PHYTOTHÉRAPIE:  ENTRE SCIENCE ET CHARLATANISME

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Numéro: 240

19 mai 2014  

14362  destinataires

 
PHYTOTHÉRAPIE:  ENTRE SCIENCE
ET CHARLATANISME

Le rideau vient de tomber sur les 11èmes Journées pharmaceutiques et la 5ème édition du prix SRPOO qui se sont tenues conjointement les 16 et 17 mai à la faculté de médecine et de pharmacie d’Oujda.
Cette rencontre qui a eu pour thème : « Valorisation de plantes médicinales : vers un emploi sécurisé en pharmacie », a démarré par une allocution (
lien) de M. Moustapha Benhamza, président du conseil scientifique D'Oujda. Ce théologien de renommée, et après avoir fait un rappel historique au sujet de l’utilisation des plantes médicinales chez les pays arabo-musulmans à travers le temps, a déploré l’approche mercantile adoptée par certains commerçants qui profitent de l’ignorance et de la pauvreté des malades pour leur vendre des plantes au risque de mettre leur vie en danger.

Le Dr. Souad Skalli, responsable de la phytovigilance au centre antipoison et de pharmacovigilance du Maroc, a étayé les propos de M. Benhamza par une présentation (
lien) exhaustive par laquelle elle a brossé un tableau très inquiétant sur l’utilisation des plantes médicinales au Maroc. Elle a aussi plaidé en faveur d’une mobilisation de tous les intervenants pour réduire le nombre d’intoxications (1)  qui a tendance à augmenter ces dernier temps. La diffusion de certaines émissions dédiées aux médecines dites alternatives, a largement contribué à l’engouement des citoyens pour l’usage de ces plantes. Celles-ci peuvent s’avérer dangereuses, soit par les effets toxiques qu’elles peuvent engendrer ou tout simplement parce que le malade abandonne son traitement avec tous les risques que cela comporte.
L’utilisation de l’aristoloche, appelée communément Bereztem (Aristolochia longa -Aristolochiaceae), en est un exemple criant à plus d’un titre. D’une part, les personnes souffrant du cancer peuvent abandonner leurs thérapies et compromettre leur chance de guérison, d’autre part les rhizomes de l’aristoloche renferment l’Acide Aristolochique (AA) dont la nephrotoxicité contraint bien souvent les usagers de cette plante à des séances d’hémodialyse dont ils se seraient bien passés. Le plus paradoxale c’est que l’AA est classé par l’OMS parmi les substances cancérigènes.
Face à l’engouement des patients pour les plantes médicinales, les pharmaciens et les autres professionnels de santé doivent compléter leur formation de base pour pouvoir mieux exploiter les vertus des plantes et éviter toute utilisation pouvant mettre en danger les patients. Les industriels devraient à leur tour, mettre à la disposition des professionnels de santé des produits à base de plantes offrant le maximum de sécurité, et répondant aux attentes des citoyens en terme de variété et de prix.
On devrait également nous intéresser à la flore de chaque région, ne serait ce que pour pouvoir sensibiliser les patients sur les plantes les plus dangereuses. C’est sans doute ce qui a poussé un groupe de pharmaciens d’Oujda à étudier les plantes de leur région pour établir une monographie qu’ils mettront bientôt à la disposition des professionnels de santé.

Deux conférences de grande qualité ont été au programme de la journée pharmaceutique d’Oujda. La première intitulée : « Utilisation des huiles essentielles en pharmacie: potentialités thérapeutiques et effets toxiques rencontrés dans la population » (
lien) a été donnée par Luc Angenot, professeur émérite à l’université de Liège. Quant à la deuxième conférence (lien) qui a eu pour thème : « Place des plantes en officine en EUROPE et plus particulièrement en BELGIQUE…Et au MAROC? », elle a été traitée par le Pr. Monique Tits également professeur à Liège. Ces deux présentations ont mis en exergue l’importance de la formation pour l’optimisation de l’utilisation des plantes médicinales et des huiles essentielles. De même, elles ont démontré l’importance de la réactualisation de la législation pour empêcher les non phytothérapeutes de faire des diagnostics et d’administrer des plantes médicinales dont ils ne maîtrisent pas l’innocuité.

Enfin, on ne peut que féliciter les pharmaciens d’Oujda pour cet engagement en faveur de l’utilisation rationnelle des plantes médicinales et on ose espérer que le législateur fasse le nécessaire pour protéger les citoyens des égarements des charlatans de tous bords.
Abderrahim Derraji , Docteur en pharmacie

(1) Les notifications relatives aux intoxications par les plantes ont constitué en 2013 16,7% du total des notifications de tous les produits de santé (médicaments, vaccins, cosmétiques, dispositifs médicaux, …)

Journées d'Oujda en photos: lien
Nous nous contentons, dans cette rubrique, de résumer quelques articles de presse que nous jugeons intéressants ou importants. Notre rédaction n'approuve pas forcement le contenu de ces articles.


L'Onusida «réjouie» des progrès du Maroc dans la lutte contre le SIDA(1)
Le directeur exécutif de l'Onusida, Michel Sidibé s'est dit vendredi à Genève «profondément réjoui» des «progrès tangibles» obtenus dans le dépistage, le traitement et la prise en charge du VIH-Sida au Maroc.
«Vous avez fait beaucoup pour la prévention de la maladie et pour qu'elle ne soit pas perçu comme un problème marginal», a déclaré Sidibé au cours d'un entretien avec le ministre de la Santé, Houssaine Louardi.
Les deux parties ont procédé à un échange de vues sur les actions du Royaume contre le sida, particulièrement l'effort de prévention et de prise en charge des malades vivant avec la maladie. Dans ce cadre, Louardi a rappelé que 8.705 cas d'infection ont été diagnostiqués jusqu'en 2013 au Maroc, alors que les estimations font état d'environ 31.000 cas.
«Cette situation signifie que 70% des Marocains atteints vivent avec le VIH sans le savoir, d'où le risque de transmission de la maladie, bien que sa prévalence reste limitée à 0,14%», a-t-il déclaré à la MAP.
Le ministre a indiqué avoir évoqué à cette occasion la vision développée dans le cadre de la stratégie nationale de lutte dans ce domaine tend à promouvoir la vision «zéro nouvelles infections, zéro décès et zéro discrimination en lien avec le Sida».
«A l'échelle nationale, notre ambition d'ici à 2016 est de réduire le nombre de nouvelles infections de 50%, réduire la mortalité de 60% et d'optimiser la prise en charge», a précisé Louardi.
Louardi devra prendre part lundi aux travaux de la 67e Assemblée mondiale de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et participera, la veille, à une rencontre sur les maladies non transmissibles organisée par l'Organisation internationale de la francophonie.
  
Skhirat accueillera la première formation à la recherche clinique oncologique au Maroc (2)
L’European Society of Medical Oncology (ESMO) en collaboration avec l’Association Marocaine pour la Formation et la Recherche en Oncologie Médicale (AMFROM), organise, du 18 au 20 mai, la première formation à la recherche clinique en oncologie, sous l’égide de la Fondation Lalla Salma et avec le soutien institutionnel des Laboratoires Roche Maroc.
Le programme de cette formation qui se déroulera à Skhirat comprendra entre autres des sessions de formation animées par une équipe d'experts à l'échelle internationale. Cet événement collaboratif et multidisciplinaire devrait ainsi permettre aux médecins bénéficiaires non seulement une meilleure compréhension des différents aspects de la recherche clinique de ce champ disciplinaire, mais aussi le développement d'une expertise dans la prise en charge des patients atteints de maladies graves et chroniques.
 
En bref : des molécules végétales pour remplacer le bisphénol A (3)
Le bisphénol A est une molécule organique utilisée notamment dans la fabrication de récipients alimentaires, dans les films de protection à l’intérieur des canettes et sur les tickets de caisse, où il est utilisé comme révélateur.
Des études ont montré que de faibles quantités de BPA pouvaient passer d’un récipient en plastique porté à haute température dans les aliments qu’il contient. C’est pourquoi la fabrication et la commercialisation des biberons produits à base de BPA sont interdites depuis janvier 2011 en Europe. Et au 1er janvier 2015, il devrait être complètement retiré du marché français.
Pour le remplacer, des chercheurs français de l’Inra et d’AgroParisTech travaillent depuis quelques années sur des substituts au BPA. Selon une étude publiée dans Macromolecular Chemistry and Physics, ils ont mis au point une méthode à partir de matières premières d’origine végétale : des polysaccharides pariétaux (des composés issus des parois cellulaires), de l’acide férulique et du glycérol. « Les nouvelles molécules bisphénoliques obtenues présentent une excellente stabilité thermique jusqu’à la température de 250 °C », expliquent les scientifiques. Elles peuvent être utilisées comme plastifiant, notamment pour la fabrication d’emballages alimentaires. Ces substances ne présentent pas d’activité de nature à perturber le fonctionnement endocrinien.

Sevrage alcoolique : quel est le médicament le plus efficace ?(4)
En prévention des rechutes au cours du sevrage alcoolique, on dispose actuellement de l’acamprosate (Aotal), de la naltrexone (Revia et génériques) et du disulfirame (Espéral). Afin de savoir quelle molécule est la plus efficace,
Une méta-analyse publiée dans le « JAMA » pour déterminer quelle molécule est la plus efficace en prévention des rechutes au cours du sevrage alcoolique, a colligé 123 études sur le sujet. La plupart des études ont évalué l’acamprosate, la naltrexone ou ont comparé les deux. L’analyse conclut que les deux molécules sont efficaces en prévention des rechutes, mais n’a mis en évidence aucune supériorité de l’une par rapport l’autre. Le choix du traitement pourra alors se fonder sur les effets secondaires (sachant que les auteurs ont remarqué que les maux de tête et les vomissements étaient légèrement supérieurs avec la naltrexone, même si rien ne ressort statistiquement), ou encore la posologie qui est moins pratique avec l’acamprosate (trois doses par jour) qu’avec la naltrexone (un comprimé par jour). En revanche, pour le disulfirame (Espéral), les essais ne montrent pas de bénéfice sur le maintien du sevrage ni sur la baisse de la consommation d’alcool.

L’espérance de vie en hausse à l’échelle mondiale (5)
L’espérance de vie à l’échelle mondiale a progressé de 6 ans entre 1990 et 2012. C’est ce que révèle le rapport statistique annuel de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). En effet, chez les femmes, ces sont les Japonaises qui montent sur la 1ère marche du podium mondial avec une moyenne de 87 ans d’espérance de vie à la naissance. Du côté des hommes, ce sont les Islandais qui culminent à 81,2 ans.
Ainsi, sur l’ensemble des pays du monde, une fille à la naissance peut espérer vivre en moyenne 73 ans et un garçon, 68 ans. Dans son rapport, l’OMS souligne les écarts entre pays riches et pauvres. Ainsi, un garçon né en 2012 dans un pays riche pourra vivre jusqu’à 76 ans, soit 16 ans de plus qu’un garçon né dans un pays pauvre la même année. Une fille née en 2012 dans un pays riche aura une espérance de vie de 82 ans, contre 63 ans pour une fille née dans un pays pauvre.
Néanmoins, l’espérance de vie a progressé de 9 ans en moyenne dans les pays pauvres entre 1990 et 2012. Selon la directrice générale de l’OMS, Margaret Chan, cette hausse marquée s’explique notamment par un nombre moindre d’enfants qui meurent avant leur cinquième anniversaire. Dans les pays riches, le gain s’explique par une baisse des décès avant 60 ans, à la suite d’attaques ou de maladies cardiaques, indique Ties Boerma, responsable du service des statistiques de santé à l’OMS. Autre facteur, la baisse de la consommation de tabac.
Ce sont les Japonaises qui occupent la 1ère place du podium mondial de l’espérance de vie (87 ans), suivies par les Espagnoles (85,1 ans), les Suissesses (85,1 ans) et les Singapouriennes (85,1 ans). Chez les hommes, ce sont les Islandais (81,2 ans), les Suisses (80,7 ans) et les Australiens (80,5 ans) qui ont la plus longue espérance de vie.
 
Une gélule vibrante pour vaincre la constipation  (6)
Le Dr Yishai Ron, directeur du service de neurogastroentérologie au centre médical Sourasky à Tel Aviv, a mis au point une gélule vibrante ingérable qui promet d'améliorer sensiblement le transit intestinal.
Ce dispositif d'environ 1 cm sur 2, élaboré en matériaux biocompatibles, abrite un mini-moteur programmé pour vibrer 6 à 8 heures après l'ingestion. Ses vibrations génèrent des contractions de l'intestin, qui permettent d'améliorer le transit. Selon les premiers résultats d'une étude clinique présentée début mai lors d'un congrès de gastro-entérologie à Chicago, les 26 volontaires qui ont ingéré deux gélules vibrantes par semaine ont constaté 2 à 4 selles spontanées supplémentaires. La société française de gastro-entérologie définit la constipation par un nombre de défécations inférieur ou égal à trois par semaine.
«Beaucoup de personnes souffrant de constipation ne sont pas satisfaites de la prise en charge qui est actuellement proposée, confirme Michel Dapoigny, professeur de gastro-entérologie (CHU de Clermont-Ferrand/Université d'Auvergne). Il en résulte pour elles un grand inconfort, et beaucoup de consultations médicales ou d'examens. Il est un peu tôt pour juger de l'efficacité de l'innovation apportée par la gélule vibrante, mais si les résultats de cet essai clinique étaient confirmés à plus grande échelle, ce pourrait être une option très intéressante. Contrairement aux médicaments d'action chimique, elle a l'avantage de ne pas présenter d'effets secondaires, puisqu'elle repose sur un mécanisme purement mécanique».

Prendre le contrôle de ses rêves (7)
Une équipe de l'université Goethe de Francfort affirme dans un article publié par Nature Neuroscience le 11 mai dernier être parvenue à provoquer des rêves lucides chez des sujets humains qui n'en avaient jamais fait l'expérience, en stimulant électriquement leur cerveau.
De précédentes recherches avaient associé rêves lucides et production par le cerveau d'ondes gamma - des ondes électromagnétiques émises par les cellules du cerveau - d'une fréquence voisine des 40 Hz. Afin de vérifier leur relation avec les rêves et de comprendre quel évènement induit l'autre, l'équipe du Dr Ursula Voss a réalisé une expérience sur 27 participants n'ayant jamais pris le contrôle de leurs songes endormis. Les cobayes, équipés d'électrodes placées sur le front et les tempes, devaient s'endormir jusqu'à atteindre le sommeil paradoxal. Deux minutes après l'observation des mouvements oculaires par un électrooculographe, les expérimentateurs ont appliqué des impulsions électriques légères de différentes fréquences, pendant quelques secondes, avant de réveiller le sujet. Pour une stimulation à 40 Hz, plus de trois rêveurs sur quatre ont rapporté un rêve lucide. A 25Hz, les résultats sont plus faibles (57%) mais non négligeables.
La comparaison face aux résultats nuls ou faibles obtenus pour d'autres valeurs laisse peu de doutes concernant l'influence cognitive de la stimulation à ces fréquences. «Cet article rapporte une expérience passionnante!», se réjouit le Dr Jean-Baptiste Eichenlaub, chercheur en neurosciences, spécialisé dans l'étude du rêve au Massachussetts General Hospital de Boston. «On avait déjà observé l'accroissement de l'activité gamma lors de rêves lucides, mais pour la première fois, une équipe a montré qu'il était possible d'induire une hausse de la lucidité des rêves en boostant ces ondes».
L'équipe allemande a donc réussi à isoler la fréquence caractéristique favorisant la conscience dans les rêves, mais aussi à montrer qu'il était possible de modifier l'activité neuronale, au moins sur une certaine bande de fréquence. Cette découverte pourrait mener à des traitements psychiatriques. En induisant des rêves lucides à des personnes souffrant de stress post-traumatique, les chercheurs espèrent pouvoir atténuer leurs cauchemars en permettant aux patients de reprendre le contrôle sur leurs songes. En stimulant judicieusement le cerveau, il serait aussi possible de corriger certaines dysfonctions que l'on peut retrouver dans des cas de schizophrénie et de troubles obsessionnels compulsifs. «Il y a une idée de réhabilitation du cerveau , explique le Dr Eichenlaub. L'étude a montré qu'on pouvait modifier son fonctionnement par stimulation électrique».
Zitouni Imounachen, docteur en pharmacie


Sources:
(1) http://www.lematin.ma
(2) http://www.lematin.ma
(3) http://www.futura-sciences.com
(4) http://www.lequotidiendupharmacien.fr
(5) http://www.mypharma-editions.com
(6) http://sante.lefigaro.fr
(7) http://sante.lefigaro.fr

 
 
 

 

 

 
Quelques présentations des journées Pharmaceutiques d'Oujda
Allocution de
de M. M. Benhamza
Vidéo: lien
"Pharmacovigilance des plantes médicinales au Maroc"
Dr. S. Skalli
PDF: lien
« Utilisation des huiles essentielles en pharmacie: potentialités thérapeutiques et effets toxiques rencontrés dans la population »
Pr. L. ANGENOT
PDF: lien
« Place des plantes en officine en EUROPE et plus particulièrement en BELGIQUE…Et au MAROC? »
Pr. Dominque Tits 
PDF: lien
"Décret relatif aux conditions et aux modalités de fixation du prix public de vente des médicaments : Modalités et Impact sur l’évolution du secteur pharmaceutique"
M. Rachid Lamrini
PDF: lien
 

VIENT DE PARAÎTRE

 

Tinghir : deux cas isolés de méningite

Un communiqué du ministère de la santé, daté du 17 mai 2014, affirme que deux cas de méningite ont été enregistrés le jeudi 15 mai 2014 dans la province de Tinghir. Il s’agit de deux élèves poursuivant leurs études dans un collège de la région.
Dans le cadre du programme national de lutte contre la méningite, les services sanitaires ont procédé à une enquête épidémiologique dans les douars habités par les deux élèves, ainsi que dans le collège où ils sont scolarisés et où deux autres cas suspects ont été recensés. Ces derniers ont été pris en charge d’urgence et ont été hospitalisés le 16 mai à l’hôpital régional de Ouarzazate.
Le ministère de la Santé a envoyé une équipe spécialisée de la Direction de l'Epidémiologie et de lutte contre les maladies dans le but d'examiner les enquêtes épidémiologiques et prendre des mesures supplémentaires si nécessaire.
Il est à noter que tous les cas qui ont été enregistrés récemment sont des cas isolés et ne représentent pas une préoccupation majeure. D’ailleurs, les quatre patients hospitalisés ont été soumis à des analyses biologiques et leur état est stable et ils répondent favorablement aux traitements.
Enfin, selon ce communiqué, toutes les mesures préventives qui s’imposent dans de telles circonstances ont été prises, y compris la vaccination de plus de 800 personnes et le traitement préventif des personnes qui vivent dans l’environnement direct des quatre jeunes patients.
Source: MS

 
PROCHAINS RDV

30 & 31 mai 2014
Événement : Expopharma 2014
Thème : "À définir"
Organisateur: EXPOPHARMA
Programme: Lien
Lieu : Sofitel Palais des Roses
Ville : Rabat
Pays : Maroc
Contact:
E-mail: EXPOPHARMA2014@gmail.com
Tél.: 0661265462

31 mai et 1er juin 2014
Événement : XVIIèmes Journées Médicales
Organisateur: Amicale des Médecins de Mohammedia
Lieu : Théâtre Municipal de Mohammedia et Royal Tennis Club de Mohammedia
Ville : Mohammedia
Pays : Maroc
Programme: lien
Contact: Dr. N. Slaoui (Président)
najibslaoui@hotmail.com

 

Pour informer les pharmaciens et les médecins sur les nouvelles spécialités pharmaceutiques commercialisées au Maroc, nous diffusons , sans contre partie, des extraits des mailings les concernant.
Pour nous permettre de diffuser à temps ces informations, nous demandons à tous les laboratoires de nous envoyer les mailings correspondants à leurs nouveaux produits à l'email suivant:
info@pharmacies.ma

OVUSITOL®
Laboratoire : IBERMA
Composition : Inositol + Acide folique
Propriétés : Maintient l'équilibre physiologique de la femme en âge de procréer dans des situations qui exigent un apport de ces nutriments pour un meilleur contrôle des métabolismes
Présentation : Boite de 30 sachets
PPM : 165 DH

DONA®          
Laboratoire : AFRIC-PHAR
Composition : Sulfate de glucosamine 1500 mg.

Indication: traitement des symptômes de l’arthrose, à savoir la douleur et les
limitations fonctionnelles.
Formes et présentation: Boite de 30 sachets
.
PPM : 139 DH

CEFUTIL® 500 mg          
Laboratoire : SOTHEMA
Composition : Céfuroxime

Indications: Céphalosporine de 2ème génération.
Formes et présentation: Boite de 10 comprimés dosés à 500 mg
.
PPM : 160 DH

CEFUTIL® 250 mg          
Laboratoire : SOTHEMA
Composition : Céfuroxime

Indications: Céphalosporine de 2ème génération.
Formes et présentation: Boite de 10 comprimés dosés à 250 mg
.
PPM : 94,40 DH

CEFUTIL® 125 mg          
Laboratoire : SOTHEMA
Composition : Céfuroxime

Indications: Céphalosporine de 2ème génération.
Formes et présentation: Boite de 10 comprimés dosés à 125 mg
.
PPM : 55,70 DH

APYROL®          
Laboratoire : SYNTHEMEDIC
Composition :
Paracétamol 
Indications: Fièvre et douleurs
Formes et présentation: Flacon de 90ml dosé à 3% de paracétamol
.
PPM : 16,60 DH

AFLOX® 750 Mg         
Laboratoire :SYNTHEMEDIC
Composition :
Ciprofloxacine
Propriété: Antibiotique appartenant à la famille des fluoroquinolones.
Formes et présentation:
Boite de 10 comprimés dosé à 750mg.
PPM : 82 DH

AFLOX® 500 Mg         
Laboratoire :SYNTHEMEDIC
Composition :
Ciprofloxacine
Propriété: Antibiotique appartenant à la famille des fluoroquinolones.
Formes et présentation:
Boite de 10 comprimés dosé à 750mg.
PPM : 59 DH

AFLOX® 250 Mg         
Laboratoire :SYNTHEMEDIC
Composition :
Ciprofloxacine
Propriété: Antibiotique appartenant à la famille des fluoroquinolones.
Formes et présentation:
Boite de 10 comprimés dosé à 750mg.
PPM : 36 DH

 

Outils Pharmacies.ma:
Il n' y a pas de temps à perdre...

Pour vous permettre de gagner un temps précieux, notre équipe a développé en partenariat avec les LABORATOIRES LAPROPHAN plus d'une vingtaine d'outils de calcul.
Parmi les outils disponibles actuellement sur pharmacies.ma:
Doses maximales, Calcul de l'IMC, Calendrier vaccinal (PNI), Calcul du poids idéal, Taille et poids du nourrisson, Constantes biologiques, Honoraire d'analyse, Calcul du risque cardiovasculaire, PPM d'une préparation, Bordereau de CNSS et AMO, ...etc
D'autres outils sont en développement et seront mis en ligne dès leur validation.
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