Dans une lettre adressée aux pharmaciens, Mohamed Lahbabi, président de la Confédération des syndicats des pharmaciens du Maroc, fait le bilan un an après la grève générale suivie par la quasi-totalité des pharmaciens le 13 avril 2023. Ce pharmacien de Casablanca a souligné dans son courrier que ce mouvement de protestation faisait suite à l'annonce du Conseil de la concurrence, qui a pointé du doigt les marges jugées excessives des pharmaciens. À la suite de cette grève, une commission entre les représentations syndicales et le ministère de la Santé a tenu plusieurs réunions afin d’apporter des solutions aux problématiques soulevées par la profession.   Bien que l'administration se soit montrée réceptive aux différentes revendications de la profession, les travaux de la commission mixte ne se sont pas encore traduite en mesures concrètes en phase avec les attentes des pharmaciens.   Parallèlement, la Loi 98-18 relative à l'Ordre national des pharmaciens a été publiée au Bulletin officiel le 29 février dernier. Cette loi très attendue par les pharmaciens permettra dans un premier temps l'organisation des élections ordinales. Mais pour que les dispositions de cette loi deviennent effectives, les pharmaciens doivent, une fois de plus, faire preuve de patience. Dans les deux cas, ils n’ont d’autre choix que d’attendre, alors que le temps leur est précieux. L'administration, occupée par d'autres urgences, semble sous-estimer les risques encourus par la profession à court, moyen et long terme.   Aujourd'hui, plus d'un tiers des pharmacies sont en difficulté et nécessitent des mesures urgentes pour les sauver. Quant aux autres officines, leur avenir est étroitement lié à un changement de paradigme, avec la mise en place d'un projet ambitieux pour faire évoluer la pratique officinale et la rémunération du pharmacien. La profession ne pourra pas non plus retrouver sa sérénité sans mettre en place des garde-fous garantissant l’ordre et la discipline, qui ne peuvent être imposés que par un Conseil de l’Ordre crédible, légitime et responsable.

Comme on s’y attendait, la mobilisation des pharmaciens n’a pas failli le 13 avril 2023, une date que les officinaux ne vont pas oublier de sitôt. La plupart des villes ont affiché un taux de participation à la grève d’au moins 95%. Rares sont les pharmaciens qui n'ont pas baissé leurs rideaux et si une poignée de pharmacies réquisitionnées malgré elles par les autorités pour assurer un service d’urgence, on compte également dans chaque ville une ou deux «brebis égarées», soit par ce qu’elles n’ont pas compris que leur avenir se joue maintenant, ou tout simplement parce que la cupidité a des raisons que la raison ignore. Cette mobilisation, qui n’est pas sans nous rappeler les grèves de 2005, traduit sans équivoque la volonté des pharmaciens à défendre la pérennité de leur profession en engageant un bras de fer pour forcer la tutelle à les reconnaître comme des partenaires à part entière et non pas entièrement à part comme c’est le cas depuis la nomination de l’actuel ministre de la Santé et de la protection sociale, Khalid Aït Taleb. Pour rappel, il a fallu que les pharmaciens annoncent leur volonté de faire grève pour que les quatre Centrales syndicales qui les représentent aient un rendez-vous avec Khalid Aït Taleb. Ces mêmes entités ont été invitées, samedi dernier, au ministère de la Santé pour prendre part à une réunion présidée par Hicham Rahil, chef de cabinet du ministre de la Santé. Au terme de cette réunion, le ministère de la Santé et les Centrales syndicales ont signé un protocole d’accord qui a pour finalité de mettre en place une feuille de route pour trouver des solutions aux différentes problématiques prioritaires soulevées par les pharmaciens. Concrètement, la tutelle s’est engagée à œuvrer pour accélérer la promulgation de la Loi 98-18 et pour impliquer les représentations des pharmaciens dans tous les projets qui concernent la pharmacie. Le ministère de la Santé a également prévu d’intervenir auprès de tous les opérateurs du secteur pour garantir le respect du circuit légal des médicaments, aussi bien humains que vétérinaires. L’accord prévoit aussi la mise en place d’un texte de loi réglementant les compléments alimentaires et un cadre de fixation des prix des dispositifs médicaux, tout en veillant au respect de leur circuit de distribution. Le ministère de la Santé a promis d’étudier l’octroi du droit de substitution au pharmacien et la mise en place de nouveaux modes de rémunérations et de nouvelles missions pouvant être conférées aux pharmaciens. On ne peut que se réjouir de cet accord qui va, sans nul doute, permettre à la profession de tourner la page d’une période de non-communication avec leur tutelle qui a hypothéqué la régulation et l’évolution de la pharmacie d’officine.

Les quatre Centrales syndicales que compte la profession pharmaceutique ont pris part, le jeudi 6 avril, à une réunion au ministère de la Santé et de la protection sociale. En assistant à une telle réunion, le ministre de la Santé, Khalid Aït Taleb, a mis fin à une période de «non-dialogue» avec les pharmaciens qui dure depuis sa nomination à la tête du département de la Santé. Selon un communiqué rendu public le 7 avril par les quatre Centrales syndicales, les représentants de ces entités ont brossé au ministre de la Santé un tableau de la situation que vit la profession pharmaceutique. Cette dernière, et en l’absence de réformes, continue à se dégrader jour après jour. Ils lui ont également fait part de l’impact négatif sur l’image des pharmaciens qu'ont eu les interprétations approximatives et erronées de leurs marges depuis la publication du rapport de la Cour des comptes. Toujours d’après le même communiqué, le ministre de la Santé s’est montré réceptif aux doléances des pharmaciens et a exprimé sa volonté d’accorder toute l’attention nécessaire à leur dossier revendicatif. Il s’est également engagé à mettre en place les mécanismes permettant d’asseoir une meilleure collaboration avec les pharmaciens pour identifier les solutions les plus appropriées aux problématiques qu'ils ont soulevées. Suite à cette rencontre, les représentants des quatre Centrales syndicales ont tenu une deuxième réunion à la Maison du pharmacien de Rabat. Après quatre heures de débats, ils ont décidé de maintenir la grève du 13 avril 2023. Ces responsables estiment que cette première réunion avec Khalid Aït Taleb n'a pas permis d’avoir suffisamment de visibilité. Et comme l’a affirmé le président d’une représentation syndicale, les pharmaciens d'officine ont trop attendu des mesures concrètes et un accompagnement qui ne se sont jamais concrétisés. Désespérés et déçus, ils ont fini par perdre confiance en leur tutelle. Finalement, la campagne de dénigrement que les pharmaciens ont subie s’est révélée un mal pour un bien. Celle-ci a eu l’effet d’un électrochoc sur tous les pharmaciens et leurs représentants. Ces derniers ont fini par accorder leurs violons pour faire face aux dangers qui guettent la pharmacie d'officine. On espère que cette fois-ci, les pharmaciens tireront les leçons de cette mauvaise passe, et que cette solidarité naissante ne se volatilisera pas après les grèves. On espère également que l’administration finira par prendre conscience de la nécessité d’associer toutes les composantes de la profession pour l’aider à trouver des solutions pérennes permettant d’améliorer l’accès aux médicaments, de faire faire des économies aux caisses d’assurances maladie, sans mettre en péril la pharmacie d’officine, voire tout le secteur pharmaceutique.