Administrée chez la souris, la clovibactine s’est révélée efficace contre un large éventail de bactéries pathogènes à Gram positif, notamment des souches de résistantes à la méthicilline (SARM) et à la daptomycine ainsi que des souches moyennement résistantes à la vancomycine (VISA). La clovibactine a également montré une activité contre des entérocoques résistants à la vancomycine (ERV) et en particulier contre Enterococcus faecium.   La clovibactine agit en bloquant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne en ciblant le pyrophosphate de plusieurs précurseurs essentiels du peptidoglycane. Elle utilise une interface hydrophobe pour s'enrouler étroitement autour du pyrophosphate. Et comme elle contourne les éléments structurels variables des précurseurs, elle permet d’éviter le phénomène de résistance. D’après les auteurs, dont les travaux ont été publiés dans la revue «Cell» en 2023, ce mécanisme d’action de l’antibiotique laisse présager peu d’effets secondaires, car la clovibatine cible les cellules bactériennes sans toucher les cellules humaines. Ces chercheurs ont, cependant, indiqué que d’autres études, notamment chez l’Homme, seront nécessaires avant une éventuelle utilisation comme antibiotique.   La clovibactine a été isolée à partir d'un sol sablonneux de la Caroline du Nord et étudiée grâce au dispositif iCHip. Ce dispositif développé par NovoBiotic Pharmaceuticals, une société américaine, permet la culture bactérienne en milieu naturel. Ce dispositif a permis, entre autres, d’isoler la teixobactine qui est considérée comme le premier antibiotique véritablement nouveau actif sur les bactéries à «Gram positif» multirésistantes.

Un nouvel antibiotique devrait obtenir prochainement une autorisation de mise sur le marché (AMM) en Europe. L’Agence européenne du médicament (EMA) recommande une AMM de Zavicefta, dans le traitement des infections aux bactéries multirésistantes. Déjà disponible depuis six mois aux États-Unis sous le nom d’Avycaz, cet antibiotique est une association fixe de ceftazidime, une céphalosporine de troisième génération, et d’avibactam, un inhibiteur de bêtalactamases à spectre large de première classe. Alors que la résistance aux céphalosporines est croissante, l’avibactam permet de restaurer l’activité de la ceftazidime sur les pathogènes résistants. L’EMA souligne que Zavicefta pourra être utilisé chez les patients adultes présentant une infection intra-abdominale, une infection urinaire ou une pneumonie nosocomiale. Cet avis favorable à l’AMM de Zavicefta est une étape intermédiaire à sa commercialisation, avant décision de la Commission européenne pour l’ensemble des États membres. L’arrivée sur le marché français de Zavicefta pourrait intervenir fin 2016, ou début 2017, à condition que le Laboratoire AstraZeneca et le Comité économique des produits de santé (CEPS) tombent d’accord sur un prix. Aux États-Unis, le coût du traitement s’élève à 12 000 euros pour cinq jours.

Cempra Pharmaceuticals vient de développer un nouveau macrolide de quatrième génération : la solithromycine. Lors du congrès de la Société européenne de microbiologie clinique et de maladies infectieuses, les résultats d’une étude de phase 3 ont été présentés. Ceux-ci ont révélé que la formulation orale de ce nouveau médicament est non inférieure à la moxifloxacine chez les patients atteints d’une pneumonie communautaire. En effet, malgré une durée de traitement plus faible, 78,2 % des patients sous solithromycine avaient amélioré au moins deux symptômes sur quatre (toux, douleur dans la poitrine, dyspnée et production de mucus), contre 77,9 % dans le groupe moxifloxacine. Les auteurs précisent que la solithromycine s’est révélée plus efficace dans certains groupes comme les plus de 75 ans (83,3 % d’efficacité contre 69,8 %). Les événements indésirables étaient aussi fréquents dans les deux groupes.