Le siège du ministère du Travail et de l'Insertion professionnelle a abrité hier une réunion capitale dont l’objectif est d’arrimer les pharmaciens d’officine à l’Assurance maladies des indépendants. «C’est un moment historique pour la profession. Grâce à ce chantier initié par le Souverain et qui va, sans nul doute, impacter positivement l’activité de officinale, une injustice va être enfin réparée ! Les pharmaciens, ces professionnels de santé qui travaillent sans relâche pour que leurs patients puissent se soigner, vont pouvoir eux aussi disposer d'une couverture médicale et se soigner sans se ruiner !», a déclaré à notre rédaction Hamza Guédira, président du Conseil national de l’Ordre des pharmaciens. Et d’ajouter, «Après d’âpres négociations les différentes représentations de la profession ont fait prendre conscience aux membres de la commission chargée des concertations avec les représentants des travailleurs non-salariés que la cotisation des pharmaciens devrait tenir compte des revenus réels des pharmaciens. Le taux adopté est finalement «respectable» si on le compare à celui qui a été fixé pour les autres professions de santé». La présidente du Conseil régionale des pharmaciens d’Officine du Sud (CRPOS), Sâadia Moutaouakkil a, pour sa part, plaider pour une cotisation «juste» qui devrait prendre en considération les données recueillies grâce à un sondage mené par le CRPOS. Sur la base de ce travail et sur les chiffres communiqués par la Direction générale des impots, cette pharmacienne de Settat a exhorté l'assistance a ne pas dépasser un coeficient de 1,9 fois le SMIG. Les représentants des autres organismes notamment, la Confédération, la Fédération, l'UNPM et le Conseil régional des pharmaciens d’officine du nord ont dans leur majorité écrasante été en phase avec la proposition de la présidente du Conseil Sud. La réunion conduite de main de maître par le Secrétaire général du ministère du Travail  Noureddine Ben Khelil, a finalement abouti à un compromis de 2,75 fois le SMIG pour les officinaux et 5 fois pour les biologistes. En d’autres termes, la cotisation des officinaux sera calculée sur la base d’un salaire de 2,75 fois le SMIG (2828.71), soit 7778,95 DH. L’officinal va donc devoir s’acquitter d’une cotisation mensuelle pour la maladie qui devrait avoisiner les 495 DH par mois. Cette contribution, qui ne sera pas forcément du goût des nombreux pharmaciens en difficultés, a été accueillie favorablement par la majorité des pharmaciens qui voyait les maladies lourdes comme une épée de Damoclès pouvant à tout moment chambouler leur vie et hypothéquer l’avenir de leurs enfants.

Plusieurs faits ont marqué la pharmacie, la semaine dernière, à commencer par un «rappel à l’ordre» adressé le 3 mars par le «Bureau fédéral» au président du Conseil national de l’Ordre.  Les auteurs de cet écrit, dont la forme peut être discutée, ont rappelé au président national «ses prérogatives». D’après leur correspondance, le rôle du Conseil national de l’Ordre devrait se limiter à la coordination entre les différents conseils spécialisés ce qui n’est pas le cas des Conseils régionaux qui sont habilités à parler au nom des pharmaciens d'officine, notamment en ce qui concerne l'Assurance maladie des indépendants (AMI). Dans son écrit, le «Bureau fédéral» a également fait mention de l'organisation de plusieurs réunions dédiées à l’AMI.  Le deuxième fait marquant concerne la distribution des échantillons qui, dans certains cas, se fait sans respecter la législation en vigueur. C’est ce qui a poussé la Confédération des syndicats des pharmaciens du Maroc (CSPM) à adresser une lettre à la Directrice du médicament et de la pharmacie pour attirer son attention sur ces dérapages. La CSPM reproche à certains laboratoires le non-respect du premier article de la loi 17-04 qui limite à deux boîtes le nombre d’échantillons qui peut être remis à un professionnel de santé. La CSPM déplore également le fait que certains laboratoires distribuent les échantillons de certains psychotropes, alors que le Code du médicament et de la pharmacie stipule dans son article 47 qu’«Il est interdit de remettre des échantillons médicaux contenant des substances classées comme psychotropes ou stupéfiantes, ou auxquelles la réglementation des stupéfiants est appliquée en tout ou partie.» Cette distribution «sauvage» des échantillons représente un manque à gagner non négligeable pour le pharmacien d’officine. Elle peut aussi être à l’origine de mésusages, sans compter qu’un pourcentage important de ces échantillons se périme avant qu’il ne profite aux patients. La semaine écoulée s’est terminée par une réunion de coordination initiée par le président du Conseil national de l’Ordre. Cette rencontre, qui a eu lieu le vendredi dernier, avait comme ordre du jour : l’avancement du dossier AMI.  Certes, l’initiative est louable à plus d’un titre et le débat était fort intéressant, mais l’absence de certaines composantes de la profession vient, une fois de plus, confirmer les dissensions qui ne cessent de miner la pharmacie marocaine.  Malheureusement, ces divisions risquent de nous coûter cher si chacun de nous s’obstine à prêcher pour sa paroisse. Un défaut de consensus risque d’être synonyme d’un taux de cotisation imposé par l’Administration. Le nouvel acquis que constitue l’AMI pourrait rapidement tourner au vinaigre si ce taux n’est pas en phase avec les revenus réels des pharmaciens. Un autre fait qui a marqué la pharmacie cette semaine nous vient de France, pays où un décret a été publié pour permettre aux pharmaciens de vacciner contre la Covid-19. D’après le Premier ministre, Jean Castex, la vaccination en pharmacie débutera à compter de la semaine du 15 mars et devrait concerner les personnes âgées de plus de 50 ans et présentant une comorbidité. Le vaccin qui sera utilisé est celui d’AstraZeneca dont les doses posent moins de problèmes de conservation que les vaccins à ARN messager. Cet exemple vient nous rappeler que la pharmacie d’officine ne cesse d’évoluer à travers le monde pour renforcer le rôle du pharmacien dans le parcours de soins et pour s’adapter aux besoins des patients. Les pays qui ont relevé ce défi n’ont pu le faire que grâce à des instances professionnelles qui mettent l’intérêt de la profession au-dessus de toutes les considérations, par des représentants qui ont le sens de la confraternité et de la responsabilité et par des pharmaciens qui s’impliquent, qui se forment et qui rivalisent d’idées pour donner une bonne image de leur profession…

Le Parlement a approuvé aujourd'hui le projet de Loi 98-15 relative à la couverture médicale des professionnels, des travailleurs indépendants et des personnes non salariées exerçant une activité libérale.     La mise en place de la couverture médicale a été progressive au Maroc.  38% de nos concitoyens bénéficient de l’Assurance maladie obligatoire (AMO) dont la loi cadre a été adoptée en 2005, 9 millions de citoyens ont pu bénéficier du Ramed adopté en 2012 et  300.000 étudiants et immigrants ont eu droit à une assurance maladie depuis peu. Cette loi qui vient d'être adoptée va , à son tour, permettre à quelques à 11 millions  de personnes de bénéficier d’une couverture médicale.     Même si le Ramed rencontre des problèmes de mise en place et même si l’Assurance des indépendants restera tributaire de ses textes d’application et d’âpres négociations pour pouvoir se concrétiser, le Maroc se dirige lentement mais surement vers la généralisation de la couverture médicale qui reste la clef de voute de l’amélioration de la prise en charge des malades.   Pourront bénéficier de ce nouveau régime : les professionnels de santé ainsi que les personnes exerçant une activité dans le commerce, l’agriculture, le transport ou l’artisanat. Les personnes exerçant dans le privé une activité génératrice de revenus et ne disposant pas d’autres couvertures pourront également bénéficier de cette nouvelle couverture médicale.   La mise en place de ce régime qui a été confié à la CNSS sera progressive et à chaque fois qu’un secteur d’activité rempli les conditions nécessaires, il pourra l'intégrer.   Le ministre de la Santé qui se félicite de l'adoption de cette loi, pilotera les négociations nécessaires à l’adoption de ses textes d’application en collaboration avec les autres départements concernés.