La FDA vient d’accorder un examen accéléré à deux candidats-vaccins combinés développés par Sanofi pour prévenir simultanément la grippe et la COVID-19 chez les adultes de 50 ans et plus. Ces candidats associent des vaccins déjà homologués : Fluzone High-Dose ou Flublok pour la grippe, combinés au vaccin Novavax pour la COVID-19. Les deux vaccins contre la grippe, Fluzone High-Dose et Flublok, ont démontré leur efficacité et leur tolérance supérieures dans des études pivots, notamment en réduisant significativement les hospitalisations liées à la grippe. Le Novavax, vaccin recombinant adjuvanté contre la COVID-19, s’est révélé hautement efficace en primovaccination et mieux toléré que les vaccins ARNm en rappel. Sanofi a lancé deux études cliniques de phase I/II pour évaluer la sécurité et la réponse immunitaire de ces deux vaccins. Ces recherches pourraient aboutir à un vaccin combiné réduisant le nombre d’injections nécessaires et simplifiant le calendrier vaccinal, tout en maintenant une efficacité et une sécurité élevées. Le recours à des vaccins combinés répond à un besoin croissant d’efficacité dans la lutte contre ces maladies qui causent une importante charge sur les systèmes de santé. La grippe entraîne chaque année jusqu'à 650 000 décès dans le monde, principalement chez les personnes âgées. La COVID-19, en plus de ses symptômes graves, peut provoquer des séquelles durables. Une méta-analyse récente suggère que l’introduction d’un rappel combiné augmenterait de 56% l’acceptation des vaccins COVID-19 chez les plus de 50 ans. Ce type de vaccin est également perçu comme plus pratique par les professionnels de santé, grâce à une administration simplifiée et une réduction des contraintes logistiques. Ces candidats-vaccins combinés représentent une avancée majeure en matière de vaccination, en ciblant les populations vulnérables et en offrant une protection intégrée contre deux menaces majeures pour la santé publique.

À partir du 11 décembre 2024, la délivrance en pharmacie des vasoconstricteurs oraux contenant de la pseudoéphédrine nécessitera obligatoirement une prescription médicale. Cette décision de l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) vise à réduire l'exposition des patients aux risques rares mais graves associés à ces médicaments, notamment les infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux (AVC), et de nouveaux risques neurologiques confirmés par l’Agence européenne des médicaments (EMA), comme les syndromes d’encéphalopathie réversible postérieure et de vasoconstriction cérébrale réversible.   Malgré des mesures antérieures, telles que l’interdiction de la publicité auprès du grand public et la diffusion d'informations sur les dangers de ces médicaments, une augmentation des ventes a été observée récemment, indiquant une exposition toujours importante des patients. Ces médicaments, largement utilisés pour soulager les symptômes bénins du rhume, présentent des effets indésirables pouvant survenir même chez des patients sans antécédents médicaux ou facteurs de risque. Par ailleurs, des mésusages subsistent, avec des durées de traitement prolongées et des contre-indications non respectées.   Le rhume étant une affection bénigne qui guérit spontanément en une semaine environ, l’ANSM considère que les risques liés à l’utilisation de ces médicaments, sans avis médical préalable, sont disproportionnés par rapport à leur bénéfice. En conséquence, la pseudoéphédrine sera classée sur la liste I des substances vénéneuses, restreignant son accès à une prescription médicale. À noter que les formes nasales de vasoconstricteurs sont déjà soumises à cette réglementation.   Pour accompagner cette évolution, une fiche d’information sera mise à disposition des professionnels de santé afin de sensibiliser les patients aux risques associés à ces traitements lors de leur prescription ou dispensation. Au Maroc, les cinq médicaments à base de pseudoéphedrine qui sont toujours à prescription facultative sont comm suit : DOLIRHUME, Comprimé, EPHEDRYL : Solution buvable et comprimé, `HUMEX RHUME, Comprimé et gélule RHUMAGRIP 500 MG / 30 MG, Comprimé RHUMIX, Sachet

Le VIH demeure un enjeu de santé publique au Maroc, touchant particulièrement les jeunes. En 2023, près de 45% des nouvelles infections concernaient les 15-34 ans, un groupe vulnérable confronté à un ennemi sournois. Le sida, bien que souvent relégué à l’arrière-plan des priorités sanitaires, reste une menace tangible. En cette Journée mondiale de lutte contre le sida, le 1er décembre 2024, il est essentiel de rappeler que cette maladie continue de faire des victimes. D’après les chiffres du ministère de la Santé et de la protection sociale, 23.000 personnes vivaient avec le VIH au Maroc fin 2023, dont 43% de femmes. Quelque 22% des personnes séropositives ignorent leur statut. Le manque de dépistage, souvent alimenté par la peur du jugement ou le manque d’informations, retarde l’accès aux traitements antirétroviraux, pourtant capables de transformer le VIH en une maladie chronique gérable. Le silence et la stigmatisation entourant le VIH restent des barrières majeures. Les préjugés et les discriminations empêchent de nombreuses personnes de rechercher une aide qui peut s’avérer essentielle. Pour inverser cette tendance, il est primordial de continuer à promouvoir des traitements accessibles à tous, sans obstacle économique ou social. La prévention constitue un levier essentiel. Pourtant, l’éducation sexuelle, indispensable pour sensibiliser aux modes de transmission et aux moyens de prévention, demeure insuffisante. L’implication des jeunes dans cette lutte est impérative pour freiner la propagation du virus. Des pays comme la France ont pris des initiatives innovantes. Les pharmacies françaises proposent désormais des tests de dépistage rapides, anonymes, gratuits et fiables, grâce à un programme pilote lancé dans les Alpes-Maritimes. En parallèle, la Haute Autorité de santé (HAS) a approuvé l’utilisation du cabotégravir injectable (Apretude®), une PrEP à action prolongée. Ce traitement, administré toutes les huit semaines après deux injections initiales, a prouvé une meilleure efficacité par rapport à la PrEP orale quotidienne. Ces mesures, basées sur des données probantes issues d’études cliniques, témoignent d’une volonté de rendre la prévention plus accessible et plus efficace. Pour espérer lutter efficacement contre le Sida, le Maroc doit renforcer la sensibilisation et investir davantage dans la prévention, le dépistage et l’accès aux soins. Les autorités publiques, la société civile, les écoles et les médias ont un rôle important à jouer dans cette mobilisation. Pour conclure, le VIH n’a toujours pas disparu. Avec une prise de conscience collective et des actions concrètes, il est possible d’enrayer sa propagation et de protéger les générations futures. L’objectif d’un monde sans sida est ambitieux, mais réalisable grâce à une synergie d’efforts et d’innovations.

Le ministère de la Santé et de la protection sociale a, fermement, réfuté les rumeurs remettant en cause la sécurité des vaccins dans le cadre de la campagne de rattrapage vaccinal. Dans un communiqué, il dénonce la diffusion d’enregistrements audio véhiculant des informations fallacieuses, et réaffirme la sécurité et l’efficacité des vaccins utilisés au Maroc. Lancée le 28 octobre 2024, cette campagne nationale vise à renforcer la protection contre des maladies telles que la poliomyélite, la diphtérie, la coqueluche, la rougeole et le tétanos. Elle est menée en partenariat avec plusieurs ministères, notamment celui de l’Éducation nationale, et d’autres acteurs locaux. Elle s’inscrit dans le cadre des efforts du Maroc pour consolider ses acquis en matière de lutte contre les épidémies. Le ministère assure que les vaccins administrés respectent les normes internationales les plus strictes en termes de qualité, de sécurité et d’efficacité, et rappelle qu’aucune complication liée à ces vaccins n’a été enregistrée depuis des décennies. Il condamne la propagation de rumeurs visant à semer la panique et à nuire à la confiance envers le système vaccinal national. Le communiqué appelle les parents, les tuteurs et les citoyens à ne pas se laisser influencer par ces informations infondées et à soutenir la campagne. Celle-ci est essentielle pour renforcer l’immunité individuelle et collective, ainsi que pour prévenir la réémergence de maladies graves. Le ministère réitère enfin l’importance des vaccins dans la protection des enfants et invite la population à se mobiliser pour la réussite de cette initiative nationale.

En Espagne, onze cas de bébés présentant une hypertrichose, aussi appelée «syndrome du loup-garou», ont été signalés. Ce phénomène, caractérisé par une croissance excessive de poils sur tout le corps, a été lié à l’utilisation de minoxidil par leurs parents.   L’enquête menée par le Centre de pharmacovigilance de Navarre a révélé que ce médicament appliqué sur la peau par les adultes peut être transféré aux nourrissons, soit par contact direct, soit par voie orale. La peau fine des bébés facilite l’absorption de la substance, entraînant des effets indésirables graves. Chez les nourrissons, l’hypertrichose peut provoquer des complications, notamment au niveau du cœur et des reins.   Le cas d’un bébé a particulièrement attiré l’attention : des poils ont commencé à pousser sur son dos, ses jambes et ses cuisses après deux mois d’exposition indirecte au minoxidil utilisé par son père. Lorsque ce dernier a cessé le traitement, les symptômes de l’enfant ont disparu.   Suite à ces incidents, l’Agence européenne des médicaments (EMA) a décidé de modifier les informations figurant sur la notice du minoxidil dès octobre 2024, afin de prévenir ce type d’exposition accidentelle.   Ce cas met en lumière les risques d’utilisation de certains médicaments et l’importance de protéger les enfants des substances qui peuvent leur être nocives, même indirectement.

Depuis fin octobre, une maladie d’origine inconnue a causé au moins 79 décès dans la province du Kwango, en République démocratique du Congo (RDC), située près de la frontière avec l’Angola. Le bilan varie selon les sources, atteignant jusqu’à 143 morts d’après certaines estimations au 2 décembre.   Les patients infectés présentent des symptômes grippaux tels que fièvre, maux de tête, toux, écoulement nasal, difficultés respiratoires et anémie. Une équipe médicale a été dépêchée sur place pour collecter des échantillons et identifier la cause de cette maladie.   Face à cette crise, les autorités locales ont mis en place des mesures préventives, notamment en demandant aux responsables de l'immigration de limiter les déplacements entre les zones touchées et de surveiller les flux de population.   Le ministère de la Santé de la RDC recommande à la population d’éviter les rassemblements, de signaler les cas suspects ou les décès inhabituels, de respecter les règles d’hygiène comme le lavage des mains, et de ne pas manipuler les dépouilles sans l’intervention de professionnels de santé. Des analyses en cours devraient permettre d’identifier cette maladie et d’orienter les mesures sanitaires à adopter pour contenir sa propagation.

La revue médicale «Prescrire» a publié son bilan 2025, identifiant 106 médicaments jugés à éviter, dont 88 sont disponibles en France. Ces traitements sont critiqués pour leurs bénéfices insuffisants ou inexistants, souvent accompagnés d’effets indésirables graves. Médicaments contre les affections bénignes «Prescrire» met en garde contre de nombreux traitements utilisés pour les rhumes, les maux de gorge et la toux bénigne. Parmi eux : Pentoxyvérine Oxomémazine Ambroxol Bromhexine. Ces médicaments, bien que largement utilisés, exposent à des effets indésirables disproportionnés, alors qu’ils n’apportent pas de bénéfices clairs. Pour soulager les maux de gorge, Prescrire recommande de privilégier des mesures simples comme boire de l’eau, sucer des confiseries ou utiliser du paracétamol avec précaution. Par ailleurs, l’alpha-amylase est jugée inefficace et associée à des risques d’allergies. Médicaments gastro-entérologiques La revue s’inquiète également des traitements pour les troubles gastro-intestinaux en raison de leur contamination naturelle par le plomb. Ces produits, utilisés contre les diarrhées, brûlures gastriques ou reflux gastro-œsophagiens, incluent : Diosmectite Hydrotalcite Montmorillonite beidellitique Kaolin. Le plomb contenu dans ces substances est toxique pour le système nerveux, le sang, les reins et le cœur, et peut causer des troubles de la reproduction. Ces effets néfastes augmentent avec l’exposition prolongée. Prescrire alerte sur l’importance de reconsidérer l’utilisation de ces médicaments. Elle souligne la nécessité pour les patients et les professionnels de santé de privilégier des traitements sûrs et d’éviter ceux qui présentent des risques disproportionnés par rapport aux bénéfices attendus. Ce bilan annuel rappelle l’importance d’une vigilance accrue dans le choix des thérapeutiques. Consulter la liste complète publiée par ladepeche.fr : lien

Le Groupe Akdital a, récemment, inauguré un Centre international d’oncologie à Benguérir, au cœur de la future «Health Care City». Cette nouvelle structure, adossée à l’Université Mohammed VI Polytechnique (UM6P), s’inscrit dans une stratégie nationale d’expansion et d’amélioration des soins de santé.   Doté d’équipements de pointe, ce centre de 81 lits offre une prise en charge complète et spécialisée des patients atteints de cancer. Parmi ses infrastructures figurent :   - Un accélérateur de radiothérapie pour des traitements ciblés. - 23 fauteuils de chimiothérapie dans un cadre moderne. - Un pôle de médecine nucléaire avec un PET-scan et une gamma-caméra, permettant des diagnostics précis et des traitements spécifiques comme l’utilisation de l’iode radioactif pour les cancers thyroïdiens.   Le centre dispose également de six blocs opératoires ultramodernes adaptés à des interventions complexes, 18 lits en soins intensifs, et huit box de réanimation pour les urgences critiques. Un laboratoire d’analyses médicales et un service de radiologie complet (IRM, scanner, mammographie, etc.) renforcent ses capacités diagnostiques.   Pour garantir une prise en charge fluide et efficace, les données médicales des patients sont digitalisées et centralisées, facilitant la coordination entre les équipes. Le centre intègre également un service d’urgence ouvert en continu.   Ce projet vise à positionner Benguérir comme un pôle régional d’excellence en santé et en innovation, grâce à sa proximité avec l’UM6P.  

L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a lancé son plan hivernal 2024-2025 pour anticiper, suivre et gérer les éventuelles pénuries de médicaments clés durant la saison hivernale. Ce dispositif vise à garantir une couverture suffisante et équitable des besoins.   Les traitements concernés incluent des antibiotiques (amoxicilline, azithromycine, clarithromycine), des antipyrétiques (paracétamol), des corticoïdes (prednisolone) et des médicaments contre l’asthme (fluticasone, salbutamol). Les données d’approvisionnement sont accessibles sur le site de l’ANSM.   Comparé au plan précédent, des améliorations ont été apportées : - Liste actualisée des molécules sentinelles : Ajout de nouveaux antibiotiques (azithromycine et clarithromycine buvables) et retrait du paracétamol oral sec et de la prednisone. - Indicateurs de pilotage renforcés : Le calcul de couverture se base désormais sur la consommation la plus élevée des trois dernières saisons hors Covid-19. Ce plan, enrichi par les leçons de l’année passée, marque une étape clé dans la lutte contre les pénuries hivernales.  

Au Maroc, le prix des médicaments suscite régulièrement des critiques, notamment depuis la publication du fameux rapport de la Mission d’information sur le prix des médicaments, le 3 novembre 2009. Ce document avait soulevé de nombreuses interrogations sur les pratiques tarifaires, entraînant une diabolisation du secteur pharmaceutique. Les industriels avaient contesté la méthodologie de la Mission, plaidant pour une approche plus globale et dynamique. En réponse, ils avaient publié, en mars 2010, un rapport intitulé «Le secteur pharmaceutique marocain : réalités sur le prix des médicaments et intérêts du secteur». À l'époque, les anomalies constatées s’expliquaient principalement par le mode de fixation des prix adopté par l’administration. Plusieurs études, telles que celles du cabinet Boston Consulting Group (BCG) ou l’«Étude sur la concurrentiabilité du secteur pharmaceutique», avaient également mis en lumière ces dysfonctionnements. Pour remédier à cette situation, un travail de collaboration entre les autorités et les parties prenantes du secteur pharmaceutique a été entrepris. Cela a conduit à l'adoption du Décret 2-13-852 relatif à la fixation des prix publics des médicaments (PPV), publié le 18 décembre 2013. Ce texte introduisait une approche transparente, fondée sur un benchmark avec sept pays de référence et un système plus rationnel pour déterminer le prix des médicaments génériques. Entré en vigueur en 2014, ce décret a permis une baisse des prix d’environ 3.000 médicaments. Depuis, des baisses sont régulièrement annoncées dans le Bulletin officiel. Cette réforme a contribué à corriger des aberrations tarifaires et à  générer des économies significatives pour les caisses d’assurance maladie. Cependant, les médicaments des catégories T3 et T4, en particulier les princeps non encore génériqués, continuent de mobiliser une part importante des ressources de ces caisses. La réforme a aussi eu des conséquences négatives, notamment sur les revenus des pharmaciens. En effet, la mise en application du décret 2-13-852 a fortement impacté les revenus des officinaux. Les forfaits appliqués aux médicaments dits «chers» (T3 et T4) restent faibles, tandis que les marges sur les médicaments des catégories T1 et T2 ne suffisent pas à compenser les baisses successives des prix. Par ailleurs, à chaque révision quinquennale, on constate un alignement des prix des génériques sur ceux des princeps. En l’absence de droit de substitution, les pharmaciens se trouvent contraints de stocker de nombreux génériques aux prix identiques, ce qui va à l’encontre de leur objectif principal: générer des économies. De plus, l’application stricte du décret, sans ajustement des prix anormalement bas, a exacerbé les ruptures d’approvisionnement et la disparition de certains médicaments essentiels, pourtant éprouvés et accessibles. Malgré ces défis, le décret a atteint son objectif principal : réduire le coût de nombreux médicaments, bien que certaines anomalies subsistent, notamment pour les médicaments des catégories T3 et T4. Par ailleurs, des interrogations demeurent quant à l'application du benchmark. En théorie, un médicament commercialisé au Maroc ne devrait pas dépasser les prix pratiqués dans les sept pays de référence. Pourtant, des cas d’anomalies tarifaires persistent, nécessitant des éclaircissements et des ajustements appropriés. Avec la généralisation de la couverture médicale, une augmentation de la consommation de médicaments est attendue, ce qui exercera une pression supplémentaire sur les caisses d’assurance, les incitant à chercher davantage à réduire les dépenses en médicaments. Il est donc crucial de trouver un équilibre. D’une part, il faut réduire les prix des médicamnts sans compromettre la rentabilité des établissements pharmaceutiques ni la disponibilité des médicaments. D’autre part, il est nécessaire de repenser le modèle de rémunération des pharmaciens, encore lié exclusivement au chiffre d’affaires, pour éviter une précarisation croissante de ce corps de métier. La question du juste prix des médicaments soulève des enjeux complexes. Les entreprises pharmaceutiques justifient des marges importantes par les investissements massifs en Recherche et Développement (R&D), nécessaires pour financer l’innovation. En revanche, les systèmes de santé et les patients réclament des prix accessibles, en particulier pour les traitements vitaux ou innovants, souvent hors de portée financière. Ce dilemme est particulièrement visible pour les traitements coûteux, tels que les thérapies géniques ou les médicaments pour maladies rares. À l’international, certains pays ont mis en place des mécanismes de régulation efficaces. Par exemple, l’Italie privilégie une négociation collective des coûts des traitements, tandis qu’en France, la Haute Autorité de santé (HAS) évalue l’intérêt thérapeutique avant de fixer un prix remboursable. Ces régulations tentent de concilier accessibilité et innovation, bien qu’elles ne soient pas exemptes de critiques. Les opposants pointent un éventuel frein à l’innovation et une surcharge administrative pour les entreprises. Au-delà des aspects techniques, le débat sur le prix des médicaments renvoie à une réflexion d’ordre éthique. La santé, en tant que droit fondamental, peut-elle être subordonnée à la logique de profit des firmes pharmaceutiques ? L’innovation doit-elle primer, quitte à sacrifier l’accessibilité ? En définitive, le prix des médicaments doit refléter un équilibre juste entre coût, innovation et accessibilité. Si la régulation et la transparence sont indispensables, elles doivent s’accompagner d’un soutien aux différentes composantes du secteur pharmaceutique pour garantir sa viabilité économique et assurer la souveraineté en médicaments. Alors que le Maroc est en pleine transformation de son système de santé, ce débat doit être mené avec sérénité et dans un esprit de solidarité, afin que les intérêts de tous – patients, professionnels de santé et industriels – soient équitablement pris en compte.