile, mais aussi nuisible, car cela favorise la résistance bactérienne et augmente le risque de toxicité et les effets indésirables des antibiotiques», a indiqué l’Académie dans son rapport. La consommation d'antibiotiques en France reste très élevée et dépasse de 30% la moyenne européenne. Pour mettre fin à cette situation, l’Académie recommande de faire appel à l’aide à la prescription des antibiotiques aussi bien en milieu hospitalier qu'en ville. L’institution recommande également le renforcement de l’enseignement de l’antibiothérapie et l’accès obligatoire à un médecin référent en antibiothérapie pour tous les établissements de santé. En pratique, l’Institution préconise la mise en place d’un Centre régional de conseil à destination des praticiens de ville et d’une astreinte régionale d’infectiologie pour la nuit et les week-ends. Le rapport de l’Académie énumère d’autres recommandations comme la vaccination antigrippale annuelle obligatoire pour les personnels soignants et la vaccination contre le virus grippal et le pneumocoque des personnes âgées résidant dans les établissements de soins.

La publication des résultats des phases 1 et 2 de l’essai clinique relatif au vaccin russe contre le nouveau coronavirus révèle un bilan encourageant avec quelques inquiétudes. Les études publiées suggèrent que le vaccin Spoutnik-V induit une forte réponse immunitaire et ne donne pas d'effets secondaires majeurs. Cet optimisme affiché par les chercheurs est à relativiser. Des experts pointent du doigt les données présentées par les chercheurs du Centre de recherche Gamaleya. Cette publication nous apprend que les deux premières phases de l'essai clinique ont été menées sur quelques 76 patients à l'hôpital Burdenko et à l'Université Sechenov de Moscou. Les chercheurs avaient indiqué auparavant que le vaccin russe fait appel à deux adénovirus qui contiennent le gène codant la glycoprotéine S du virus Sars-CoV-2. L’article publié par «The Lancet» indique que l’approche adoptée par les chercheurs aurait fonctionné. Les sujets vaccinés par deux adénovirus avec 21 jours d'intervalle présentaient une réponse immunitaire bien plus importante que les personnes qui n’ont reçu qu’un des deux composants du vaccin. La double vaccination paraît efficace, puisqu’elle induit la production d’anticorps neutralisants et permet la prolifération de cellules immunitaires, y compris des lymphocytes T cytotoxiques. La double vaccination est aussi à l’origine de la sécrétion d'interféron gamma, cytokine produite par les lymphocytes. L'interféron gamma joue un rôle essentiel dans la réponse immunitaire. D’après la publication, aucun participant n'aurait développé d'effets secondaires majeurs, mis à part des effets communs aux autres vaccins comme la fièvre, les maux de tête et la douleur au site d'injection. L’analyse de cet article révèle, cependant, que le suivi des sujets vaccinés n’a été effectué que sur une durée de 42 jours. Elle révèle aussi que le nombre de participants reste très bas (76 au total, mais seulement 40 ont reçu les deux doses du vaccin). Le fait que les participants soient homogènes (hommes : 70% ; blancs : 97%) et jeunes (moyenne d'âge autour de 27 ans)) devrait également nous interpeller. Il est de ce fait impossible de conclure que le vaccin est sûr. Pour pouvoir l’affirmer, il faut mener des études bien plus larges. «Nous espérons qu'il n'y a pas d'effets secondaires à long terme, mais nous ne le savons pas encore. Nous allons le tester chez 40.000 participants lors de la phase 3 de l'étude», a affirmé Kirill Dmitriev, président du Fonds d'investissement du gouvernement russe (RDIF), qui a financé cette recherche.

Le Conseil départemental de l'Ordre des médecins vient de convoquer le docteur Patrick Bellier, un pneumologue de Sainte-Foy-lès-Lyon, pour avoir refusé que des patients portent un masque. «Je ne suis pas un extrémiste, mais porter un masque, c'est inutile et ça m'emmerde !» Aurait déclaré le docteur Patrick Bellier. La présidente du Conseil qui a reçu des plaintes des patients a rappelé que son instance va dans un premier temps se contenter «d'entendre» le pneumologue. «Les 7.000 cas détectés quotidiennement ces derniers temps sont des porteurs sains» qui favorisent «l'évolution du virus vers une forme non pathogène», a indiqué le docteur Patrick Bellier. Il a également affirmé que «rendre le port du masque obligatoire empêche la protection de masse». Pour ce praticien, l'épidémie actuelle s'éteindra «toute seule», à l'image de la grippe espagnole au début du XXe siècle.

Les laboratoires Sothema, en qualité de détenteur d’AMM, ont adressé un mailing au professionnel de santé les informant du retrait commercial du marché marocain de la spécialité Atarax qui se présente sous forme d’une boite de 30 comprimés pelliculés dosés à 25 mg en hydroxyzine. Sothéma indique également que cette décision fait suite à la demande de son partenaire qui détient les droits d’exploitation d’Atarax dans la zone MENA. Le mailing indique également que la spécialité pharmaceutique Taraxet, qui se présente sous forme d’une boîte de 30 comprimés pelliculés dosés également à 25 mg en hydroxyzine, est désormais disponible sur le marché marocain et peut être proposée en remplacement.  

Suite au détournement des fonds alloués à la lutte contre le nouveau coronavirus, les gouverneurs des Comtés réunis dans le cadre d’une réunion extraordinaire, ont jugé l’Agence nationale du médicament (Kemsa) d’incompétente. Ils ont, de ce fait, décidé de mettre fin à son monopole et de faire appel à d’autre fournisseurs indépendants. Pourtant, un décret a bel et bien été adopté par le Parlement garantissant à l’Agence Kényane le monopole pour la distribution des médicaments. Le décret en question prévoit même une amende conséquente et deux ans de prison pour toute personne qui enfreindrait cette loi. Les gouverneurs estiment que cette loi doit être abrogée, d'autant plus la pandémie actuelle a mis à nu l’incapacité de cette agence à approvisionner, dans les temps, les différents hôpitaux du pays aussi bien en matériel, qu'en médicaments.  Par ailleurs, plusieurs dirigeants de la Kemsa ont déjà été limogés à la suite du détournement de 400 millions de dollars de fournitures médicales destinées à lutter contre le virus.