Lors d’un déplacement à Rouen, la Première ministre, Élisabeth Borne, a dévoilé des mesures qui seront prises pour améliorer l’accès aux soins des Français.

Une de ces mesures consiste à autoriser les pharmaciens d’officine à prescrire des antibiotiques aux patients après avoir effectué un test rapide d’orientation diagnostique (Trod). En fonction des résultats de ce test, le pharmacien peut prescrire des antibiotiques.

Une formation sera assurée au pharmacien avant de se voir conférer cette nouvelle mesure qui sera inscrite dans le prochain projet de loi de financement de la Sécurité sociale 2024. Ce projet sera examiné par les parlementaires dès l’automne prochain.

Cette nouvelle mission, qui pourrait être adoptée début 2024, viendra s’ajouter aux vaccinations des patients âgés d’au moins 11 ans rendues possibles depuis la publication du Décret n° 2023-736 du 8 août 2023 paru au Journal officiel le 9 août dernier.
Source : capital.fr

Pour réduire la consommation élevée des antibiotiques en France, la Mission interministérielle sur le financement et la régulation des produits de santé recommande la possibilité «de conditionner la délivrance d’antibiotiques pour le traitement des angines bactériennes, pour les adultes, par la réalisation d’un Trod angine par le pharmacien à partir de 2025 si une amélioration substantielle de l’utilisation des Trod n’a pas été constatée d’ici l’été 2024».

La Mission indique que seuls 1,2 million de malades ont bénéficié de Trod pour 9 millions d’angines traitées.

Cette disposition pourrait figurer sur le projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) 2024.

Par ailleurs, la Mission préconise d’étudier les moyens de tirer profit des Trod de dépistage de VIH, hépatites et cancer colorectal.

Source : lemoniteurdespharmacies.fr

L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM – France) indique, dans un point d’information daté du 30 août 2023, que les Centres de pharmacovigilance (CRPV) et les Centres d’addictovigilance (CEIP) ont signalé des complications graves consécutives à l’administration de kétamine dans un cadre médical ou non médical.

Il s’agit d’atteintes graves du foie, des voies biliaires et urologiques résultant le plus souvent d’une utilisation prolongée et/ou répétée, qui peut également provoquer une dépendance à la kétamine.
 

Des signalements d'erreurs médicamenteuses par confusion entre les différents dosages des médicaments à base de kétamine sont régulièrement rapportés.
 

Pour réduire les risques d’atteintes hépatobiliaires et uro-néphrologiques, l’ANSM recommande aux professionnels de santé de :

• Respecter les posologies recommandées et ne pas prescrire ou administrer la kétamine de façon prolongée.

• Surveiller régulièrement les fonctions hépatique (transaminases, GGT, phosphatases alcalines et bilirubine) et rénale, ainsi que la cytologie urinaire.

• Demander au patient de surveiller l’apparition de sang dans les urines ou de douleurs pelviennes, qui constituent des signes d’appel d’une atteinte du tractus urinaire, et de consulter son médecin si nécessaire.

• Envisager l'arrêt du traitement en cas de perturbation du bilan hépatique ou uro-néphrologique, avec l’aide, si besoin est, d’un addictologue.

Pour éviter les erreurs médicamenteuses par confusion entre les différents dosages disponibles lors de la préparation des solutions de perfusion, l’ANSM invite les professionnels de santé à lire attentivement les mentions relatives aux concentrations figurant sur les ampoules. Elle leur rappelle également que la survenue d’atteintes hépatobiliaires et/ou uro-néphrologiques chez le patient peut être liée à un usage répété de kétamine à visée festive ou sexuelle. Dans ce cas, le sujet doit être orienté vers un addictologue.

En cas de traitement à domicile, et compte tenu du potentiel risque d’abus et d’usage détourné de la kétamine, l’Agence invite les professionnels de santé à rappeler au patient qu’il doit rapporter les ampoules non utilisées à la pharmacie hospitalière ou à la pharmacie d’officine.

Source : ansm.sante.fr