Un nouveau rapport de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) met en avant l'importance des vaccins dans la lutte contre la résistance aux antimicrobiens (RAM), un phénomène croissant à l'échelle mondiale. Selon ce rapport, l'utilisation optimisée des vaccins contre 24 agents pathogènes permettrait de réduire de 22% l'usage des antibiotiques, ce qui correspondrait à une économie de 2,5 milliards de doses annuelles. La RAM est responsable de près de 5 millions de décès par an dans le monde. Cette résistance est exacerbée par l'usage excessif et abusif des antimicrobiens, bien que de nombreuses personnes n'aient pas encore accès aux antibiotiques essentiels.   Les vaccins jouent un rôle essentiel dans la prévention des infections, en limitant le recours aux antibiotiques et en ralentissant la propagation des germes résistants. Selon l'étude, les vaccins existants, comme ceux contre la pneumonie à pneumocoque, Haemophilus influenzae type B (Hib) et la fièvre typhoïde, pourraient éviter jusqu'à 106.000 décès liés à la RAM annuellement. De plus, les futurs vaccins contre la tuberculose et Klebsiella pneumoniae, actuellement en développement, pourraient prévenir 543.000 décès supplémentaires.   Le directeur général de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a insisté sur l'importance de la prévention des infections en utilisant les vaccins, soulignant qu'ils constituent les outils les plus efficaces pour stopper l'escalade de la RAM. Il a appelé à un meilleur accès aux vaccins déjà disponibles et au développement de nouveaux vaccins pour lutter contre des maladies graves comme la tuberculose.   L'impact économique de la RAM est considérable, avec des coûts hospitaliers mondiaux liés aux pathogènes résistants estimés à 730 milliards dollars par an. Le rapport de l'OMS estime qu'une couverture vaccinale adéquate pourrait réduire ces coûts d'un tiers. En atteignant des objectifs de vaccination mondiaux, tels que le programme «Vaccination 2030», les vaccins contre des maladies comme Streptococcus pneumoniae, la fièvre typhoïde, le paludisme et la tuberculose pourraient significativement réduire l'utilisation des antibiotiques et limiter la propagation de la résistance.   Lors de la 79e réunion de l'Assemblée générale des Nations unies sur la RAM, les dirigeants mondiaux se sont engagés à réduire de 10% le nombre de décès liés à la RAM d'ici 2030. Ils ont également souligné l'importance de l'accès aux vaccins, aux médicaments et aux outils de diagnostic pour combattre cette menace. Le rapport de l'OMS propose un ensemble de recommandations pour renforcer l'impact des vaccins dans la lutte contre la RAM, tout en appelant à des mécanismes de financement pour encourager la recherche et le développement de nouvelles solutions.   Ce rapport démontre clairement que l'investissement dans les vaccins, non seulement ceux déjà disponibles, mais aussi ceux en cours de développement, est primordial pour prévenir la RAM, réduire l'usage des antibiotiques et alléger les coûts économiques et humains associés à cette résistance.

Dans un communiqué du 29 juillet 2024, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé une initiative pour développer des vaccins contre la grippe aviaire H5N1 utilisant la technologie d’ARN messager, dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Ce projet est dirigé par la société bio-pharmaceutique argentine Sinergium Biotech.   Depuis son apparition en 1996, le virus H5N1 a vu une augmentation exponentielle des foyers chez les oiseaux et des cas chez les mammifères depuis 2020, y compris aux États-Unis. La FAO (Organisation des Nations unies pour l'alimentation et l'agriculture) a récemment qualifié l'évolution de la grippe aviaire en Asie-Pacifique d'«alarmante» en raison de transmissions accrues aux humains et l’apparition de nouveaux variants. Avant de procéder à des essais cliniques, Sinergium Biotech doit d'abord prouver la faisabilité de ses vaccins candidats. Ensuite, la technologie, le matériel et l’expertise seront partagés avec un réseau international de producteurs pour accélérer le développement des vaccins et renforcer la préparation à une pandémie potentielle. Ce projet s'inscrit dans le Programme de transfert de la technologie à ARNm de l’OMS et du Medicines Patent Pool (MPP), lancé en 2021 pour soutenir les pays à revenu faible ou intermédiaire dans la production de vaccins à ARNm, comme ceux utilisés contre la Covid-19. Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS, a souligné que cette initiative vise à renforcer la recherche, le développement et la production dans ces pays, assurant une réponse plus efficace et équitable lors de futures pandémies. La pandémie de la Covid-19 a montré une capacité d'innovation rapide, mais aussi des inégalités dans l'accès aux vaccins. Concernant la grippe aviaire, l’OMS a appelé à renforcer la surveillance des cas chez les animaux et les humains et à partager les échantillons et séquences génétiques. Certains pays ont déjà homologué des vaccins contre les virus de la grippe aviaire, mais Martin Friede, responsable de la recherche sur les vaccins à l’OMS, estime que se concentrer sur les vaccins à ARNm est essentiel pour développer une production durable. Les tentatives passées pour produire des vaccins antigrippaux dans les pays en développement ont souvent échoué, notamment avec des installations fermées après la dissipation de la menace et l'arrêt des achats gouvernementaux. L'avantage de l'ARNm réside dans sa flexibilité, permettant de produire divers vaccins, y compris contre la Covid-19 et la grippe H5N1. Martin Friede a expliqué que la moitié des producteurs participants au programme avaient déjà commencé à installer l'équipement nécessaire pour développer et produire ces vaccins, assurant ainsi une meilleure réactivité en cas de pandémie.

Ihssane, jeune maman d’une petite fille d’à peine quelques mois, est venue à la pharmacie pour s’approvisionner en lait infantile. Cette fois-ci, elle tenait absolument à me parler au sujet de la vitamine D. J’ai tout de suite fait le lien avec l’affaire de l’UVESTROL D qui vient de faire l’objet d’une procédure de suspension de commercialisation par l’ANSM1. La jeune maman était dans tous ses états depuis la lecture d’un article publié par un quotidien arabophone au sujet de la vitamine D, d’autant plus que son pédiatre vient d’en prescrire une ampoule à sa fille. Après lui avoir expliqué que seul l’UVESTROL D, spécialité non commercialisée au Maroc, était concerné par la suspension, et que c'est son mode d'administration par pipette qui est soupçonné d'être à l'origine du décès d’un nouveau-né, je l’ai également informée que les autres spécialités à base de vitamines D ne sont pas concernées par la procédure engagée par l’ANSM. Il faut dire que ce n’est pas la première fois que cette jeune maman vient nous demander conseil après avoir consulté des articles sur la Toile. Après la naissance de sa fille, elle hésitait même à la vacciner. Pour la convaincre, je lui ai parlé du Maroc des années 60. À cette époque, sans vaccination et sans antibiotiques, chaque maman perdait deux ou trois enfants à la suite de maladies infectieuses telles que la rougeole, la coqueluche ou la diphtérie. Chaque quartier comptait également un ou deux enfants victimes de paralysies irréversibles induites par la poliomyélite, maladie totalement éradiquée aujourd’hui grâce à la vaccination. Aujourd’hui, Internet contribue à la diffusion des thèses les plus farfelues. Les auteurs de ces théories se basent sur les scandales qui ont touché quelques médicaments pour remettre en question l’apport d’autres spécialités dont l’efficacité et l’innocuité sont avérées. Le Maroc, qui a une stratégie vaccinale exemplaire, risque aujourd’hui de faire les frais de cette méfiance qui sévit, à tort, au sujet de l’efficacité et de l’innocuité des vaccins et d’autres médicaments. Plus que jamais, les professionnels de santé ont le devoir de continuer à accompagner la politique vaccinale nationale notamment en informant, d'une manière efficiente, leurs patients et particulièrement les mamans. Bien évidemment, ceci n’est pas incompatible avec un suivi rigoureux des effets indésirables qui peuvent être engendrés par l’administration des vaccins ou tout autre médicament. 1 Agence nationale du médicament et des produits de santé - France