Les 3 millions de Canadiens souffrant d’une migraine peuvent aujourd’hui accéder à un nouveau traitement. Il s’agit du VYEPTIMD, un médicament à base d’eptinézumab, un anticorps monoclonal délivré uniquement sur ordonnance médicale. En parallèle, le patient candidat à ce traitement bénéficie de VYEPTI TODAYMC, un programme ayant pour objectif de faciliter l’administration par voie intraveineuse de ce nouveau traitement aux malades. En ce qui concerne le mode d’action, l’eptinézumab se lie au peptide relié au gène de la calcitonine (acide aminé agissant comme modérateur de la douleur) et qui a été délibérément développé afin qu’il soit administré au patient. L’efficacité et l’innocuité de ce médicament ont été mises en évidence dans le cadre de deux essais cliniques de phase III. Les deux essais ont satisfait au critère d’évaluation principal qui est la baisse du nombre moyen de jours de migraine par mois au cours des semaines S1 à S12. 

Une étude conduite chez 50 sujets âgés de 12 ans et plus et souffrant de migraine avec ou sans aura, a révélé que le recours à une goutte de collyre à base de timolol  dès le début de la crise migraineuse offre une probabilité de soulagement de la migraine à 20 minutes qui est supérieure à celle observée sous placebo. Le recours à ce collyre réduit aussi l'utilisation d'un traitement de secours.  Cette étude fait suite à une étude menée en 2014 sur 7 patients. Cette dernière avait indiqué que ce type de bêta-bloquant administré sous forme de collyre pouvait soulager les crises migraineuse. Ceci s’explique par le fait que la voie ophtalmique s’apparente à la voie intraveineuse puisqu’elle évite le premier passage hépatique. En pratique, les chercheurs ont administré à 50 patients migraineux  qu’ils ont divisés en deux groupes, un groupe qui a reçu du timolol collyre 0,5% et un autre qui a reçu un placebo. Les 50 patients ayant pris part à cette étude ont déclaré avoir eu 619 crises pendant les 6 mois. Dans 284 cas, les patients ont reçu du timolol et dans 271 cas ils n’ont reçu que le placebo. 20 minutes après l’application du collyre, la douleur avait diminué d’au moins 4 points ou avait disparu dans 82% des cas sous timolol vs 14% sous placebo, soit une différence de 68 points de pourcentage. 42% des crises traitées par ce bêta-bloquant ont nécessité une deuxième administration. La différence moyenne de douleur à 20 minutes entre les deux groupes était de 4,6 points en faveur du timolol. Par ailleurs, aucun événement indésirable n’a été signalé chez les patients ayant utilisé du timolol. 

Santé Canada vient de donner son feu vert pour la mise sur le marché canadien à un anticorps qui bloque la CGRP (calcitonin gene-related peptide), substance chimique qui se trouve naturellement dans l’organisme, mais joue également un rôle crucial dans les douleurs liées à la migraine. D’après Dr Elizabeth Leroux, neurologue qui dirige la Clinique de la migraine et des céphalées du CHUM, à Montréal, de nombreuses études réalisées tant sur les patients épisodiques (patient ayant jusqu'à 14 jours de migraine par mois) que sur les patients chroniques ont démontré l’efficacité de ce nouveau traitement. Cet anti- CGRP se présente sous forme d'un stylo et coûte 600 $. Le malade s'injecte une dose par mois.  «La moitié des gens vont répondre positivement à 50 %. Si vous avez en moyenne une douzaine de migraines par mois, vous descendrez donc à six migraines. Certains patients, de 20 % à 30 %, vont même répondre positivement à l'anticorps à 75 %. C’est quasiment du jamais vu dans notre univers du traitement de la migraine» a indiqué DrElizabeth Leroux.