S’adapter pour ne pas disparaître...

Face à la détérioration de leur situation économique et de leur image, les pharmaciens d’officine ne peuvent plus se contenter de compter les coups qu’ils reçoivent tout en pleurant un passé florissant, mais ils doivent absolument réagir.

En effet, ils sont, plus que jamais, acculés à trouver des alternatives pour garantir la viabilité de leur officine.

Tout d’abord, ils doivent commencer par tout mettre en œuvre pour reconquérir ce qui leur revient presque de droit. Aujourd’hui, force est de constater que de nombreux pharmaciens d’officine ont négligé tout un pan des possibilités rentrant dans le champ de leurs compétences tels que les produits cosmétologiques, les dispositifs médicaux, la phytothérapie et l’orthopédie. Et parce que les clients, comme la nature d’ailleurs, ont horreur du vide, ils se sont détournés de nos officines en allant chercher ces produits de santé ailleurs. Or, par les temps qui courent, le pharmacien a grandement besoin de ces revenus non négligeables. En cherchant à être compétitifs sur la parapharmacie au niveau des prix, en proposant aux patients une phytothérapie de qualité et le conseil qui va avec, et en mettant à leur disposition l’essentiel de l’orthopédie, on pourrait récupérer une clientèle, qui à offres égales, n’hésiterait pas un instant à revenir à la pharmacie.

Nous devons aussi, comme c’est le cas dans de nombreux pays nous battre pour que l’éducation thérapeutique du patient (ETP) devienne partie intégrante de nos prérogatives.

Autre levier important pour tirer notre profession vers le haut: la formation continue. Celle ci doit être instaurée comme une obligation pour que le pharmacien mette à jour régulièrement ses connaissances. Car, la valeur ajoutée du pharmacien d’officine a toujours été et demeurera son savoir.

Nous devons, enfin, anticiper certaines évolutions incontournables, tout en définissant les contours de leurs applications selon les spécificités marocaines, c’est le cas des OTC (Over The Counter) par exemple. L’attentisme dont on a souvent fait preuve, nous a toujours privé du privilège d’étudier les questions en profondeur, pour prendre les meilleures décisions.

Le samedi 15 juin, le Syndicat des Pharmaciens de Mohammedia organisera la 6ème édition de sa journée pharmaceutique internationale, sous le thème: « Pharmacie d’officine, une profession en pleine mutation : s’adapter pour ne pas disparaître ». Lors de cette journée, l’ETP, la formation continue et l’OTC entre autres, seront à l’honneur. Des intervenants d’envergure internationale ont été conviés pour aborder ces sujets et partager les expériences de leurs pays respectifs dans ces domaines.

Enfin, qu’elles soient organisées à Dakhla, Oujda, Fès ou toute autre ville du royaume, à chaque fois que des confrères prennent la peine d’organiser une manifestation de qualité et dans l’intérêt de la profession, les pharmaciens d’officine doivent faire l’effort d’y assister. Car aujourd’hui, personne ne peut se prévaloir de faire l’unanimité au sein de notre profession, et si chaque camp s’acharne à détruire ce que l’autre camp peut construire, c’est toute la profession qui en sort perdante. Le Prophète Sidna Mohammed a dit, dans une de ses allocutions : « les croyants sont tels un même corps, si l’un des organes souffre d’un mal quelconque, tous les autres membres alors, en pâtissent également, et y répondent par fièvre et veillée.» Il en est de même pour notre profession...

 Zitouni Imounachen
 Docteur en Pharmacie

Nous nous contentons, dans cette rubrique, de résumer quelques articles de presse que nous jugeons intéressants ou importants. Notre rédaction n'approuve pas forcement le contenu de ces articles.

Canada : pas de codéine pour les enfants de moins de 12 ans (1)
Les experts de Santé Canada ont examiné l'innocuité des antalgiques et des médicaments contre la toux sur ordonnance. Ils affirment avoir découvert des cas très rares d'effets secondaires graves et même de décès chez des enfants attribuables à la codéine donnée directement ou ingérée dans le lait maternel.
La codéine est convertie en morphine par le foie, ce qui permet d'atténuer la douleur. Toutefois, chez certaines personnes, le métabolisme convertit trop rapidement la codéine en morphine, ce qui mène à une accumulation dangereuse de cette dernière, et ce, même lorsque la codéine est utilisée à des doses normalement recommandées. C'est particulièrement le cas pour les nourrissons et les jeunes enfants. Santé Canada recommande de ne plus utiliser les médicaments contenant de la codéine chez les enfants de moins de 12 ans.
En outre, Santé Canada souligne que d'autres facteurs, notamment l'ablation des amygdales, peuvent augmenter le risque d'effets secondaires connus de la codéine, comme le ralentissement de la respiration.
Les réactions toxiques à la codéine peuvent se manifester par des étourdissements; de la confusion; une somnolence extrême et des difficultés respiratoires.

Mélanome : découverte d’un traitement capable de réduire considérablement la taille de la tumeur(2)  
Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le nombre de personnes atteintes double à peu près tous les 10 ans. Si, à un stade précoce, le pronostic vital n’est que peu engagé, la chirurgie donnant de bons résultats, lorsque le mélanome passe au stade métastatique (20 % des cas), il n'y a, aujourd'hui, quasiment aucun traitement efficace, et la survie du patient est malheureusement faible. C’est dans ce contexte que s’inscrivent les travaux des chercheurs des laboratoires de recherche de Merck.
À l’occasion de la Conférence annuelle de l'American Society of Clinical oncology (ASCO), les résultats de cette étude ont été publiés sur le site du New England Journal Of Medecine.
En effet, les chercheurs auraient mis au point un anticorps, appelé lambrolizumab, qui permettrait de lutter efficacement contre la forme la plus agressive des cancers de la peau : le mélanome avancé. Ce traitement permet d’inhiber une protéine, connue sous le nom PD-1, et dont la principale propriété est de permettre aux cellules tumorales d'échapper au système immunitaire.

Les résultats des premiers essais cliniques ayant inclus 135 patients souffrant d'un mélanome avancé entre décembre 2011 et septembre 2012, ont montré que ce traitement par immunothérapie permettrait de réduire la taille de la tumeur de plus de 38 % en moyenne. Seule ombre au tableau, les chercheurs ont constaté comme principal effet secondaire, une fatigue accrue des patients.
   
Les médicaments d’autrefois sont-ils meilleurs que ceux d’aujourd’hui ? (3)
De nombreux médecins avouent prescrire plus fréquemment les vieux traitements que les molécules nouvelles, parce qu’ils leur paraissent plus efficaces, mais aussi moins chers.
En 2011, la revue Prescrire a publié un palmarès des traitements les plus intéressants des dix dernières années. Selon les auteurs, seules 17 des 984 molécules validées entre 2001 et 2011 constituent une réelle avancée pour les patients. Des chiffres qui ne tendent pas à rassurer.
L’étude de Mark Olfson (New York State Psychiatric Institute) et Steven Marcus (CHERP) pourrait, à priori, contribuer à faire monter l’inquiétude. Ces auteurs ont récolté les données de 315 essais cliniques menés entre 1966 et 2010, et publiés dans quatre journaux de référence : BMJ, JAMA, The Lancet et le New England Journal of Medicine. Toutes ces recherches comparaient l’efficacité d’un traitement par rapport à un placébo. Les patients étaient atteints d’une grande variété de maladies, des troubles mentaux ou respiratoires en passant par le cancer ou des infections.
Les travaux menés dans les années 1960 et 1970 montrent que les médicaments sont en moyenne 4,5 fois plus efficaces que les traitements factices pour atténuer les symptômes étudiés, à savoir la capacité à faire baisser la pression artérielle, à faire reculer les tumeurs ou à atténuer l’état dépressif. Dans les années 1980, les thérapies sont environ 4 fois plus efficaces que le placébo. Dans les années 1990, on divise ce chiffre par 2. Enfin, la différence n’est plus que de 36 % dans les années 2000. Une chute drastique de l’impact des traitements au cours du temps.
D’après les auteurs, qui semblent tenir un discours paradoxal. Cette baisse du potentiel thérapeutique des molécules pourrait s’expliquer par des paramètres rationnels et être le fruit des progrès de la médecine des dernières décennies.
Premier point : les patients recrutés. D’abord, les essais cliniques des années 1960 ne concernaient souvent que quelques dizaines de volontaires, contre des milliers dans les études des années 2000. Une différence qui a de quoi biaiser les données. D’autre part, les participants aux essais récents sont ceux qui n’ont pu être traités avec les médicaments existants, donc atteints d’une forme de la maladie plus coriace et plus difficile à soigner.
Ensuite, les principes actifs tendraient à avoir une action de plus en plus spécifique avec le temps. Ceux apparus dans les années 1960 pourraient d’un point de vue global focaliser leur action sur des mécanismes plus généraux, alors que les nouveaux seraient bien plus ciblés. Ainsi, on ne compare pas les mêmes paramètres.

Patients diabétiques de type 2 : des disparités entre les pays du top-5 Europe(4)
Les résultats d’une étude réalisée par Cegedim Strategic Data (CSD) sur les patients atteints de diabète de type 2 dans les 5 principaux pays d’Europe dont la France, montrent des différences sensibles entre les patients selon qu’ils sont traités en France, en Espagne, en Allemagne, en Italie ou au Royaume Uni.
Cette étude a porté sur 415 093 patients diabétiques de type 2 traités par des médecins généralistes avec des Antidiabétiques Oraux (ADO) ou des GLP-1 sur un an (juillet 2011 – juin 2012), soit 15,9 millions de patients en extrapolé.
Cette étude a révélé que l’âge moyen des patients traités varie de 64,5 ans en France à 69,6 ans en Espagne. Il ressort de cette étude aussi que la France a le plus faible pourcentage de patients obèses (37,4 %) dans la population étudiée, le Royaume-Uni ayant le plus élevé (53,1 %).
L’étude a enfin révélé que l’Allemagne a la plus importante proportion de patients (58,1 %) ayant un taux d’hémoglobine glyquée (Hb1Ac) sous contrôle, c’est-à-dire en-dessous de 7 %, le Royaume-Uni ayant la plus basse (42,3 %).

La crème solaire ralentit bien le vieillissement cutané(5)
Une étude australienne parue dans Annals of Internal Medicine. Les auteurs montrent que l'utilisation quasi quotidienne de crème solaire tout au long de l'année ralentit le vieillissement cutané. Cette étude a été financée par le Conseil australien de la santé et de la recherche médicale et a réuni plus de 900 personnes de moins de 55 ans pendant quatre ans et demi. Les chercheurs ont demandé à la moitié d'entre elles de mettre de la crème solaire SPF 15+ chaque matin et de renouveler l'application en cas de baignade ou encore de sortie prolongée et à l'autre moitié de poursuivre leur utilisation occasionnelle habituelle. Ils ont par ailleurs analysé la peau du dos de la main et du cou de chaque participant au début et à la fin de l'étude.
Ils ont constaté que l'utilisation quasi-quotidienne de crème solaire (plus de trois quarts des participants de ce groupe l'appliquaient en fait trois à quatre jours par semaine vers la fin de l'étude) réduit d'un quart les signes de vieillissement cutané par rapport à un usage occasionnel. «La différence est nette entre les deux groupes, témoigne le Pr Adèle Green, co-auteur des travaux au Queensland Institute of Medical Research en Australie. Les utilisateurs très réguliers ont une peau plus élastique, moins sèche, moins marquée et moins pigmentée que les personnes qui ne se protègent pas ou peu et ce, quelque soit leur âge».

Du vinaigre pour détecter le cancer du col de l’utérus (6)
Au cours de la conférence annuelle de l'American Society of Clinical Oncology, des chercheurs indiens du Tata Memorial Hospital de Bombay ont présenté une technique simple et économique de dépistage du cancer du col l'utérus… avec du vinaigre. Selon les auteurs, cette méthode pourrait sauver la vie de milliers de femmes dans les pays pauvres.
Pour cette vaste étude menée durant 15 ans, les scientifiques ont mis à contribution 150.000 femmes indiennes âgées de 35 à 64 ans. Aucune des candidates n’avait d’antécédents de cancer du col utérin. Les femmes ont été séparées en deux groupes. Le premier n’a pas subi de test de dépistage, comme c’est la norme en Inde. Les autres patientes ont été testées une fois tous les deux ans avec le nouveau test au vinaigre.
La méthode consiste à déposer du vinaigre sur le col de l'utérus à l'aide d'un simple coton-tige. Après une minute, on peut observer à l'œil nu l'endroit où le vinaigre a été déposé à l'aide d'une lampe halogène. Au contact du vinaigre, les tissus précancéreux deviennent blancs, tandis que les tissus sains ne changent pas de couleur. Cette technique est à la portée de tous et requiert uniquement une formation rapide du personnel médical.
Les résultats montrent que l'incidence du cancer utérin est similaire dans les deux groupes. Elle est de 26,5 pour 100.000 chez les femmes soumises au dépistage au vinaigre et de 26,7 pour 100.000 chez les autres patientes. Cependant, le test a permis une réduction de 31 % du taux de mortalité dû au cancer de l’utérus.
Les auteurs estiment que ce simple test pourrait sauver chaque année 22.000 vies en Inde et 73.000 vies dans d'autres pays en développement, où le cancer du col de l'utérus est l’une des principales causes de mortalité chez les femmes.

Dr. Zitouni Imounachen

Sources:
(1) Radio Canada
(2) Information Hospitalière
(3) Futura=Sciences
(4) My Pharma
(5) Le Figaro
(6) Futura-Sciences

Cliquer ici pour consulter le programme

INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE

Des médicaments à base de cannabis autorisés en France
Le gouvernement français vient d’autoriser l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) à examiner les demandes de mise sur le marché des médicaments à base de cannabis. Signé par le Premier ministre Jean-Marc Ayrault et la ministre de la Santé Marisol Touraine, le texte entre en vigueur dès ce samedi. «Dorénavant nous allons pouvoir étudier les dossiers des laboratoires qui souhaiteraient commercialiser en France des médicaments avec des dérivés cannabitiques», confirme l'ANSM.
Dès ce samedi donc, ces médicaments qui se présenteront essentiellement sous forme de gélules, d'infusions ou encore sous forme d'inhalation, devraient être autorisés dans les pharmacies et délivrés uniquement sur prescription médicale.
Les médecins qui militaient pour une législation du cannabis thérapeutique devraient être satisfaits. Ce texte va changer la vie de nombreux patients, ceux notamment atteints de maladies graves, sclérose en plaques (SEP), cancer ou sida... et qui souffrent d'insupportables douleurs. Jusqu'ici, ces derniers devaient soit se procurer ces médicaments à l'étranger, soit fumer de l'herbe en toute illégalité.
Les médicaments à base de cannabis peuvent notamment réduire les nausées et les vomissements des patients sous chimiothérapie ou redonner un peu d'appétit aux malades atteints du VIH. Il peut aussi servir de relaxant, de somnifère, d'antidépresseur et d'anti-inflammatoire.
Source:  Le Parisien.fr

AUGMENTATION DES PRIX DE 2700 MEDICAMENTS: Mise au point du ministre de la santé
Cliquer ici pour consulter la vidéo diffusée par la première chaîne Marocaine (Ar.)    
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Nouvelles publications de notre confrère Jamal Bellakhdar

Le Maghreb à travers ses plantes, productions végétales et traditions au Maghreb.
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La montagne rouge des Ouled Mimoun
Chronique d'un clan des Beni Snassen pris dans la tourmente des années 1800 à 1930
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AGENDA

 15 juin 2013 
Événement: 6eme Journée Pharmaceutique de Mohammedia 
Programme: lien
Ville: Mohammedia
Pays: Maroc
Organisateurs: Syndicat des Pharmaciens de Mohammedia

 21 et 22 juin 2013 
Événement: 3èmes Journées Pharmaceutiques des Doukkala 
Thème: "L'avenir de la pharmacie d'officine au Maroc au vue des nouvelles dispositions juridiques"
Ville: EL JADIDA  
Pays: Maroc
Programme:ultérieurement
Contact: synpharprojad@gmail.com

 21 et 22 juin 2013 
Événement: PARAEXPO 2013
Lieu: Hôtel Sheraton
Ville: CASABLANCA
Pays: Maroc
Site web: lien

 29 juin 2013 
Événement: OFFICINE PLUS 2013 
Lieu: Espace Agora
Ville: Casablanca
Pays: Maroc
Contact: maroc.easycom@gmail.com

Pour informer les pharmaciens et les médecins sur les nouvelles spécialités pharmaceutiques commercialisées au Maroc, nous diffusons , sans contre partie, des extraits des mailings les concernant.
Pour nous permettre de diffuser à temps ces informations, nous demandons à tous les laboratoires de nous envoyer les mailings correspondants à leurs nouveaux produits à l'email suivant: info@pharmacies.ma.

DESTEC® 
Laboratoires: POLYMEDIC
Compositions: Desloratadine
Propriété:Antihistaminique H1   
Formes et présentations:
Boite de 7 comprimés
PPM: 22.00 Dhs

Boite de 14 comprimés
PPM: 44.80 Dhs

Boite de 30 comprimés
PPM: 79.90 Dhs

QLAIRA® 
Laboratoires: BAYER
Propriété:  Contraception orale
Traitement des saignements menstruels abondants chez les femmes sans pathologie organique désirant une contraception orale.
Composition: Valérate d'estradiol et diénogest
Forme et présentation: Boite de 28 cps
PPM: 153.30 Dh

ASKARDIL® 75mg
Laboratoires: LAPROPHAN 
Propriété:  Antithrombique inhibiteur de l'agrégation plaquettaire
Forme et présentation: Boite de 30 cps

ASKARDIL® 160mg
Laboratoires: LAPROPHAN 
Propriété:  Antithrombique inhibiteur de l'agrégation plaquettaire
Forme et présentation: Boite de 30 cps

S-CORT® 20 Mg 
Laboratoires: MC PHARMA
Composition: Prednisolone
Propriété: Gluco-corticostéroïde   
Forme et présentation: Boite de 20 cps
PPM: 34,70 Dh

CETAMYL® 1000Mg  
Laboratoires: GALENICA
Composition: Paracetamol
Propriété: Antalgique-Antipyretique
Forme et présentation: Boite de 10 cps sécable
PPM: 13,20 Dh

MENOPHINE®   
Laboratoires: PHI
Composition: Isoflavones de soja et plusieurs vitamines et nutriments
Forme et présentation: Boite de 30 gélules.

OFIKEN®   
Laboratoires: SOTHEMA
Composition: Céfixime
Propriété: Céphalosporine de 3ème génération

Forme et présentation:
OFIKEN® 200mg   
Boite de 8 comprimés
PPM: 102 Dh

OFIKEN® 200mg   
Boite de 16 comprimés
PPM: 170 Dh

OFIKEN® 100mg   
Flacon 30 ml  ( 6 à 38 mois )
PPM: 53,70 Dh

OFIKEN® 100mg   
Flacon 60 ml  ( 38 mois à 12 ans )
PPM: 93,40 Dh

NOAL® 
Laboratoires: Index-pharma/Groupe Biocodex
Indication: Rhinite allergique  
Forme et présentation: Poudre nasale en spray
PPM: 70 Dh

Outils Pharmacies.ma:
Il n' y a pas de temps à perdre...

Pour vous permettre de gagner un temps précieux, notre équipe a développé en partenariat avec les LABORATOIRES LAPROPHAN plus d'une vingtaine d'outils de calcul.
Parmi les outils disponibles actuellement sur pharmacies.ma:
Doses maximales, Calcul de l'IMC, Calendrier vaccinal (PNI), Calcul du poids idéal, Taille et poids du nourrisson, Constantes biologiques, Honoraire d'analyse, Calcul du risque cardiovasculaire, PPM d'une préparation, Bordereau de CNSS et AMO, ...etc
D'autres outils sont en développement et seront mis en ligne dès leur validation.
Cliquez ici pour utiliser les différents outils.
 
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Pour ce faire, les syndicats et les associations sont priés de nous envoyer leur écrits à l'adresse électronique : info@pharmacies.ma

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