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MÉDECINE
TRADITIONNELLE :
APPORT HYPOTHÉTIQUE ET RISQUE AVÉRÉ!
La faiblesse du pouvoir d’achat et
l’insuffisance de la couverture médicale,
poussent un large pan de la population marocaine
à se tourner vers la médecine dite
traditionnelle. Cette médecine qui n’en est pas
en réalité une, est pratiquée par des
guérisseurs d’un autre âge. Ces derniers sont
persuadés d’avoir une "baraka divine" et un
savoir faire transmis de père en fils leur
permettant de rivaliser, sans complexe, avec les
pratiques médicales les plus pointues.
Malheureusement, cette "médecine" sensée soigner
les malades moyennant quelques dizaines de
dirhams, n’est pas dénuée de méfaits puisqu’elle
met leur santé en péril et particulièrement les
plus jeunes d’entre eux. Le Centre Antipoison du
Maroc (CAPM) a, à maintes reprises, tiré la
sonnette d’alarme (1) en espérant une
mobilisation des intervenants du secteur de la
santé à la hauteur des dangers que représentent
ces pratiques moyenâgeuses.
A titre d’exemple, les guérisseuses appelées «Férraga»
inquiètent tout le corps médical, et
particulièrement les pédiatres, qui constatent
désarmés l’ampleur des dégâts engendrés par
leurs pratiques. En effet, ces dames,
généralement d’un certain âge, prodiguent de
nombreux "soins" aux enfants et aux nourrissons
vivants dans les zones rurales et péri urbaines.
Plusieurs régions du Maroc sont concernées par
ces « Férraga » et particulièrement la région de
Marrakech où 126 cas d’enfants victimes de ces
pratiques ont été colligés durant une seule
année (2). Des cas similaires ont été
déclarés dans d’autres villes telles que
Casablanca, Rabat et Fès.
Grâce à des scarifications abdominales, à des
points de feu et à l’administration de
préparations à base de plantes et à des massages
elles tentent de soigner les troubles digestifs,
neurologiques, respiratoires, dermatologiques,
etc.…
Malheureusement, par tels soins, ces
guérisseuses peuvent être à l’origine de risques
infectieux liés soit à l’usage de matériel non
stérile ou à la surinfection des brûlures
qu’elles infligent aux nourrissons. Sans compter
que ces actes sont souvent à l’origine de
préjudices esthétiques irréversibles.
Pour soigner d’autres pathologies, ces dames
administrent aux nourrissons des décoctions de
plantes dont certaines réputées pour leur
toxicité. Elles badigeonnent aussi le corps du
nourrisson d’huile de cade pour soigner des
affections dermatologiques avec tous les risques
que cela comporte.
In fine, sans une réelle mobilisation du corps
médical, de l’administration et de la société
civile pour mieux prendre en charge et informer
les citoyens, particulièrement les plus
vulnérables d’entre eux, ces guérisseurs
continueront à représenter un réel problème de
santé publique au Maroc. La misère et
l’ignorance d’une grande frange de la population
aidant, ces guérisseurs ont le champ libre pour
continuer à sévir en toute impunité, et ce, dans
l’indifférence générale.
Abderrahim Derraji, Docteur en Pharmacie
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(1)
Revue: " TOXICOLOGIE-Maroc"
N° 12 - 1er trimestre 2012
(2) Draiss G, Ennaim N, Lahmili
FE, Bourrous M, Bouskraoui.M. Enquête sur les
pratiques de la "Ferraga" à Marrakech. 3ème
Congrès International de Toxicologie ( Fès -
Novembre 2010 )
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Nous
nous contentons, dans cette
rubrique, de résumer quelques
articles de presse que nous jugeons
intéressants ou importants. Notre
rédaction n'approuve pas forcement
le contenu de ces articles.
CNSS s’allie à un cabinet pour la
gestion des polycliniques
(1)
Un appel d’offres a été lancé
récemment par la CNSS afin de
choisir un cabinet de conseil
capable de l’accompagner dans la
gestion de ses polycliniques.
Elle sursoit donc momentanément à la
gestion déléguée, sans pour autant
définitivement exclure ce mode
opératoire. Le cabinet de conseil
adjudicataire se chargera, à la
suite d’une étude de re-engineering
en collaboration avec la CNSS, de
proposer les différentes
alternatives, parmi lesquelles
figure toujours la gestion déléguée.
Les liens familiaux réduiraient les
risques de dépression (2)
Selon une étude américaine, établir
une relation forte entre les
grands-parents et les petits-enfants
réduirait les risques de dépression
pour les deux générations.
En se basant sur les données d’une
enquête menée sur la 3ème et la 4ème
génération de familles américaines
sur une période allant de 1985 et
2004, des chercheurs du Boston
College ont conclut que tisser un
lien avec ses grands-parents
pourrait avoir de nombreux bénéfices
pour votre santé mentale. Il
permettrait notamment de réduire les
risques de présenter une dépression
à l’âge adulte.
Sara Moorman, co-auteur de l’étude,
souligne que "les grands-parents qui
ont connu une plus forte
augmentation des symptômes
dépressifs au cours du temps sont
ceux qui ont reçu un appui tangible,
mais qui ne l’ont pas donné à leur
tour". Inversement, les symptômes de
dépression diminuent si les deux
générations sont capables de donner
et de recevoir de l’aide.
"Encourager davantage grands-parents
et petits-enfants adultes à
s’engager dans ce type d’échange
peut être un moyen utile de réduire
la dépression chez les personnes
âgées", relève donc Sara Moorman.
Finalement, il est important de
donner aux personnes âgées le moyen
de s’investir dans la relation. Il
faut cesser de croire "que la
meilleure façon de montrer du
respect aux membres âgés de notre
famille est de prendre en charge
tous leurs besoins". Selon la
scientifique, "ces personnes doivent
se sentir utiles, nécessaires et
indépendantes".
L'obésité infantile en léger
recul aux États-Unis (3)
Une étude conduite entre 2008 et
2011 sur 12 millions d'enfants
américains résidant dans 43 États et
territoires montre que l'obésité
affecte 17% d'entre eux. Un chiffre
qui a triplé depuis trente ans,
lorsque le taux d'obésité infantile
était encore de 5%. Chez les moins
de 3 ans, un enfant sur huit (soit
12%) souffrirait aujourd'hui
d'obésité.
La courbe d'obésité infantile
américaine a quant à elle amorcé son
premier déclin. Parmi les 19 États
qui connaissent une inversion, on
retrouve par exemple le Mississippi,
le Nouveau-Mexique et la Floride. De
plus, les chiffres montrent que
seulement trois États ont connu une
augmentation de leur courbe
d'obésité: le Colorado, le Tennessee
et la Pennsylvanie. La stagnation de
la courbe dans 21 États pourrait
être le signe annonciateur d'un
déclin prochain.
De fait, en diminuant le nombre
d'enfants touchés par l'obésité dès
leur plus jeune âge, les médecins
espèrent réduire sensiblement le
nombre d'adultes obèses. En effet,
selon le rapport du CDC, un enfant
en surpoids avant ses 3 ans aurait
cinq fois plus de risques de
perpétuer pareille corpulence à
l'âge adulte. C'est l'une des
raisons qui expliquent qu'à l'heure
actuelle plus d'un tiers des adultes
(soit 78 millions de personnes) sont
en surpoids important, selon le
Département de la santé et des
services sociaux américain.
Au-delà des habitudes alimentaires
hypercaloriques, plusieurs raisons
sont invoquées pour identifier les
caractéristiques favorisant le
développement de l'obésité infantile
aux États-Unis. La précarité,
étroitement liée à l'origine
ethnique, en sont deux exemples.
Ainsi, un enfant sur six serait
obèse avant d'entrer à l'école
primaire chez les Hispano-Américains
- qui sont par ailleurs l'une des
minorités les plus précaires du
pays.
Des chercheurs font pousser du tissu
cardiaque humain (4)
Une étude, publiée dans la revue
Nature Communications, et réalisée
par une équipe de l'Université de
Pittsburgh (Pennsylvanie, Etats-Unis)
a utilisé des cellules souches
pluripotentes induites (iPS), issues
de cellules de peau humaine d'adulte
reprogrammées, pour obtenir des
précurseurs de cellules cardiaques
appelées "MCPs".
Les cellules ainsi créées recouvrent
la structure d'un coeur de rongeur,
préalablement débarrassé de toutes
ses cellules, selon les chercheurs.
Cette structure constitue une sorte
de charpente de tissus inertes sur
lequel les cellules viennent adhérer
pour croître ensuite.
Placés dans cette structure en 3
dimensions (3D), les précurseurs
cellulaires se développent pour
former du muscle cardiaque, et après
vingt jours d'irrigation sanguine,
l'organe reconstruit "a commencé à
battre au rythme de 40 à 50
battements par minute", indique
l'Université de Pittsburgh.
Mais "on est encore loin de faire un
coeur humain entier", reconnaît Lei
Yang, co-signataire de l'article. Il
faudra encore trouver le moyen
d'obtenir des contractions
suffisamment puissantes pour pomper
le sang efficacement et pour
reconstruire le stimulateur
électrique naturel du coeur pour
bien synchroniser les battements.
"Néanmoins, nous apportons une
nouvelle ressource de cellules - les
MCPs dérivées d'iPS- pour l'avenir
de l'ingénierie tissulaire
cardiaque", souligne le chercheur.
Il espère ainsi que cette étude
contribuera, dans le futur, à
remplacer un morceau de tissu
endommagé par une attaque cardiaque,
voire, un jour peut-être, l'organe
entier.
Cette nouvelle stratégie de
reconstruction cardiaque
personnalisée pourrait contribuer à
l'étude de la formation foetale du
coeur ou, trouver des applications
dans des tests pré-cliniques de
nouvelles molécules, selon les
chercheurs.
Les origines du cancer se précisent
(5)
Tous les cancers sont causés par des
mutations dans l'ADN qui se
produisent dans les cellules de
l'organisme au cours de la vie d'une
personne. Par exemple, des 30
principaux cancers, environ 25 sont
liés à l'âge. Chacun des processus
de mutation laisse une signature
dans les génomes de cancers qu'il a
causés. Par exemple, la médecine
sait que les produits chimiques
retrouvés dans la fumée de tabac
mènent au cancer du poumon et que le
rayonnement ultraviolet cause des
mutations dans les cellules de la
peau qui mènent aussi au cancer. La
médecine ne connaît toutefois pas
tous les procédés biologiques à
l'origine des mutations qui sont
responsables de l'apparition de la
plupart des cancers.
« Nous avons identifié la plupart
des signatures mutationnelles qui
expliquent le développement
génétique et l'historique des
cancers chez les patients. Nous
sommes maintenant à comprendre les
processus biologiques compliqués qui
se produisent et qui laissent des
traces résiduelles des mutations
dans les génomes des cancers. » —
Ludmil Alexandrov, Wellcome Trust
Sanger Institute
Pour l'heure, les chercheurs ont
établi que les cancers contiennent
tous au moins deux signatures, ce
qui reflète la grande variété des
procédés en cause dans leur
apparition. Par exemple, deux
processus de mutation sous-tendent
le développement du cancer de
l'ovaire, tandis que six processus
sous-tendent le développement du
cancer du foie. En outre, certaines
signatures sont associées à
plusieurs types de cancers, alors
que d'autres sont propres à l'un
d'eux.
Le fait de mieux cerner ce qui cause
les mutations pourrait aider à
prévenir et à mieux traiter le
cancer, expliquent les auteurs de
ces travaux, publiés dans la revue
Nature.
Maladie de Parkinson : le recyclage
des mitochondries en cause (6)
De l’atteinte neurologique qu’est la
maladie de Parkinson, il résulte une
destruction lente et progressive des
cellules du système nerveux central.
Il en découle des problèmes moteurs,
tels que des tremblements, une
rigidité musculaire et un
ralentissement des mouvements. Les
malades peuvent également ressentir
des difficultés intellectuelles,
comme des pertes de mémoire.
Mais pourquoi les neurones sont-ils
détruits ? Cette question est loin
d’être résolue, mais les chercheurs
travaillent sur quelques pistes.
L’une d’entre elles concerne un
processus appelé mitophagie, qui
permet aux cellules de se
débarrasser de leurs mitochondries
défectueuses. Ces organelles sont
essentielles, car elles fournissent
à la cellule l’énergie dont elle a
besoin pour fonctionner. Elles sont
particulièrement importantes pour
les neurones qui travaillent
ardemment tout au long de leur cycle
de vie. Le processus de mitophagie
assure le recyclage des
mitochondries déficientes et
préserve la performance des
cellules. Selon les spécialistes,
une mitophagie défaillante pourrait
affecter le développement des
neurones et conduire à des problèmes
cérébraux.
Une étude récente a mis en évidence
le rôle de deux gènes, Park2 et
Park6, dans la mitophagie. Ces
derniers codent respectivement pour
deux protéines, la parkine et Pink1,
qui sont associées à la maladie de
Parkinson. Ces observations
suggèrent un lien entre cette
maladie neurologique et le processus
de mitophagie. Cependant, les
mécanismes génétiques cachés
derrière cette connexion sont pour
le moment assez obscurs. Des
chercheurs de l’University College
London viennent éclaircir une part
de ce mystère. Dans leur étude,
publiée dans la revue Nature
Neuroscience, ils ont mis le doigt
sur un nouveau gène, appelé Park15
et codant pour la protéine Fbxo7,
qui participe au processus de
mitophagie. Ce gène serait muté chez
les patients atteints de Parkinson.
Zitouni
Imounachen, Docteur en pharmacie
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Sources:
(1)
leseco.ma
(2) Maxisciences
(3) Le Figaro
(4) 20minutes.fr
(5) radiocanada.ca
(6) Futura=Sciences |
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Exercice physique : une arme
contre l’insomnie |
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Les chercheurs américains de
l’université Northwestern ont mené
une étude, publiée par la revue
Journal of Clinical Sleep Medicine,
sur 11 volontaires âgés de 57 à 70
ans et souffrant d’insomnie. Chaque
participant a pratiqué 30 minutes
d’exercice trois fois par semaine.
Suite à une évaluation de la qualité
du sommeil de ces personnes au début
de l’étude et une au bout de 16
semaines, les chercheurs concluent
que la perception de l’effort est
largement influencée par l’insomnie
durant les premières semaines.
Concrètement, les participants à
l’étude ont diminué la durée de
leurs séances de sport après une
nuit d’insomnie car leur niveau de
somnolence était trop important.
La bonne nouvelle est que, au bout
de quatre mois d’exercice régulier,
la qualité du sommeil des
volontaires s’est nettement
améliorée. "En cas d’insomnie,
l’exercice ne vous rendra pas le
sommeil tout de suite. C'est une
relation à long terme. Il faut
persévérer et ne pas se décourager",
assure Kelly Glazer Baron, l’un des
auteurs de l’étude. Les chercheurs
rappellent que prescrire de
l’exercice aux seniors est
préférable aux médicaments qui sont
souvent responsables de perte de la
mémoire et de chutes. Le sport
serait donc une solution plus saine,
à condition de s’accrocher et
d’avoir une bonne motivation pour
être assez régulier.
Source: TOPSANTE |
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Formations |
Diplôme Inter-universitaire
de vaccinologie - Marrakech
Année 2013-2014
En savoir plus: Lien
Diplôme Universitaire
de Vaccinologie / La Faculté de
Médecine et de Pharmacie de Rabat
Pour en savoir plus: lien
Diplôme
d’Université Supérieur de Pharmacie
Clinique
Appel à candidatures pour l’année
universitaire 2013-2014
Pour en savoir plus: lien
Diplôme d’Études Supérieures
d’Université de Pharmaco
épidémiologie & Pharmaco économie : 2013
-2014
Appel à candidature pour l'année
2013-2014: Lien
Fiche de pre-inscription: Lien |
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Pour informer les pharmaciens et les médecins sur les nouvelles
spécialités pharmaceutiques commercialisées au Maroc, nous
diffusons , sans contre partie, des extraits des
mailings les concernant.
Pour nous permettre de diffuser à temps ces
informations, nous demandons à tous les
laboratoires de nous envoyer les mailings
correspondants à leurs nouveaux produits à
l'email suivant:
info@pharmacies.ma.
S-CITAP®
Laboratoires:
PHI
Composition:
escitalopram
Indication:
Antidépresseur inhibiteur sélectif de la
recapture de la sérotonine (5-ht).
Formes et présentations:
S-CITAP 5 mg
Boite de 20 comprimés
PPM: 60,90 Dhs
S-CITAP 10 mg
Boite de 20 comprimés
PPM: 103,20 Dhs
S-CITAP 10 mg
Boite de 60 comprimés
PPM: 271,60 Dhs
BELARA®
Laboratoires:
BOTTU
Composition:
2 mg Acétate de chlormadinone
et 30 μG l'éthinyl-estradiol
Indication:
contraception
Forme et présentation:
Boite de 21 comprimés.
DESTEC®
Laboratoires:
POLYMEDIC
Compositions:
Desloratadine
Propriété:Antihistaminique
H1
Formes et présentations:
Boite de 7 comprimés
PPM: 22.00 Dhs
Boite de 14 comprimés
PPM: 44.80 Dhs
Boite de 30 comprimés
PPM: 79.90 Dhs
QLAIRA®
Laboratoires:
BAYER
Propriété:
Contraception orale
Traitement des saignements menstruels abondants
chez les femmes sans pathologie organique
désirant une contraception orale.
Composition:
Valérate d'estradiol et diénogest
Forme et présentation:
Boite de 28 cps
PPM: 153.30 Dh
ASKARDIL®
75mg
Laboratoires:
LAPROPHAN
Propriété:
Antithrombique inhibiteur de l'agrégation
plaquettaire
Forme et présentation:
Boite de 30 cps
ASKARDIL®
160mg
Laboratoires:
LAPROPHAN
Propriété:
Antithrombique inhibiteur de l'agrégation
plaquettaire
Forme et présentation:
Boite de 30 cps
S-CORT®
20 Mg
Laboratoires: MC PHARMA
Composition: Prednisolone
Propriété:
Gluco-corticostéroïde
Forme et présentation:
Boite de 20 cps
PPM: 34,70 Dh
BION®
ENERGIE PLUS
Laboratoires:
ZENITH PHARMA
Composition: 12 vitamines, 7 minéraux, Tribion
Harmonis, extraits de fruit de la Schisandra,
extraits de Ginseng et Coenzyme Q10.
Forme et présentation:
Boite de 30 comprimés.
PPC: 190 Dhs
GYNOFLOR®
Comprimés Vaginaux
Laboratoires:
ZENITH PHARMA
Composition:
Lactobacillus acidophilus et d'Estriol.
Forme et présentation:
Boite de 6 comprimés.
PPM: 69,90 Dhs
MALTOFER®
100 mg comprimés
Laboratoires:
ZENITH PHARMA
Indication: Carences en fer latentes et
les anémies ferriprives
Forme et présentation:
Boite de 30 comprimés à croquer.
PPM: 38,50 Dhs
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poids idéal, Taille et poids du
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risque cardiovasculaire, PPM d'une
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