Article N° 7898

ALLERGIES

Des allergies induites par des dermocorticoïdes !

Abderrahim DERRAJI - 26 août 2024 06:29

Les dermocorticoïdes, couramment utilisés pour traiter les eczémas de contact, peuvent paradoxalement provoquer des allergies de contact chez certains patients, avec une prévalence estimée entre 0,2 et 5% selon les études. Ces allergies peuvent être causées par les excipients présents dans les crèmes, mais aussi, de manière plus surprenante, par le corticoïde lui-même ou un de ses métabolites.
 

Ces réactions allergiques sont des manifestations d'hypersensibilité retardée, dont le risque est influencé par l'état de la peau, notamment lorsque la barrière cutanée est altérée, ainsi que par la structure chimique du corticoïde et son métabolisme cutané. Les dermocorticoïdes subissent un métabolisme local, avec une hydrolyse de leur fonction ester. Les molécules qui sont rapidement métabolisées, comme l'hydrocortisone, sont souvent plus susceptibles de provoquer des allergies.
 

Le diagnostic de ces allergies est complexe, car les symptômes cliniques sont peu spécifiques et peuvent être masqués par l'effet anti-inflammatoire du dermocorticoïde. Une hypersensibilité doit être suspectée en cas d'absence d'amélioration ou d'aggravation d'une dermatose qui devrait normalement répondre au traitement corticoïde, ou si la zone traitée apparaît blanchie tandis que la zone périphérique reste rouge. Dans de tels cas, une exploration allergologique est nécessaire pour confirmer le diagnostic.

Source : Le Moniteur des Pharmacies