À ce jour, l’application de la loi 113-13 autorisant l'ouverture du capital des cliniques privées à des investisseurs non médecins n’a pas tenu ses promesses. Selon Aziz Rhali, vice-coordinateur du Collectif pour le droit à la santé au Maroc, « il n’y a pas eu d’investissements, exception faite de certaines acquisitions  de cliniques. Saham- Santé semble être l’investisseur le plus en vue puisqu’il a mis cinq cliniques dans son escarcelle. Il y a aussi  le centre de soins « Healthcare City » lancé par des  Emiratis  et qui sera opérationnel en 2017 et deux projets de cliniques des groupe Ben Laden et Holmarcom qui devront voir le jour prochainement ». Et de préciser que «L’ensemble de ces investissements se concentre dans les villes de Casablanca, Mohammedia, Rabat et Marrakech »  et que le seul axe Casablanca-Rabat accapare 30% des 371 cliniques existantes, soit 35% de la capacité hospitalière nationale estimée à 14.560 lits.
« El Houssaine LOUARDI a toujours prétendu que cette loi allait permettre de drainer l’investissement vers les petites localités et les zones éloignées. Mais, aujourd’hui, la réalité est toute autre. Les investisseurs ciblent les grandes villes où ils peuvent amortir leurs investissements de manière suffisamment rapide. Jamais aucun opérateur privé n’osera investir des millions de DH  à Bouarfa ou à Figuig. Ce sont les grandes clinques de Casablanca, Rabat et Marrakech qui sont ciblées en priorité», nous a indiqué Aziz Rhali.
Dr. Badreddine Dassouli, président du Syndicat national des médecins du secteur libéral (SNML), a affirmé à son tour que « la ruée des investisseurs n’a pas eu lieu. Ces derniers jouent de prudence. L’expérience de la clinique Ghandi en a découragé plus d’un, puisque les prévisions escomptées ne se sont pas réalisées et, du coup, les investisseurs patientent tout en avançant  à petits pas ». Et d’ajouter : «  Aujourd’hui, ils manœuvrent dans les coulisses pour orienter la demande de soins de santé vers le secteur privé, notamment via les sociétés d’assurance qui dirigent ainsi leurs clients vers certaines cliniques et pas d’autres».
Source : libe.ma 

À l’occasion de la  journée mondiale de l'asthme célébrée le 3 mai 2016, deux articles ont révélé que dans cette pathologie infantile, on serait passé du risque de sous-diagnostic à celui de sur-diagnostic.
Le premier article rapporte les résultats d'une étude clinique rétrospective menée aux Pays-Bas dans des centres de soins primaires. Les dossiers de 652 enfants, âgés de 6 à 18 ans, codés « asthme » (n=546), ou ayant fait des exacerbations ou pris des médicaments inhalés (n=106), ont été revus pour apprécier la fiabilité de leur « étiquetage».
Le diagnostic d'asthme a été considéré comme excessif chez 53,3 % des enfants (349 sur 652). Bien que codés « asthme », ces enfants n'avaient pas présenté d'exacerbation et ils avaient utilisé moins de 3 flacons de bêta-2 sympathicomimétiques en une année. De plus, 5 avaient une spirométrie normale. A l'opposé, 16,1 % des enfants avaient un asthme confirmé par une spirométrie et 23,1 % un asthme probable selon les données de la clinique et les traitements.
Seul un enfant de la cohorte sur 6 a passé des épreuves fonctionnelles respiratoires [EFR], alors qu'il est possible et conseillé de faire une spirométrie à partir de l'âge de 6 ans. Les auteurs concluent ainsi que le diagnostic d'asthme est fréquemment porté par excès chez l'enfant, en soins primaires, aux Pays-Bas, ce qui induit des traitements inutiles, alourdit le fardeau de la maladie et altère la qualité de vie, et qu'il s'appuie rarement sur des EFR.
Le second article, à paraître dans un prochain numéro des Archives of Disease in Childhood, exprime l'opinion argumentée de deux pneumo-pédiatres anglais (2). Le diagnostic d'asthme infantile serait aussi porté par excès au Royaume-Uni, particulièrement celui de « toux équivalent d'asthme » (en anglais, cough variant asthma). Ce qui inquiète les deux spécialistes se sont, au-delà des coûts, les effets secondaires auxquels sont exposés les enfants inutilement traités avec des corticoïdes inhalés : ralentissement de la croissance, augmentation des infections respiratoires, etc.). D'après eux « le diagnostic d'asthme s'est banalisé, les inhalateurs sont délivrés sans bonne raison et sont presque devenus un accessoire à la mode. Il en résulte que l'asthme, une maladie létale si elle n'est pas correctement traitée, est prise à la légère. »
Source : JIM 

Réaliser un diagnostic à partir d'un prélèvement sanguin peut se révéler très complexe dans les zones reculées. Jusqu'à 67% des erreurs sont issues d'une perte de qualité de l'échantillon provoquée par les nombreuses heures de transports jusqu'aux centres d'analyses. Pour pallier à ces dégâts, des chercheurs américains ont développé un moyen de conserver l'intégrité des prélèvements. Ils les ont plongés dans une matrice de protéine de soie. Leurs résultats, publiés cette semaine dans le journal de l'Académie américaine des sciences (PNAS), révèlent une grande efficacité.
«Les biomarqueurs sont restés intact après avoir été conservé pendant 84 jours à 45°C. C'est beaucoup mieux que les approches traditionnelles, surtout à de hautes températures comme celles atteintes durant l'été», racontent les auteurs. «Cette approche pourrait faciliter le dépistage et la surveillance des maladies dans les populations mal desservies mais également permettre des essais pharmacologiques à distance», poursuivent-ils.
Le protocole est le suivant: la protéine de la soie, la fibroïne, est extraite de cocons de vers à soie. Les chercheurs la purifient et la mélangent avec le sang. Elle forme alors un film légèrement solide de quelques centimètres qui encapsule le fluide et peut-être conservé à 22°C comme à 45°C. Pour récupérer l'échantillon intact, il suffit de dissoudre la fibroïne dans de l'eau. Ces phénomènes ne sont pas spécifiques à la soie mais celle-ci présente la meilleure robustesse tout en restant très facile à manier.
L'utilisation de cette protéine permet une meilleure précision que les techniques traditionnelles. La conservation du sang à -20°C était jusqu'à présent la plus efficace. Cependant, elle présente des limites. Par exemple, la Protéine C réactive, biomarqueur de l'inflammation est endommagé lors du dégel (20% de perte) tandis qu'elle reste parfaitement intacte sous la soie. 
Soiurce : www.sante-lefigaro.fr

Pfizer, le premier groupe pharmaceutique américain, a annoncé vendredi soir avoir pris des mesures afin de s'assurer qu'aucun de ses produits ne soit utilisé dans des injections létales.
Cette mesure signe la fermeture de la dernière source d'approvisionnement sur le marché pour les substances utilisées dans les exécutions. Une vingtaine de groupes européens et américains ont en effet déjà pris des mesures similaires, selon le New York Times.
Dans la liste des produits commercialisés par Pfizer et visés pour l'injection létale figure le puissant anesthésique propofol, qui avait causé la mort du chanteur Michael Jackson. Les autres substances faisant l'objet de restrictions sont le bromure de pancuronium, le chlorure de potassium, l'idazolam, l'hydromorphone, le rocuronium et le vécuronium.
La vente de ces sept produits sera limitée à un groupe défini de grossistes, de distributeurs et d'acheteurs, à la condition expresse qu'ils ne les revendent pas à des services pénitentiaires pour un usage dans des injections létales, précise le groupe.
Source : les Echos

Les 2 048 pharmaciens  Québec sont en colère contre leur gouvernement. La raison? Les promesses non tenues par les pouvoirs publics qui s’étaient engagés à compenser la participation consentie par les pharmaciens à l’effort budgétaire (400 millions de dollars canadiens sur trois ans, soit 274 millions d'euros) par un déplafonnement de leurs remises sur le générique.
Le gouvernement revient désormais sur cet engagement et n'envisage de lever le plafonnement que dans neuf mois. Cette décision suscite la grogne de l’Association des pharmaciens propriétaires du Québec (AQPP) qui estime le manque à gagner pour la profession à 82 millions de dollars canadiens (56 millions d'euros). Si le ministre de la Santé s’obstine à refuser le dialogue, les pharmaciens prévoient « des moyens d’action » dont ils dévoileront la teneur au cours de la semaine prochaine.
Le président de l’AQPP, Jean Thiffault, affirme que les pharmaciens sont traités comme des professionnels « de seconde zone » alors qu’ils devraient être mieux « utilisés », et être autorisés à vacciner et à « déprescrire » des médicaments chez certains patients polymédiqués. Ces revendications risquent d’envenimer les relations avec les médecins qui refusent « de transférer leurs patients aux pharmaciens ». En vertu de la loi 41 qui permet aux officinaux de pratiquer des actes médicaux gratuits, ils se sont en effet vu confier, dans certaines régions, le suivi des patients sous anticoagulants moyennant une rémunération de 16 dollars par mois (11 euros), prise en charge, en partie, par les assurances.
Source : http://www.lequotidiendupharmacien.fr