Dans sa lettre «Trésor-Éco» n° 99 du mois de juin 2017 (1), la Direction générale du Trésor a brossé un tableau sur l’évolution de la consommation des génériques et des biosimilaires en France.

Ce rapport affirme, chiffres à la clef, que le taux de substitution en France est «très bon» même si la consommation du médicament générique reste inférieure aux autres pays de l’OCDE (Organisation de coopération et de développement économiques). L’Hexagone n’occupe que la 20e position en volume et la 19e en valeur.

Les auteurs de ce rapport expliquent cet écart par «une absence de confiance dans ces médicaments de la part de certains patients» et par «la structure de la prescription en France qui favorise les médicaments nouveaux». Les médecins français ne prescrivent en moyenne que 40% de médicaments inscrits dans le répertoire des génériques alors que leurs collègues allemands en prescrivent le double.

Pour permettre à la France de rattraper son retard en la matière, le Trésor propose plusieurs pistes.

Tout d’abord, il envisage d’intervenir sur le prix en prenant le soin de ne pas fragiliser les producteurs de génériques dont la marge reste faible. Ceci permettrait de faire une économie de 170 millions à 1 milliard d'euros.

Il propose également une baisse plus importante du prix du princeps dès l'arrivée du premier générique et la mise sous TFR (Tarif forfaitaire de responsabilité) systématique de tous les groupes génériques au bout de trois ans.
Le Trésor suggère aussi une réforme qui consiste à fixer le prix des produits sur la base du TFR le plus bas des médicaments de même molécule et non plus seulement de même groupe générique. Ce qui «mènerait à la création d'un répertoire des molécules sous tarif de référence».

Il suggère aussi d’adapter la baisse du prix des génériques au coût de leur production.

Pour finir, le Trésor évoque d'autres mesures visant à inciter les médecins à prescrire en DCI (dénomination commune internationale) y compris pour les biosimilaires.
Source : Lequotidiendupharmacien.fr
(1) : http://www.tresor.economie.gouv.fr/File/437394 

L’équipe du chercheur Éric Tartour (INSERM/Université Paris Descartes) travaille actuellement sur une piste pour que la voie nasale soit admise comme une nouvelle voie d'administration d'un vaccin thérapeutique antitumoral.
Pour ce faire, les chercheurs ont administré par voie nasale un vaccin thérapeutique expérimental dirigé contre des tumeurs de la tête et du cou greffées chez des souris.

Cette administration a permis de stopper la croissance de ces tumeurs, alors que les souris non vaccinées mouraient au bout d'un mois et que seule la moitié des souris vaccinées par voie intramusculaire survivait. Ce résultat était accompagné de l'activation des lymphocytes TRM (Tissue Resident Memory T Cells).

L’équipe d’Éric Tartour a également constaté que chez des patients atteints de cancer du poumon la présence d'un nombre important des lymphocytes TRM était associée aux formes les moins agressives et aux meilleures chances de survie liées à ce cancer. Elle a également mis en évidence que la voie nasale pourrait induire une réponse immunitaire à distance, jusque dans les voies génitales, sans qu’elle puisse trouver une explication à ce phénomène.

Ces chercheurs estiment qu’il est envisageable d'améliorer l'efficacité des vaccins contre les cancers du col de l'utérus ou de l'endomètre en utilisant la voie nasale. Et comme la voie nasale permettrait d'activer des lymphocytes TRM, contrairement aux voies intramusculaire ou sous-cutanée, il serait donc possible que certains vaccins dirigés contre des cancers du poumon, jusque-là jugés peu efficaces, puissent retrouver de l'intérêt en utilisant la voie nasale.

Ces chercheurs envisagent de démarrer des essais sur des primates avant de passer à des essais cliniques chez l’Homme.
Source : Univadis

La Haute Autorité de santé (Has - France) préconise de rendre accessible le test ADN libre circulant de la trisomie 21 (test ADNlcT21) pour les femmes enceintes.

Cet accès sera possible si le niveau de risque, estimé par le dépistage combiné du premier trimestre, est compris entre 1 sur 1.000 et 1 sur 51.

Ce test, qui permet de mettre en évidence la «surreprésentation du chromosome 21» dans l’ADN libre circulant, permet d’éviter d’avoir recours à l’amniocentèse qui comporte un faible risque de décès du fœtus.
Source : HAS

D’après une étude menée par des chercheurs de l’Université de Concordia (Canada), les personnes utilisant le vélo pour se rendre à leur travail seraient moins stressées que ceux qui utilisent leur voiture.

Pour étayer leur hypothèse, les chercheurs ont soumis 123 employés d’une entreprise de développement de logiciels à un questionnaire dans les 45 minutes qui suivaient leur arrivée sur leur lieu de travail.

L’enquête comprenait 31 questions portant, entre autres, sur le mode de transport utilisé, le temps et le niveau de difficulté du trajet, l’humeur au moment de commencer à travailler...
Même si 43,9% se rendaient au travail en voiture, ce sont les salariés utilisant leur vélo (20,3%) qui étaient les plus «décontractés» pour démarrer leur journée.
Source : sante.lefigaro.fr