Dans un communiqué du 25 novembre, l’Agence nationale d’assurance maladie (ANAM )indique que dans le cadre des travaux de suivi et de contrôle des dépassements tarifaires appliqués par certaines cliniques lors de la prise en charge de patients atteints de la Covid-19, une réunion de la Commission permanente de suivi, issue de la convention nationale liant les organismes gestionnaires de l’AMO aux médecins et établissements de soins du secteur privé a été tenue le mardi 24 Novembre 2020, au siège de l’ANAM. Cette réunion qui a été présidée par le directeur de l’ANAM a connu la participation des représentants du ministère de la Santé, de la Caisse nationale de sécurité sociale (CNSS), de la Caisse nationale des organismes de prévoyance sociale (CNOPS), du Conseil national de l’ordre des médecins (CNOM), de l’Association nationale des cliniques privées (ANCP), du Collège syndical national des médecins spécialistes privés( CSNMSP) et du Syndicat national des médecins du secteur libéral ( SNMSL). Lors de son allocution, le directeur de l’ANAM a fait part à l’assistance des pratiques contraventionnelles et de dépassements avérés de la Tarification nationale de référence (TNR). Ces dépassements ont conduit l'ANAM à adopter les mesures suivantes : - La suspension provisoire du mode tiers payant à l’encontre de trois cliniques; - L’injonction de restitution des sommes indues perçues au profit des assurés victimes des dites violations. Lors de cette même réunion, différents points et problématiques relatifs à la prise en charge de la Covid-19 ont été débattus par l’ensemble des participants. À l’issu de cette réunion, deux recommandations ont été formulées. D’une part, il faut renforcer l’engagement et le devoir citoyen afin de participer activement à la gestion de la crise sanitaire, en dénonçant toute pratique médicale non conforme à la déontologie, et d’autre part, travailler sur la revalorisation de la TNR. Celle-ci fera l’objet d’une évaluation et d’une étude d’impact par une commission mixte constituée de l’ANAM, la CNOPS et la CNSS. Le résultat de ces travaux sera soumis à la commission permanente de suivi pour validation.  

L’Agence nationale de l’assurance maladie (ANAM) vient de mettre en ligne une interface dédiée au dépôt et au suivi des demandes d’intégration des médicaments au Guide des médicaments remboursables (E-LABO). En pratique, les laboratoires sont invités, dès le 30 juillet 2020, d’abord à s’inscrire, ensuite à communiquer à l’ANAM et par un ecrit officiel la liste des responsables qui auront accès à la plateforme, et pour finir, communiquer la liste des adresses IP relatives aux postes utilisés par ces responsables. Par ailleurs, aucune demande d’intégration des médicaments au Guide des médicaments remboursables ne peut être faite sans passer par la plate-forme après le 30 août prochain.   

Dans un communiqué de presse l’Anam a annoncé l’introduction de 127 nouveaux médicaments sur la liste des médicaments admis au remboursement dont 80 princeps et 47 génériques. Parmi ces médicaments on trouve 36 DCI ( dénomination commune internationale ) déclinées en 80 médicaments dont 28 DCI sont proposées pour la première fois et huit extensions de dosage des DCI déjà admises au remboursement. Les classes thérapeutiques concernées sont les anticancéreux, les anticoagulants, les antiviraux indiqués dans le traitement de l’hépatite C, les neuroleptiques, les antidiabétiques, les antihypertenseurs et les antiglaucomateux. Liste : lien