Le ministre de la Santé, Khalid Aït Taleb, avait adressé le 29 mars 2021 une correspondance(1) au président du Conseil national de l’Ordre des pharmaciens ainsi qu'aux présidents des deux Conseils régionaux des pharmaciens d’officine leur demandant d’organiser les élections avant fin juin 2021. Un an après, rien n’a changé et aucune élection n’a été organisée. Pour rappel, les dernières élections ordinales datent du 30 août 2015. Ces élections ont pu se tenir après la publication le 9 juin 2014 de la loi n° 115-13 portant dissolution des conseils régionaux des pharmaciens d’officine du Nord et du Sud et instituant une Commission spéciale provisoire. Les pharmaciens d’officine croyaient que les conseillers élus en 2015 n’allaient pas retomber dans les mêmes travers que leurs prédécesseurs. Mais il n’en est rien ! Les bureaux issus des dernières élections ont rajouté une couche en refusant d’organiser les élections de mi-mandat. Du coup, les mêmes conseillers siègent aux Conseils régionaux depuis 7 ans, et ils ne semblent pas pressés d’organiser les élections. Tous les prétextes sont bons. Au début, la Covid-19 et le confinement avaient servi d’alibi pour reporter les élections ordinales, et depuis quelques mois, c’est le projet de Loi 98-18 qui est utilisé comme prétexte pour ne pas organiser les élections. Aussi, les pharmaciens d’officine, qui s’inquiètent pour leur avenir, se posent de nombreuses questions. Tout d’abord, comment peut-on accepter que l’Ordre des pharmaciens ne respecte pas la loi ? Comme le précise l’article 2 du Dahir de 1976, cet organisme est censé veiller au respect, par tous ses membres, des lois et règlements qui régissent la profession, ainsi que des devoirs professionnels et des règles édictées par le Code de déontologie. Il est aussi chargé de sauvegarder les traditions d'honneur et de probité de la profession et de formuler son avis sur les projets de lois et règlements relatifs à la pharmacie et à la profession pharmaceutique, etc. Ensuite, comment ça se fait-il que la majorité des pharmaciens d’officine continuent à échanger à tour de bras à travers les réseaux sociaux sans entreprendre des actions concrètes pour que les Conseils se conforment à la loi ? Et enfin, qu’est-ce qui peut expliquer le mutisme de l’administration, qui par son silence contribue directement ou indirectement à la déstructuration irréversible de la pharmacie d’officine ?

La Direction régionale du ministère de la santé et de la protection sociale, en collaboration avec la wilaya de Guelmim-Oued Noun, l’Agence pour la promotion, le développement économique et social des Provinces du sud du Royaume et l'Association marocaine médicale de solidarité, a organisé du 16 au 19 juin 2022 une caravane médicale pluridisciplinaire au Centre hospitalier régional de Guelmim et de l’Hôpital de proximité Bouizakarne. Cette caravane médicale a comporté plusieurs spécialités, notamment la chirurgie générale, l’ophtalmologie, la traumatologie, la médecine cardiovasculaire, l’endocrinologie, la pédiatrie, l’urologie, la rhumatologie, la dermatologie, la neurologie, la neurochirurgie, l’oto-rhino-laryngologie, la gastro-entérologie, la néphrologie, la pneumologie, la médecine dentaire, etc. D’après un communiqué du ministère de la Santé du 17 juin, les initiateurs de cette caravane ont prévu de prendre en charge plus de 8.000 patients issus de la région de Guelmim-Oued Noun et les environs. Pour ce faire, une centaine de professionnels de santé ont été mobilisés, dont 40 médecins de diverses spécialités et environ 60 infirmiers et techniciens. Les malades ayant bénéficié des prestations assurées par cette caravane ont pu également disposer de médicaments et de dispositifs médicaux. Les visites, opérations et soins ont été assurés grâce aux équipements du Centre hospitalier régional de Guelmim et de l’Hôpital de proximité Bouizakarne ainsi qu'aux unités mobiles de chirurgie contenant sept blocs opératoires, dont la chirurgie oculaire et la chirurgie générale, un laboratoire d'analyses médicales, une unité de dépistage du cancer du sein et une unité mobile réservée aux prestations dentaires.

Les formes pédiatriques d’ibuprofène et d’acétaminophène commencent à manquer. Les étalages vides de Tylenol, d’Advil, de Motrin et de Tempra dans certaines officines inquiètent les parents.  «On reçoit ces médicaments au compte-gouttes», a indiqué Benoit Morin, président de l’Association québécoise des pharmaciens propriétaires. Et d’ajouter : «On parle d’une pénurie partielle, mais pas complète, ce qui fait en sorte que les pharmacies n’ont pas tous les formats, toutes les saveurs et toutes les concentrations.» Bertrand Bolduc, président de l’Ordre des pharmaciens du Québec, explique cette tension d’approvisionnement par l’augmentation de la consommation induite par la Covid-19 qui a sévi l’hiver dernier et la circulation d’autres virus respiratoires en raison de l’assouplissement des mesures sanitaires. D’après Benoit Morin, les fabricants ont déjà commencé à accélérer leur production ce qui laisse présager la fin de la tension d’approvisionnement avant la fin de l’été.

Le groupe pharmaceutique japonais Takeda s’apprête à injecter la bagatelle de 200 millions de francs suisses dans son unité de production de Pierre-à-Bot, sur les hauteurs de Neuchâtel. Cette usine qui est spécialisée dans la production de traitements contre l’hémophilie, emploie 700 collaborateurs et figure de ce fait parmi les plus grands employeurs du canton. Le géant japonais s’est emparé de cette unité de production en 2019, quand il a racheté son homologue Shire en déboursant 57,3 milliards de francs suisses.  

Les États membres de l’OMC (Organisation mondiale du commerce) viennent de s’accorder sur la facilitation du commerce des biens médicaux nécessaires à la lutte contre les pandémies. Cet accord permet d’éviter que le commerce des ingrédients et matériels ne fassent pas l’objet de restriction au moment où les nations en ont le plus besoin. Les 164 ministres du commerce des pays membres de l'OMC sont également parvenus le vendredi 17 juin à la levée temporaire des brevets protégeant les vaccins anti-Covid destinés aux pays en développement.

L’Agence américaine des médicaments (FDA) a autorisé lundi 13 juin 2022 Olumiant® dans la prise en charge d’une forme grave d’alopécie. Il s’agit du baricitinib, un Inhibiteur de Janus kinases (JAK) mis sur le marché par le laboratoire pharmaceutique américaine Eli Lilly. Ce médicament devient, de ce fait, le premier traitement par voie orale indiqué dans la prise en charge de patient souffrant d’alopecia areata, une maladie qui touche 300.000 Américains. Chez les sujets qui en sont atteints, le système immunitaire s’attaque aux follicules pileux et cause la perte temporaire ou définitive des poils ou des cheveux sur certaines zones du corps. La FDA a donné son feu vert en se basant sur deux essais cliniques conduits sur 1200 volontaires adultes atteints de forme grave d’alopécie. Les participants aux essais cliniques ont été répartis en trois groupes : un tiers a reçu un placebo, un tiers a reçu 2 mg/jour et un tiers a reçu une 4 mg/jour. Les essais ont révélé qu’environ 40% des volontaires ayant reçu 4 mg par jour durant 36 semaines ont vu leurs cheveux repousser de 80% versus 23% pour le groupe ayant reçu 2 mg par jour. Quant au groupe traité par un placebo, le pourcentage a chuté à 5%. Les essais ont également révélé qu’environ 45% des personnes ayant reçu 4 mg de baricitinib par jour ont aussi vu leurs cils et sourcils repousser de façon significative. Les effets secondaires qui ont été notifiés chez les volontaires se limitent essentiellement à des infections des voies respiratoires supérieures, des maux de tête, de l’acné, un cholestérol élevé et une augmentation de la créatine-kinase. Pour rappel, Le baricitinib est un médicament qui a une AMM pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, et son autorisation a même été étendue chez les sujets atteint de forme grave de Covid-19.

Le laboratoire danois Bavarian Nordic et la Commission européenne ont indiqué le 14 juin qu’ils ont procédé à la signature d'un accord qui prévoit l'acquisition par les pays européens de 109.090 doses de vaccins contre la variole du singe. Cette maladie a été détectée dans 19 états membres en plus de la Norvège et l’Island. Ce vaccin, commercialisé sous la désignation Imvanex® en Europe, de Jynneos® aux États-Unis et Imvamune® au Canada est un vaccin vivant non réplicatif. La diffusion de la variole du singe en dehors des zones endémiques habituelle est à l'origine de la commande europeenne. La variole du singe est une maladie qui commence par une forte hyperthermie et s'accompagne rapidement d'une éruption cutanée avec  formation de croûtes. Le Centre européen de contrôle et de prévention des maladies préconise l’administration d’une dose de vaccin post-exposition précoce pour éviter la maladie ou réduire sa gravité. Et c’est la nouvelle entité européenne HERA qui a commandé les doses de vaccin. Ces dernières seront mises à la disposition des Vingt-Sept états membres plus la Norvège et l'Islande. Les pays prioritaires recevront leurs doses de vaccin avant la fin du mois de juin. D’après l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le nombre de cas confirmés de variole du singe le 8 juin 2022 avoisinerait 1 300 dans les pays non-endémiques. Cette maladie existe à l’état endémique dans 11 pays d'Afrique de l'Ouest et en Afrique centrale.

À l’heure où la profession pharmaceutique connaît, dans de nombreux pays, un vrai tournant avec un renforcement du rôle du pharmacien, la pratique officinale marocaine stagne depuis des décennies. Cette situation ne peut malheureusement que perdurer tant que les instances professionnelles n’ont pas trouvé l’alchimie nécessaire pour relever les nombreux défis qui se dressent devant la profession. Le projet de loi 98-18 relative à l’Ordre national des pharmaciens est en discussion depuis des années et sa promulgation pourrait demander, dans le meilleur des cas, plusieurs mois supplémentaires. En attendant, le Conseil national de l’Ordre des pharmaciens (CNOP), qui ne communique plus avec ses deux Conseils régionaux, nous interpelle au sujet de la légitimité des instances ordinales à représenter les pharmaciens et à parler en leurs noms. En effet, le CNOP dont le président continue à se démener pour assurer le «minimum syndical» est dans l’incapacité de jouer le rôle qui lui incombe, notamment en matière de régulation du secteur. Cette instance ne peut pas non plus s’ériger en une vraie force de proposition à même de faire évoluer la profession et la défendre vis-à-vis d’autres intervenants qui ont les yeux rivés sur le monopole du pharmacien. Pour essayer de comprendre ce qui leur arrive, un grand nombre de pharmaciens s’est rué sur les réseaux sociaux. Mais force est de constater que la transformation des idées nobles échangées à travers les forums en initiatives concrètes n’a pas lieu. Le plus souvent, les débats s’éternisent et les pharmaciens finissent par désespérer de voir émerger des leaders capables de leur servir autre chose que de belles phrases et des promesses sans lendemain. Certains pharmaciens sont persuadés que la promulgation de la loi 98-18 suffirait, à elle seule, à effacer tous leurs problèmes, mais il n’en est rien ! La profession a besoin d’une vraie remise en question et d’une transformation disruptive. Pour commencer, le pharmacien doit entamer une mise à niveau et une démarche qualité afin d’améliorer ses pratiques. Ensuite, les organismes professionnels doivent revoir leur mode de fonctionnement. Une structure ne peut parler qu’au nom des pharmaciens qui en sont membres, et elle ne peut le faire que si elle respecte à la lettre les textes qui la régissent. Et pour finir, la profession doit adopter une méthodologie optimisée pour traiter tous les dossiers, non sans avoir brossé un état des lieux et prioriser les différents chantiers. Cette approche au demeurant basique, ne peut donner l’effet escompté que si les pharmaciens entretiennent de bonnes relations entre eux et avec l’administration. Celle-ci est la seule à pouvoir mettre fin à la situation de blocage que connaît la profession.Dans le cas contraire, nos échanges sur les réseaux sociaux ont de beaux jours devant eux !

Le Syndicat des pharmaciens de la Province d’El Jadida a organisé le samedi dernier la 10e édition de la Journée nationale pharmaceutique des Doukkala sous le thème : «Régionalisation des Conseils de l'Ordre : Attentes de la Profession et Limites du Projet de Loi 98-18.» Cette thématique a été brillamment traitée par Pr Mohamed Meiouet qui a passé en revue les différents articles et dispositions de ce projet. Il a par la même occasion pointé du doigt certaines dispositions qui pourraient compliquer, voire hypothéquer la mise en application de ce projet de loi.   Le comité d’organisation de cette journée a aussi prévu une session dédiée à la lutte contre le circuit illicite des Médicaments et Produits de Santé. Lors de cette session, M. Mohamed Sabri, président du Syndicat des pharmaciens de la Province d’El Jadida a fait part à l’assistance des dépassements récurrents qui affectent le circuit de distribution des médicaments et des produits de santé. L’utilisation des réseaux sociaux et des sites de vente en ligne ont facilité ces trafics illicites. Maitre Abdelhak DAHBI, Chef d'Unité des Contentieux, Présidence du Ministère Public (Rabat), a présenté les tenants et les aboutissants de cette problématique et a conclu sa présentation en exhortant les pharmaciens à recourir plus souvent à la justice pour faire valoir leurs droits et protéger la santé de leurs concitoyens. D’autres thématiques et formations ont été suivies avec beaucoup d’intérêt, et un dès les moments les plus émouvants de cette journée a été l’hommage rendu par le Syndicat à trois consœurs ayant occupé par le passé des postes de responsabilité au sein de leur syndicat. Cette journée a tenu ses promesses et a surtout permis de rapprocher les nouveaux pharmaciens de la région de leurs ainés.

Les pharmaciens exerçant dans le Nouveau-Brunswick au Canada peuvent désormais prescrire des contraceptifs oraux ainsi que des médicaments utilisés dans la prise en charge du zona. Ces services seront rémunérés par le gouvernement de cette Province.  Cette initiative a pour objectif de «réduire les temps d’attente et d’accroître l’accès aux soins primaires en mettant à profit les compétences et la formation des pharmaciens», a indiqué la ministre de la Santé, Dorothy Shephard. Cette nouvelle mission a été saluée par Andrew Drover, président de l’Association des pharmaciens du Nouveau-Brunswick qui estime que le financement public de ces deux nouveaux services en pharmacie améliorera grandement l’accès à la contraception et aux traitements du zona.