PHARMANEWS
La lettre hebdomadaire de pharmacie.ma
N°593 30 août 2021
28019 Destinataires
ESSENTIALE 10 OCTOBRE 2023
[ ÉDITORIAL ]
Pharmacien d'officine : un souffre-douleur à portée de main !

Par Abderrahim Derraji, Docteur en pharmacie

Il y a six ans, jour pour jour, les pharmaciens d’officine avaient organisé leurs dernières élections ordinales. Depuis cette date, ni les élections de mi-mandat, ni de fin de mandat, n’ont eu lieu.

Pourtant, des syndicats de pharmaciens ont adressé à la tutelle des courriers pour que les Conseils régionaux des pharmaciens d’officine se conforment aux textes qui les régissent. En parallèle, le ministre de la Santé a adressé une correspondance au président du Conseil national de l’Ordre des pharmaciens et aux présidents des Conseils régionaux pour qu’ils organisent leurs élections. Il les a même menacés, lors d’une réunion de la Commission sociale au Parlement, de procéder à la dissolution des conseils. Mais nos représentants semblent faire peu cas des déclarations de Khalid Aït Taleb ! Le respect de la loi et la démocratie qui était jadis de mise, s’est perdu dans les méandres de considérations que les pharmaciens de base ont de plus en plus de mal à cerner.

Les pharmaciens d’officine sont aujourd’hui totalement désespérés. Sans organismes professionnels fédérateurs, crédibles, responsables et engagés, leurs intérêts ne pourront être défendus. Résultat des courses : ils passent leur temps à compter les coups et ce ne sont pas les exemples qui manquent.

Le dernier exemple en date est le courrier adressé, le 26 août 2021, par la tutelle au président du Conseil national de l'Ordre lui demandant de rappeler aux pharmaciens l'importance de la disponibilité des médicaments entrant dans le cadre du protocole officiel de prise en charge de la Covid-19, notamment l’hydroxychloroquine (HCQ). Mais apparemment, le ministre semble oublier que tout le stock de ce médicament a été réquisitionné au début de la pandémie ce qui a, par ailleurs, posé pas mal de problèmes aux malades chroniques. Certes, entre temps, les officinaux ont été autorisés à dispenser à nouveau l’HCQ, seulement, pour qu’ils puissent le faire, il faut qu’ils puissent s’en approvisionner régulièrement.

L’exemple des tests salivaires mis sur le marché pour diagnostiquer le Sars-Cov-2 devrait également nous interpeller. La décision du ministre de la Santé n° 13201 du 23 août 2021 n'autorise pas les pharmaciens à réaliser des tests de Covid-19, ce qui n'est pas le cas de leurs confrères médecins qui pourraient se faire autoriser par les Autorités sanitaires régionales. Et étant donné que la loi 17-04,portant Code du médicament et de la pharmacie, autorise le pharmacien à dispenser les tests de diagnostic, tout a été fait pour que ces tests ne soient plus disponibles sur le marché. C’est bien dommage, car l’implication de 12 000 pharmaciens dans le dépistage de la Covid-19 et les prix bas et raisonnables qu’ils auraient pu pratiquer seraient des atouts de taille pour contenir la pandémie. La situation est devenue aujourd’hui kafkaïenne, car ces tests sont aujourd’hui vendus hors circuit légal par des particuliers via Internet et dans certaines boutiques!

En parallèle, le monopole du pharmacien est transgressé à longueur de journée. C’est sans doute ce qui a dû pousser l’administration à diffuser le 19 juillet 2021, la circulaire
N° 977 DMP /D/18. Cet écrit, rappelle à tous les intervenants l’obligation du respect strict du circuit légal de distribution des médicaments et des produits de santé. Mais nous savons pertinemment que cette nième circulaire aura l’effet d’un pansement sur une jambe de bois! Au lieu de traquer, comme il se doit, les auteurs de pratiques illicites avérées, on se contente de diffuser régulièrement des circulaires pour se dédouaner et pour rappeler une loi que personne n’est censé ignorer. On note au passage, que quand le syndicat des biologistes a saisi l’administration pour que les pharmaciens ne fassent plus de tests salivaires, le ministère de la Santé a réagi au quart de tour en diligentant des inspections des pharmacies et des grossisteries avec une célérité pour le moins inhabituelle. C’est ce qu’on appelle: deux poids, deux mesures !

In fine, l’administration tient aujourd’hui l’avenir de la profession pharmaceutique entre les mains. Elle est la seule à pouvoir débloquer la situation actuelle, notamment en procédant à la dissolution des conseils s’ils s’obstinent à refuser d’organiser les élections. La profession a besoin d’urgence d’un Conseil de l’Ordre, un interlocuteur  légitime et crédible à même de la réguler et d’accompagner sa mise à niveau, deux conditions nécessaires pour garantir sa pérennité et préserver l’intérêt du patient !

Revue de presse
Variant Delta : l'efficacité des vaccins à ARN messager ne dépasse pas 66% Variant Delta : l'efficacité des vaccins à ARN messager ne dépasse pas 66%

D’après des données publiées mardi dernier par les autorités sanitaires américaines, les vaccins à ARN messager ont vu leur efficacité contre le variant Delta du Sars-Cov-2 baisser de 91% à 66% .


Les auteurs de l’étude qui a généré ces données ont suivi des milliers d'employés travaillant au sein de centres de soins et d'établissements hospitaliers répartis sur six États Américains, ce qui a permis d'évaluer l’efficacité des vaccins à ARN messager en conditions réelles. Ces employés qui ont tous reçus des doses de vaccin Moderna ou Pfizer/BioNTech, ont fait l’objet d’un suivi hebdomadaire avec test et examens pour déceler aussi bien les infections à Sars-Cov-2 symptomatiques, qu’asymptomatiques.


Entre le mois de décembre et avril 2021, les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) estiment que l'efficacité des vaccins pour empêcher l'infection par le nouveau Coronavirus était de 91%. Cette efficacité est tombée à 66% dès que le variant Delta est devenu majoritaire aux États-Unis.


Les auteurs de l’étude indiquent cependant que le variant Delta  n’explique pas, à lui seul, cette baisse. L’efficacité du vaccin peut tout simplement baisser avec le temps. Ils affirment également, que même si ces données intermédiaires suggèrent une baisse modérée de l'efficacité des vaccins de Pfizer/BioNTech et Moderna pour prévenir le Sars-Cov-2, le bénéfice de la vaccination n’est pas remis en question. La protection de ces vaccins contre les cas graves de Covid-19, les hospitalisations et les décès reste élevée comme l’ont martelé les autorités.

Le variant Delta représente actuellement 98 % des infections aux États-Unis, pays où le nombre de nouveaux cas de Covid-19 a atteint 151 000 par jour avec plus de 25 000 personnes admises en soins intensifs. 

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20% des formes graves de Covid-19 seraient liées à des auto-anticorps 20% des formes graves de Covid-19 seraient liées à des auto-anticorps

L’affection Covid-19 varie d’un sujet à l’autre. Certaines personnes présentent des formes asymptomatiques, tandis que d’autres peuvent présenter des formes sévères, voire très sévères pouvant nécessiter une réanimation ou compromettre le pronostic vital du patient.

De nombreux chercheurs ont essayé d’expliquer l’origine de cette hétérogénéité. Le déficit en interféron de type 1 (IFN-1), première barrière immunologique contre les infections virales pourrait expliquer cette variabilité. Cette hypothèse a été confirmée par une étude française qui a révélé que 15 à 20% des sujets qui ont présenté des formes sévères de Covid-19 ont des auto-anticorps ciblant spécifiquement les interférons de type 1, ce qui les prive de leur effet protecteur sur la réplication virale.

Ces auto-anticorps peuvent expliquer l’augmentation des formes graves avec l’âge. En effet, leur présence est rare avant l’âge de 65 ans puisque le pourcentage des sujets qui en ont ne dépasse guère les 0,5%. Ce pourcentage augmente à 4% chez les personnes âgées entre 70 à 79 ans, et il est de 7% chez les patients dont l’âge se situe entre 80 et 85 ans.

D’autres chercheurs suivent la même piste que les chercheurs français et expliquent les formes graves par un déficit en IFN-1. En effet, 1,3% des cas sévères s’accompagne d’anomalies génétiques du gène TLR7 qui intervient dans la production de l’IFN-1.

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Une grande quantité de tests rapides du Sars-Cov-2 saisie à Tanger Med Une grande quantité de tests rapides du Sars-Cov-2 saisie à Tanger Med

30 000 tests rapides de diagnostic de la Covid-19 ont été saisis au port de Tanger Med par la Sûreté nationale.

D’après la DGSN, les personnes impliquées et qui sont de nationalité marocaine, font actuellement l'objet d'une enquête judiciaire pour identifier les éventuelles ramifications et pour arrêter toutes les personnes impliquées dans ce trafic de tests. 

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Covid-19 : de nouvelles livraisons de vaccins Siopharm , Pfizer/BioNTech et AstraZeneca au Maroc  Covid-19 : de nouvelles livraisons de vaccins Siopharm , Pfizer/BioNTech et AstraZeneca au Maroc

Selon le un membre du Comité technique et scientifique de vaccination, le Royaume recevra trois livraisons de doses de vaccins.

En plus de 2 millions de doses de vaccin de Sinopharm, le Maroc recevra 680 000 doses de Pfizer/BioNTech et 650 000 doses du vaccin AstraZeneca . Les doses du vaccin AstraZeneca rentrent dans le cadre du programme Covax qui a été mis en place par l’OMS pour améliorer l’accès aux vaccins.


Le Maroc a par ailleurs annoncé qu’il va démarrer la vaccination des 12-17 ans le 31 août. Cette tranche d’âge recevra des doses du vaccin Sinopharma ou de Pfizer/BioNTech.

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