Par un article publié dans la revue américaine «Radiology», le Pr Éric Delabrousse, du CHRU de Besançon, préconise un changement de pratique en termes d’examen thoracique en décrivant des liens jusqu’alors méconnus entre le Covid-19 et l’embolie pulmonaire.

Les malades symptomatiques développant la forme pulmonaire du Sars-CoV-2, bénéficiaient jusqu’alors d’un scanner thoracique. Cet examen permet de quantifier la part des poumons touchée. D’après le P^r Delabrousse : «Les images montraient parfois des poumons peu atteints, alors que l’état du patient nécessitait une réanimation, une intubation, et débouchait parfois sur un décès». Les facteurs de comorbidité associés, comme le diabète, l’obésité, l’hypertension, etc., expliquent en partie cet écart, mais de nombreux chercheurs, comme le P^r Delabrousse, tentent d’en savoir plus.

Les travaux de ce radiologue soutiennent que le Sars-CoV-2 provoque la formation d’une galaxie de minuscules caillots directement dans les petits vaisseaux des poumons. Pour le P^r Delabrousse , il suffit de placer le patient sous anticoagulant et de fluidifier son sang, pour permettre à l’oxygène de mieux circuler.

Des études menées aux États-Unis plébiscitent également le recours à l’utilisation massive d’anticoagulants. «À Besançon, l’ensemble des patients Covid-19 placés en réanimation sont désormais “anti coagulés”», précise le P^r Delabrousse. C’est également le cas du CHU de Strasbourg.

La publication du P^r Delabrousse nourrit beaucoup d’espoirs. Avec une détection des embolies pulmonaires et une prise en charge optimale de celles-ci, on pourrait faire baisser le taux de mortalité globale du coronavirus, même si la prise en charge de l'infection des poumons conditionne en grande partie le pronostic vital des patients.

Un arrêté paru au Journal officiel le 25 avril 2020 autorise désormais les pharmaciens d’officine français à dispenser les masques grand public à la population. L’article 1er de l’arrêté du 15 février 2002 a été complété par l’alinéa : «25° Les masques non sanitaires fabriqués selon un processus industriel et répondant aux spécifications techniques applicables.»

«Cette décision de santé publique est essentielle pour sécuriser le déconfinement et renforcer la protection de la population. Grâce à son maillage territorial, le réseau des officines va enfin pouvoir mettre à disposition du public des produits de qualité, sur l’ensemble du territoire national. Cette dispensation s’accompagnera de conseils sur le port du masque et d’un rappel sur les gestes barrières qui restent primordiaux», se félicite Carine Wolf-Thal, présidente du Conseil national de l’Ordre des pharmaciens.

Suite à cette publication, les pharmaciens pourront conseiller, dispenser et vendre deux catégories de masques de protection réservés à des usages non sanitaires, récemment définies par les pouvoirs publics. Il s’agit des masques individuels à usage des professionnels en contact avec le public qui sont destinés aux personnels affectés a? des postes ou missions comportant un contact régulier avec le public et les masques à visée collective pour protéger l’ensemble d’un groupe portant des masques.

Ces deux types de masques répondent à des spécifications techniques qui leur sont propres en termes d’efficacité de filtration et de désirabilité, et sont identifiés comme tels sur leur emballage.

Ces masques peuvent être à? usage unique ou réutilisables après lavage. Ils doivent être portés de la même façon que les masques chirurgicaux, dans la limite de 4 heures.
Source : Ordre national des pharmaciens

Une demande vient d’être formulée par le laboratoire indien Zydus Cadila à la FDA  (Food and Drug Administration) pour tester PegiHep, un interféron alpha-2b dans la prise charge du Covid-19.

La démarche du quatrième laboratoire indien a été motivée par deux études. Une étude in vitro qui a révélé une diminution de la charge virale au niveau des cellules. Quant à la deuxième étude, elle a été menée en Chine sur 77 patients atteints de formes modérées de Covid-19. L'interféron a montré une diminution de la durée d'infection, associée à une baisse des cytokines IL-6. Ces molécules interviennent dans la phase inflammatoire de la maladie, qui contribue à la progression vers des formes sévères de Covid-19.

L’interféron alpha a déjà été utilisé au Canada en 2003 lors de l’épidémie de Sars. Les patients qui en ont bénéficié avaient montré des temps de récupération plus rapides lors d'anomalies pulmonaires.

L’interféron alpha a également été utilisé à Cuba et en Chine. Par contre en Europe, c'est l'interféron bêta qui vient d’être inclus à l'essai clinique européen Discovery, en association avec l’association lopinavir/ritonavir.
Source : https://www.industriepharma.fr