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Le
cancer hépatocellulaire:
il ne faut pas baisser
la garde |
C’est à Mohammedia que la Société
marocaine des maladies de l’appareil
digestif (SMMAD) et le Centre de
l'Organisation mondiale de
Gastro-Entérologie au Maroc (WGO,
World Gastroenterology Organization)
ont célébré le samedi dernier la
Journée mondiale de la santé
digestive, en organisant toute une
journée d’étude au sujet du
carcinome hépatocellulaire (CHC). `
Ce cancer représente un réel
problème de santé publique puisqu’il
est classé mondialement comme étant
le 5ème cancer en fréquence. Il
constitue aussi la 3ème cause de
décès après le cancer du poumon et
le cancer de l’estomac. 83,6% des
personnes qui en sont atteintes
vivent dans les pays en voie de
développement avec une nette
prédominance chez les hommes.
Les facteurs de risque du CHC sont
essentiellement l’hépatite B et C
(forte
prévalence chez la population HCV+),
la consommation d’alcool et
l’ingestion d’aliments contaminés
par l’aflatoxine. D’autres facteurs
de risque, tels que le diabète et le
surpoids, contribuent à leur tour à
l’augmentation de son incidence. Et
si l’on en croit les modélisations
réalisées au CHU de Fès, la
prévalence du CHC au Maroc va
augmenter d’année en année et la
tendance ne pourra s’inverser
qu’après l’an 2025.
Le Maroc fait partie des 11% des
pays africains disposant de registre
des cancers. Ces registres
permettent de suivre l’incidence des
différents cancers en vue d’asseoir
une politique visant à améliorer
leur prise en charge et leur
prévention.
Les registres des cancers couvrent
la région du Grand Casablanca soit
3.615 903 habitants (12,2% de la
population marocaine) et la ville de
Rabat dont le nombre d’habitants a
été de 633000.
D’après la plupart des
hépatogastroentérologues présents
lors de la journée organisée à
Mohammedia, les 52 cas de CHC
recensés et le taux d’incidence
avoisinant 0,7% sont anormalement
bas si on les compare au nombre de
malades admis dans les différents
services du royaume. Selon de
nombreux experts, ce taux
anormalement bas s’expliquerait par
le faible nombre de déclaration des
médecins, surtout qu’un grand nombre
de patients sont diagnostiqués
tardivement et ne bénéficient que de
traitements symptomatiques en
ambulatoire. Par conséquent, ces
chiffres devraient être pris avec
beaucoup de précaution pour que la
prise en charge du CHC soit en
adéquation avec son incidence
réelle.
La prise en charge du CHC ne peut
faire l’économie d’un diagnostic
précoce. Le traitement du CHC repose
sur une collaboration
multidisciplinaire associant un
hépatologue, un chirurgien
spécialiste du foie, un radiologue
spécialiste en radiologie
interventionnelle. Le traitement du
CHC se fait par une destruction
locale (radiofréquence ou
alcoolisation), par résection et par
transplantation du foie.
En cas de transplantation, la survie
à cinq ans est d’environ 70%.
Par ailleurs et comme le recommande
unanimement les sociétés savantes,
il faut instaurer une surveillance
par échographie ou par dosage d’alphafoetoprotéine
du CHC chez les patients à risque.
Enfin, la prévention demeure un des
éléments clefs pour réduire
l’incidence du CHC. C’est
vraisemblablement ce qui explique
l’intégration de la vaccination
contre l’hépatite B dans le Plan
National d’Immunisation. Et tant que
cette vaccination, dont l’efficacité
est avérée, est en vigueur au Maroc,
l’incidence du CHC dans le royaume
s’approchera davantage de
l’incidence dans les pays de la rive
Nord de la méditerranée que dans les
pays voisins de la région MENA.
Dr. Abderrahim Derraji |
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Nous
nous contentons, dans cette
rubrique, de résumer quelques
articles de presse que nous jugeons
intéressants ou importants. Notre
rédaction n'approuve pas forcement
le contenu de ces articles.
Menaces de mort à l’encontre du
ministre de la santé. (1)
Suite aux menaces qui ont pris pour
cible EL Houssaine Louardi, membre de
la direction du PPS et ministre de
la santé, les membres du bureau
politique du PPS ont souligné,
mercredi 29 mai, à l’issue de leur
réunion hebdomadaire que «le bureau
politique du PPS exprime son
indignation et dénonce ces actes
lamentables, étrangers à notre
société et que la loi incrimine».
«En réaction aux intimidations
lâches et agressions verbales
ignobles dont a été victime
EL Houssaine Louardi, le PPS réitère
au nom de tous ses militants son
soutien total à M. Louardi et sa
petite famille», lit-on dans un
communiqué du PPS publié jeudi. Et
d’ajouter : «Le PPS souligne que
toutes ses instances nationales
demeureront mobilisées pour la
réussite de l’ambitieux programme de
réforme que le ministre met en
application dans le secteur de la
santé publique».
Dans une déclaration à la presse,
El Houssaine Louardi avait indiqué que
des inconnus ont menacé de le tuer
et d’agresser sa jeune fille. Cette
affaire remonte à quelques semaines,
a indiqué le ministre, faisant
savoir qu’il a préféré garder le
silence, étant convaincu depuis la
prise de ses fonctions à la tête du
ministère qu’il ne serait pas
accueilli avec des fleurs par
certains intervenants et lobbies
dans le secteur.
Près de 30% de la population adulte
fume régulièrement
(2)
Selon l’OMS, le tabac tue chaque
année près de six millions de
personnes dont 600.000 sont des
non-fumeurs victimes du tabagisme
passif. Apparemment si rien n’est
fait, cette épidémie entraînera plus
de huit millions de décès par an
d’ici 2030, dont plus de 80%
surviendront dans des pays à revenu
faible ou intermédiaire. Le
tabagisme entraînera alors plus de
décès à travers le monde que le
sida, la tuberculose, la mortalité
maternelle, les accidents de route,
les suicides et les homicides
combinés... Malgré ces chiffres,
aujourd’hui encore près de 30% de la
population adulte fume
régulièrement.
Dans ce triste palmarès, le Maroc
occupe malheureusement une place de
choix. Les derniers chiffres parlent
de 15 milliards de cigarettes fumées
par an ; le Royaume étant l’un des
principaux marchés d’Afrique. Une
réalité qui fait froid dans le dos.
Ainsi et avec 31,5% d’hommes et 3,3%
de femmes qui fument, le cancer du
poumon fait des ravages au Maroc. On
estime que 90% de ce type de cancer
sont dus au tabac. Le tabagisme
serait également responsable de 25%
des insuffisances coronaires dont
l’infarctus.
Les spécialistes de la question
s’accordent à dire qu’il ne faut pas
attendre les journées mondiales,
telles la Journée mondiale de la
jeunesse, la Journée internationale
de la lutte contre la tuberculose ou
la Journée mondiale de la lutte
contre le tabagisme pour mener une
campagne de sensibilisation timide
contre tel ou tel fléau. La société
civile essaie de mener son combat.
Et c’est dans cet esprit que
s’inscrit l’Association marocaine de
lutte contre le tabagisme et les
drogues.
Grâce à son programme annuel
stratégique au titre de l’exercice
2012-2013, elle a continué à
organiser des campagnes de
sensibilisation et de prévention
notamment au sein des établissements
de formation, d’enseignement et
d’éducation en faveur des enfants et
des jeunes.
Produits d’hygiène: Bloqués faute
de contrôle(3)
Les produits d’hygiène importés sont
bloqués aux ports depuis le 20 mai.
En effet, l’Office national de
sécurité sanitaire des produits
alimentaires qui s’acquittait de
cette tâche avait publié deux avis à
l’intention des importateurs les
informant que c’est le ministère du
Commerce et d’Industrie qui doit
assumer désormais cette mission. Le
premier avis fixait la date de la
relève au 1er avril. Délai prorogé
au 20 mai par un second avis étant
donné que le département ministériel
ne s’est pas exécuté. Dans cette
désorganisation, ce sont les
importateurs qui trinquent au risque
même d’une rupture des stocks et
l’atteinte à la sécurité sanitaire.
Les femmes plus vulnérables face au
tabac et à l'alcool(4)
Des experts du Centre international
de recherche sur le cancer (CIRC)
ont révélé que fumer et boire avec
excès serait plus risqué pour les
femmes que pour les hommes. Des
résultats qui interpellent quand on
sait que la consommation de
cigarettes chez les femmes est en
augmentation.
L'étude, parue mardi dans le
bulletin épidémiologique
hebdomadaire (BEH) de l'Institut de
veille sanitaire, s'appuie sur les
données recueillies lors de la vaste
enquête épidémiologique européenne
Epic. Elles concernent 380.000
sujets, âgés de plus de 40 ans et
suivis sur plus de 12 ans en
moyenne. Durant cette période,
26.411 d'entre eux sont décédés.
Sur une échelle de risque placée à 1
pour les femmes qui n'ont jamais
fumé, le risque global de mortalité
est évalué à 1,32 pour les femmes
qui fument moins de 15 cigarettes
par jour et à 2,44 pour celles qui
en fument plus de 26, des chiffres
équivalents à ceux observés chez les
hommes.
Mais le risque de décès est amplifié
pour les femmes buvant beaucoup.
Ainsi, il grimpe à 3,88 pour les
femmes qui fument plus de 26
cigarettes et boivent plus de 30
grammes d'alcool par jour
(l'équivalent de trois verres de
vin), alors que pour la même
catégorie chez les hommes, il ne
dépasse pas 2,38.
«L'égalité hommes-femmes n'existe
pas face au cancer des poumons,
explique Thierry Le Chevalier,
médecin oncologue à l'Institut
Gustave Roussy à Villejuif et
président de l'Institut d'oncologie
thoracique. Je dis souvent à mes
patientes qu'elles ont plus de
risques que leurs frères,
probablement à cause des œstrogènes.
Ces hormones typiquement féminines
favorisent le développement des
cellules cancéreuses.» Comme
l'alcool est aussi cancérigène, «les
grandes fumeuses qui boivent
beaucoup ont un risque de décès plus
élevé», observent les auteurs de
l'étude.
Les scientifiques ont, enfin, pu
vérifier les effets du sevrage sur
la santé: les personnes ayant arrêté
de fumer depuis plus de 10 ans ont
des risques semblables à celles qui
n'ont jamais fumé face aux décès par
cancers liés au tabac, par maladie
cardiovasculaire et par affection
pulmonaire.
VIH/sida : La capside livre enfin
certains de ses secrets… (5)
Selon une étude publiée dans la
dernière édition de la revue Nature,
des chercheurs américains ont réussi
à décrire précisément la
constitution et la composition de la
fameuse capside qui protège le
génome du VIH. Une meilleure
connaissance de cette coque
protéique en forme de « cône tronqué
» pourrait ouvrir la voie à de
nouvelles pistes thérapeutiques dans
la lutte contre le sida.
Les chercheurs ont combiné les
expériences en s’appuyant sur des
outils perfectionnés tels que la
cryomicroscopie électronique, la
cristallographie à rayon X, la
cryotomographie électrique et un
super calculateur pétaflopique.
Au final, l’équipe de Peijun Zhang a
mis en évidence que la capside était
constituée de 216 hexamères et de 12
pentamères, tous composés de
protéines identiques. Ce qui fait la
particularité de cette coque
protéique c’est qu’entre elles les
molécules forment un maillage, sorte
de treillis. Autres particularités
révélées par les travaux des
chercheurs américains, la capside
serait particulièrement sensible aux
mutations. Ce qui laisse envisager
des possibilités de trouver des
solutions thérapeutiques pour percer
cette défense du virus. En effet, la
capside qui joue un rôle important
dans la protection du génome viral,
permet aussi la libération de
matériel génétique de ce dernier
dans la cellule hôte. En bloquant
l’ouverture de cette coque, il
serait possible de limiter la
propagation du virus. Cette
découverte ouvre la voie à de
nouvelles pistes thérapeutiques.
Anti inflammatoires : sont ils
mauvais pour le cœur ?(6)
Ce 30 mai dans The Lancet, des
chercheurs britanniques ont démontré
que l’ibuprofène et le diclofénac,
deux principes actifs de nombreux
médicaments anti-inflammatoires non
stéroïdiens (AINS), sont tout aussi
dangereux que le vioxx s’ils sont
pris à haute dose et sur le long
terme.
Bien que des études aient déjà
montré les risques que ces
médicaments pouvaient engendrer sur
le système cardiovasculaire, les
chercheurs de l’université d’Oxford
désiraient cette fois réaliser une
analyse plus fine de la situation,
afin d’estimer précisément les
dangers encourus. Ils ont entrepris
une méta-analyse à partir de 639
essais et plus de 353.000 personnes.
Selon leurs calculs, sur un millier
de personnes à risque modéré de
trouble cardiovasculaire, on compte
sur une année en moyenne huit crises
cardiaques. Ce chiffre s’élève à 11
pour les consommateurs à haute dose
d’ibuprofène (2,5 g par jour) ou de
diclofénac (150 mg par jour), et
l’un de ces trois cas
supplémentaires connaît une issue
fatale. De même, ces quantités font
passer de 3 à 7 sur 1.000 le nombre
de cas d’insuffisances cardiaques.
Les risques d’ulcères à l’estomac
sont également plus que doublés.
Or, ces deux AINS sont très
fréquemment prescrits, notamment
contre les douleurs des différentes
maladies arthritiques. Au
Royaume-Uni par exemple, ces
troubles articulaires concernent
sept millions de personnes. À cette
échelle, une consommation à haute
dose d’ibuprofène ou de diclofénac
entraînerait potentiellement 21.000
crises cardiaques supplémentaires,
parmi lesquelles 3.000 conduisent à
la mort. Des chiffres qui prennent
alors une toute autre ampleur !
Par cette étude, les auteurs
précisent vouloir fournir des
informations aux patients, de
manière à ce qu’ils puissent
participer à la décision de
poursuivre ou de changer de
médicament. Ils invitent toutes les
personnes traitées de manière
chronique avec l’un ou l’autre de
ces AINS à consulter leur médecin,
pour discuter de la suite à donner.
D’autre part, ils insistent bien sur
le fait que leurs résultats valent
pour une consommation à long terme
et à haute dose. Pour un traitement
ponctuel ou avec des quantités
limitées, ces médicaments ne
représentent pas de danger.
Genfit : le mécanisme d’action
clinique de GFT505 publié dans
Diabetes Care
Diabetes Care, le journal clinique
officiel de l’ADA (American Diabetes
Association), a publié des résultats
portant sur l’efficacité et le
mécanisme d’action de GFT505 sur la
résistance hépatique à l’insuline
chez l’Homme.
Cet article regroupe l’ensemble des
données d’une étude clinique
montrant que le GFT505 augmente la
sensibilité à l’insuline du foie
(+44%) et des autres organes
périphériques (+21%) chez des
patients cardiométaboliques. Cette
sensibilisation résulte
essentiellement d’une action au
niveau du foie, sans effet sur
l’expression de gènes cibles des
PPAR (peroxisome
proliferator-activated receptor)
dans le muscle. Elle se caractérise
par une diminution de la production
de glucose par le foie et de la
concentration sanguine en acides
gras. Parallèlement, le GFT505
réduit le risque cardiovasculaire
global des patients en améliorant le
profil lipidique et en réduisant les
marqueurs d’inflammation.
|
Dr.
Zitouni
Imounachen
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Sources:
(1) Aujourd'hui le Maroc
(2)
Libération
(3) L'Économiste
(4) Le Figaro
(5)
Information Hospitalière
(6)
MyPharma |
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INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE |
Diane 35 : l'Europe confirme son
désaccord avec la France
Le groupe de coordination pour les
procédures de reconnaissance
mutuelle et décentralisées pour les
médicaments à usage humain (CMDh) de
l'Agence européenne du médicament
(EMA) a annoncé jeudi 30 mai qu'il
approuvait les recommandations du
Comité pour l'évaluation des risques
en matière de pharmacovigilance (Prac)
en faveur d'un maintien sur le
marché européen du traitement
hormonal Diane 35 et de ses
génériques.
La décision contredit une fois de
plus celle prise en début d'année
par les autorités sanitaires
françaises.
D'une part, le CMDh juge comme le
Prac que Diane 35 et ses génériques
« doivent être utilisés uniquement
pour le traitement de l'acné modérée
ou sévère et/ou pour le traitement
de l'hirsutisme chez les femmes en
âge de procréer ». D'autre part, le
CMDh estime que pour le traitement
de l'acné, « Diane 35 ne doit être
utilisé que dans le cas où les
traitements alternatifs, ont échoué
». Cela revient donc pour le CMDh à
positionner Diane 35 en dernière
ligne dans le traitement de l'acné.
Par ailleurs, « Diane 35 et ses
génériques étant des contraceptifs
hormonaux, ces médicaments ne
doivent pas être utilisés en
combinaison avec d'autres
contraceptifs hormonaux », poursuit
le CMDh, ajoutant que « leur
utilisation conjointe exposerait les
patientes à une dose accrue
d'oestrogène et augmenterait les
risques thromboemboliques ».
Pourtant, cette décision n'a pas
valeur définitive, car le Groupe de
coordination indique également que
cet avis sera évalué par la
Commission européenne, qui prendra
une décision « finale et exécutoire
». Et, une fois que la Commission
aura tranché, « tous les Etats
membres de l'Union européenne où
Diane 35 est autorisée devront
appliquer cette décision et faire le
nécessaire afin que toutes les
mesures de minimisation des risques
soient mises en oeuvre », conclut le
CMDh.
Enfin, la réaction de l'Ansm à
l'origine de cette réévaluation
européenne du médicament ne s'est
pas faite attendre. L'Agence a
déclaré jeudi qu'elle s'alignerait
sur la position de la Commission si
celle-ci estimait que l'utilisation
de Diane 35 et ses génériques est
sans danger, a rapporté Reuters.
Ajoutant cependant que, « dans
l'attente des décisions finales, les
AMM de ces médicaments restaient
suspendues en France ».
Source: Nouvelobs |
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MOUBACHARA MAAKOUM :
LES PLANTES MEDICINALES EN QUESTION
La 2ème chaîne a
diffusé hier une bonne émission sur
les médecines alternatives au Maroc.
En réalité, la quasi
totalité de l'émission a été
consacrée à l'utilisation des
"plantes médicinales".
Tout au long de cette rencontre, des
intervenants ont insisté sur la
dangerosité des émissions
radiophonique faisant
appel à des "herboristes"
conseillant des recettes à base de
plantes sans poser un vrai
diagnostic. Ce que le Dr. Bennani
Naciri, secrétaire général du
Syndicat des médecins du secteur
libéral, a martelé tout au
long de l'émission.
Dr. Soulaymani a, quant à elle
rappelé l'augmentation du nombre
d'intoxications par les "plantes
médicinales" ces derniers mois.
Et bien que les représentants
d'associations d'herboristes, ont
essayé de faire valoir une
expérience de plusieurs années dans
ce domaine et une volonté d'être
intégrés et autorisés, il n'en reste
pas moins et comme l'a rappelé Dr.
Rhaouti, l'exercice de
l'herboristerie tel qu'il est
pratiqué au Maroc est en
inadéquation avec les textes de loi en
vigueur.
- l'herboriste doit être autorisé
par le SGG ce qui n'est
malheureusement pas le cas,
- Contrairement au pharmacien
l'herborise n'est pas autorisé à
faire des mélanges de plantes
(préparations),
- La liste des plantes médicinales
que les herboristes peuvent
conseillées est limitée.
Et même si on peut être sensible à
la préservation d'un "savoir faire
ancestral" et à la dimension sociale
de cette problématique, on devrait
rapidement réglementer ce secteur
pour protéger la santé des citoyens.
Par ailleurs, et eu égard à
l'engouement des marocains pour les
plantes médicinales on devrait à
l'instar des autres pays mettre sur
le marché des plantes médicinales
sous des présentations garantissant
leur qualité et leur innocuité.
Bravo à la 2ème chaîne et Bravo à
nos confrères médecins et
pharmaciens qui ont su mettre en
exergue les dangers liés à une
mauvaise utilisation des plantes.
Cliquez ici pour
regarder l'émission
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Nouvelles publications de notre
confrère Jamal Bellakhdar
Le Maghreb à travers ses plantes,
productions végétales et traditions
au Maghreb.
Lien
La montagne rouge des Ouled
Mimoun
Chronique d'un clan des Beni Snassen
pris dans la tourmente des années
1800 à 1930
Lien |
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Loi 12-08 Conseil
de l'ordre des médecins
BO 6142 - 11 avril 2013
Lien |
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AGENDA |
08 juin 2013
Événement: 3ème
JOURNÉE PHARMACEUTIQUE DE ZEMMOUR
Lieu: Hôtel
Dayet Roumi-Khemisset
Ville: Khemisset
Pays: Maroc
Contact: abdelhamid.nacer@gmail.com
15 juin 2013
Événement: 6eme
Journée Pharmaceutique de
Mohammedia Thème: "Ultérieurement"
Ville: Mohammedia
Pays: Maroc
Organisateurs: Syndicat
des Pharmaciens de Mohammedia
21 et 22 juin 2013
Événement: 3èmes
Journée Pharmaceutiques des Doukkala
Thème: "L'avenir
de la pharmacie d'officine au Maroc
au vue des nouvelles dispositions
juridiques"
Ville: EL
JADIDA
Pays: Maroc
Programme:ultérieurement
Contact: synpharprojad@gmail.com
21 et 22 juin 2013
Événement: PARAEXPO
2013
Lieu: Hôtel Sheraton
Ville: CASABLANCA
Pays: Maroc
Site web: lien
29 juin 2013
Événement: OFFICINE
PLUS 2013
Lieu: Espace Agora
Ville: Casablanca
Pays: Maroc
Contact: maroc.easycom@gmail.com
OUJDA
Conférence: Diabète et Ramadan
Date: 29 Juin 2013 à 18h
Lieu: salle de conférences de
la faculté de médecine et de
pharmacie d'Oujda
Organisateur: service
d'endocrinologie du CHU Mohamed VI
en collaboration avec l'association
des médecins enseignants d'Oujda
(AMEO)
Contact: ameofaculte@gmail.com |
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Pour informer les pharmaciens et les médecins sur les nouvelles
spécialités pharmaceutiques commercialisées au Maroc, nous
diffusons , sans contre partie, des extraits des
mailings les concernant.
Pour nous permettre de diffuser à temps ces
informations, nous demandons à tous les
laboratoires de nous envoyer les mailings
correspondants à leurs nouveaux produits à
l'email suivant:
info@pharmacies.ma.
DESTEC®
Laboratoires:
POLYMEDIC
Compositions:
Desloratadine
Propriété:Antihistaminique
H1
Formes et présentations:
Boite de 7 comprimés
PPM: 22.00 Dhs
Boite de 14 comprimés
PPM: 44.80 Dhs
Boite de 30 comprimés
PPM: 79.90 Dhs
QLAIRA®
Laboratoires:
BAYER
Propriété:
Contraception orale
Traitement des saignements menstruels abondants
chez les femmes sans pathologie organique
désirant une contraception orale.
Composition:
Valérate d'estradiol et diénogest
Forme et présentation:
Boite de 28 cps
PPM: 153.30 Dh
ASKARDIL®
75mg
Laboratoires:
LAPROPHAN
Propriété:
Antithrombique inhibiteur de l'agrégation
plaquettaire
Forme et présentation:
Boite de 30 cps
ASKARDIL®
160mg
Laboratoires:
LAPROPHAN
Propriété:
Antithrombique inhibiteur de l'agrégation
plaquettaire
Forme et présentation:
Boite de 30 cps
S-CORT®
20 Mg
Laboratoires: MC PHARMA
Composition: Prednisolone
Propriété:
Gluco-corticostéroïde
Forme et présentation:
Boite de 20 cps
PPM: 34,70 Dh
CETAMYL®
1000Mg
Laboratoires: GALENICA
Composition: Paracetamol
Propriété:
Antalgique-Antipyretique
Forme et présentation:
Boite de 10 cps sécable
PPM: 13,20 Dh
MENOPHINE®
Laboratoires:
PHI
Composition:
Isoflavones de soja et plusieurs vitamines et
nutriments
Forme et présentation:
Boite de 30 gélules.
OFIKEN®
Laboratoires: SOTHEMA
Composition: Céfixime
Propriété:
Céphalosporine de 3ème génération
Forme et présentation:
OFIKEN®
200mg
Boite de 8 comprimés
PPM: 102 Dh
OFIKEN®
200mg
Boite de 16 comprimés
PPM: 170 Dh
OFIKEN®
100mg
Flacon 30 ml ( 6 à
38 mois )
PPM: 53,70 Dh
OFIKEN®
100mg
Flacon 60 ml ( 38
mois à 12 ans )
PPM: 93,40 Dh
NOAL®
Laboratoires:
Index-pharma/Groupe Biocodex
Indication:
Rhinite allergique
Forme et présentation:
Poudre nasale en spray
PPM: 70 Dh
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Outils Pharmacies.ma:
Il n' y a pas de temps à perdre... |
Pour vous permettre de gagner un
temps précieux, notre équipe a développé
en partenariat avec les
LABORATOIRES LAPROPHAN plus
d'une vingtaine d'outils de calcul.
Parmi les outils disponibles
actuellement sur pharmacies.ma:
Doses maximales, Calcul de l'IMC,
Calendrier vaccinal (PNI), Calcul du
poids idéal, Taille et poids du
nourrisson, Constantes biologiques,
Honoraire d'analyse, Calcul du
risque cardiovasculaire, PPM d'une
préparation, Bordereau de CNSS et
AMO, ...etc
D'autres outils sont en
développement et seront mis en ligne
dès leur validation.
Cliquez ici pour utiliser les
différents outils.
Vos remarques et vos suggestions
seront les bienvenues. |
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