Capital "e-matériel" et e-santé
au Maroc

L'équipe de recherche de pharmaco-épidémiologie et de pharmaco-économie a organisé son colloque annuel les 10 et 11 octobre 2014 au centre d'accueil et de conférence de la fondation Mohammed VI des œuvres sociales de Rabat.
Durant cette rencontre, des experts nationaux et internationaux ainsi que des intervenants du secteur de la santé et du médicament ont pu suivre avec beaucoup d'intérêt trois thématiques : Les études de pharmaco-économie au Maroc, la place de la pharmacovigilance en pharmaco-épidémiologie et les enjeux et le développement de la e-santé.
Cette dernière thématique vient nous rappeler que les techniques de l'information et de la communication s'invitent de plus en plus dans le secteur de la santé en donnant naissance à diverses applications qui sont regroupées aujourd'hui dans la e-santé.
Le Maroc n'est pas en marge de cette évolution puisque de nombreuses expériences y ont été menées, notamment en télémédecine et en e-learning et ce n'est qu'un début puisque le Maroc serait le 27ème pays le plus connecté au monde sur les 198 pays recensés par le site internetlivestats.com.
Selon une enquête menée par l'ANRT et publiée en juin 2014, 93% des marocains possèdent au moins un téléphone mobile, près de la moitié des ménages du Royaume est équipée d’au moins un ordinateur ou d'une tablette et dispose d’une connexion Internet à domicile.
Ces chiffres encourageants réconfortent les décideurs politiques qui ont engagé le pays dans le projet e-Gouvernement. Ce projet qui semblait, de prime abord, futuriste et peu réaliste, permet aujourd'hui d’exploiter les technologies de l’information et de la communication pour reconfigurer les outils dont dispose l'administration et les rendre efficaces pour mieux servir les citoyens et les entreprises. Cette expérience devrait nous inciter à oser entreprendre d'autres projets aussi prometteurs notamment en e-santé.
La première phase devrait consister en une exploration des expériences menées en e-santé par d'autres nations pour en sélectionner celles qui ont le plus de chance d'aboutir au Maroc. La e-santé pourrait, par exemple, constituer un levier d'amélioration de l'accès aux soins dans les régions enclavées du royaume, à l'image du projet « Mobile Ultrasound Patrol» qui a été mené à Oulmès, Boulemane et Ribat El Kheir. Ce projet pilote a démontré, chiffres à la clef, l'apport de ces nouvelles technologies dans la réduction du taux de mortalité chez les femmes enceintes.

Par ailleurs, la e-expertise et le e-learning commencent à faire partie du quotidien des professionnels de santé au Maroc. Leur apport est incontesté dans la formation et dans le partage d'expériences entre les différentes facultés et hôpitaux de part et d'autre de la méditerranée.

Même si ces expériences semblent constituer un bon début avec une valeur ajoutée indéniable, le Maroc ne peut faire l'économie d'une stratégie nationale globale et efficiente en e-santé. À l'instar d'autres pays précurseurs en la matière, notre pays doit réunir toutes les conditions nécessaires pour réussir la "révolution e-santé". L'implication de tous les intervenants dans les phases initiales de ce projet est nécessaire et permet, au passage, de ne pas réduire la e-santé à sa composante technique.

Pour conclure, les conditions sont aujourd'hui réunies pour un projet global de e-santé au Maroc : les ressources humaines, la volonté politique et l’équipement des individus et des ménages sont au rendez-vous. Mais rien ne peut être fait sans l’apport d’acteurs engagés qui doivent former des groupes de réflexion pour explorer toutes les voies permettant la mise en place des premiers jalons de la e-santé au Maroc. La formation, l’information et la régulation constitueront les piliers de ce projet.
Abderrahim Derraji

Ebola : le Maroc demande le report de la CAN-2015 (1)
La Coupe d'Afrique des nations de football (CAN-2015), prévue du 17 janvier au 8 février au Maroc, risque d’être reportée en raison de l'épidémie de fièvre Ebola. Cette demande du ministre de la santé intervient pour prévenir la propagation de ce virus parmi les nombreux spectateurs qui prendront part à cet événement footballistique.
Une délégation officielle aura une rencontre, la semaine prochaine, avec le président de la Confédération africaine de football (CAF), Issa Hayatou, pour examiner les mesures de mise en œuvre de ce report.
 
Santé mentale : Le Maroc doit tout revoir  (2) 
La Journée mondiale de la santé mentale, célébrée le 10 octobre de chaque année, offre l’occasion de faire le point sur cette question et les défis qui restent à relever pour mettre à niveau ce secteur au Maroc. D’après l’OMS, 400 millions de personnes dans le monde sont atteintes de troubles mentaux ou neurologiques ou souffrant de problèmes psychosociaux, associés notamment à l’alcoolisme ou à la toxicomanie.
Au Maroc, la dernière étude consacrée à ce sujet, en l’occurrence le rapport établi par le Conseil national des droits de l’Homme (CNDH) intitulé « Santé mentale et droits de l’Homme : la situation des établissements hospitaliers chargés de la prévention et du traitement des maladies mentales », a tiré la sonnette d’alarme. Elle a mis en avant la « désuétude de l’arsenal juridique, sa non-conformité, le manque d’infrastructures et leur inadéquation au vu des standards de la répartition géographique, de l’architecture, des équipements mais aussi des normes de sécurité et de surveillance, le manque de ressources humaines et le mauvais traitement des patients ».
Les visites effectuées par le CNDH dans 20 établissements hospitaliers spécialisés dans le traitement des maladies mentales et psychiques ont fait état d’anomalies se rapportant essentiellement à « la qualité des prestations médicales et non médicales fournies aux patients, aux conditions d’hospitalisation et à l’absence d’une prise en charge spéciale des enfants, des mineurs, des personnes âgées et des délinquants ».
Pour pallier cette situation alarmante, le rapport a proposé de procéder à « la refonte de la loi du 30 avril 1959 relative à la prévention des maladies mentales et à la protection et au traitement des malades mentaux, en harmonie avec les normes internationales en la matière ».
Le CNDH a également préconisé de « réviser le cadre légal relatif à la sécurité sociale, aux assurances-maladies et à l’ouverture des cliniques privées et d’adopter un statut adéquat régissant l’exercice du métier d’infirmier spécialisé en psychiatrie ».
Face à cet état de fait, la stratégie sectorielle de santé 2012-2016 a érigé en priorité la question de la santé mentale avec un plan d’action détaillé comportant une cinquantaine de mesures. L’objectif est d’augmenter le nombre de psychiatres, de pédopsychiatres et d’addictologues formés, de renforcer la formation d’infirmiers spécialisés, et les compétences des intervenants en santé mentale.
  
L'abus de morphiniques a fait plus de morts que la guerre du Vietnam aux USA (3) 
Une recommandation diffusée par l’Association américaine de neurologie (AAN) souligne que la balance bénéfice-risque des opioïdes n'est pas toujours favorable ; les experts rappellent ainsi que plus de 100.000 personnes sont mortes depuis que la législation américaine sur la prescription d'opioïdes s'est relâchée à la fin des années 1990.
Cet assouplissement législatif constituait à l'époque un véritable progrès, car il s'agissait de vaincre une certaine réticence des médecins à prescrire ces molécules qui sont pourtant les plus puissants antalgiques connus. Notamment dans certaines douleurs cancéreuses, et les experts de l'AAN prennent bien soin de rappeler que leurs recommandations, publiées dans la revue Neurology, ne concernent pas les douleurs liées aux cancers. Mais en dehors du cancer, les doses utilisées aux États-Unis ont nettement augmenté ces quinze dernières années.
Professeur émérite de thérapeutique et membre de l'Académie de médecine, le Pr Patrice Queneau déclare qu’«il faut réévaluer au fil du temps l'intérêt d'une prescription prolongée. Revoir son efficacité, la façon dont elle est tolérée et, éventuellement, procéder à des ajustements de la dose prescrite. C'est une règle d'or pour tout traitement, et pour les opioïdes en particulier. Le patient doit être copilote du traitement.»
Car le risque de dépendance est bien réel avec les opioïdes. «Il faut extrêmement bien peser l'intérêt de prescrire ces médicaments, insiste le Pr Queneau, et ne pas oublier qu'il y a une place pour des approches complémentaires du type hypnose, relaxation, kinésithérapie, thermalisme ou réhabilitation. Ça ne paraît pas très spectaculaire mais c'est très efficace.»
En pratique, il conseille «d'éviter les opioïdes chaque fois que la douleur est floue, mal identifiée» et suggère «une évaluation multidisciplinaire» lorsque la prise est prolongée.
 
Des chercheurs font une découverte sur l’anorexie et la boulimie (4)
L’équipe de professeur de physiologie Sergueï Fetissov - au sein de l’unité mixte de recherche 1073 dirigée par le professeur Pierre Déchelotte - étudie les liens entre l’intestin et le cerveau, qui pourraient expliquer les Troubles du comportement alimentaire (TCA). « Nous avons mis à jour l’implication d’une protéine produite par certaines bactéries intestinales, qui serait à l’origine de ces troubles alimentaires », explique Sergueï Fetissov.
Les anticorps produits par l’organisme contre cette protéine réagissent aussi avec la principale hormone de la satiété. Selon les chercheurs, ce mécanisme qui induit des variations de la prise alimentaire pourrait à terme être corrigé. Ils travaillent actuellement au développement d’un test sanguin basé sur la détection de la protéine bactérienne ClpB. « Si nous y arrivons, il permettrait la mise en place de thérapies spécifiques et individualisées des troubles du comportement alimentaire », souligne le professeur Fetissov. Les résultats ont été publiés dans la revue Translational Psychiatry, le 7 octobre 2014.
« Cette protéine est le sosie de l’hormone de la satiété (mélanotropine). Cette protéine (ClpB) est fabriquée par certaines bactéries telles qu’Escherichia coli présentes naturellement dans la flore intestinale. En présence de la protéine, des anticorps sont produits par l’organisme et dirigés contre celle-ci. Ils vont aussi se lier à l’hormone de la satiété du fait de son homologie de structure et donc modifier l’effet satiétogène de l’hormone. La sensation de satiété est atteinte (anorexie) ou n’est plus atteinte (boulimie-hyperphagie). Par ailleurs, la protéine bactérienne apparaît elle-même avoir des propriétés anorexigènes », résume le scientifique d’origine russe. Pour aboutir à ces résultats, les chercheurs ont modifié la composition de la flore intestinale de souris pour étudier leur réponse immunologique et comportementale.
Cette étude a été réalisée en collaboration avec d’autres équipes et plateformes de l’Institut de Recherche et de l’Innovation de Normandie (IRIB) à Rouen et avec l’Université de Tartu (Estonie). Elle prolonge d’autres travaux de l’équipe de recherche publiés en 2013. Ils révélaient des mécanismes moléculaires d’augmentation de l’appétit par des immunoglobulines protégeant l’hormone de la faim (ghréline) au cours de l’obésité. Ces travaux ont fait l’objet de deux demandes de brevets déposés par Inserm Transfert.
 
Contraception d’urgence : un rapport bénéfice/risque favorable quel que soit le poids(5)
Le rapport bénéfice/risque de la contraception d’urgence hormonale (Norlevo, EllaOne) a été jugé favorable par la Commission européenne, quel que soit le poids de la femme. Elle a ainsi décidé de suivre l’avis du Comité des médicaments à usage humain (CHMP) de l’Agence européenne des médicaments (EMA), rendu suite à un arbitrage européen.
Pour rappel, à la fin de 2013, une évaluation européenne avait conclu à une réduction de l’efficacité du Norlevo chez les femmes pesant plus de 75 kg et à son inefficacité pour un poids supérieur à 80 kg. Cette mise en garde avait été mentionnée dans le Résumé des caractéristiques du produit (RCP) du médicament. Mais lors de l’arbitrage, l’analyse des données a montré des résultats contradictoires, certaines études montrant une réduction de l’efficacité, tandis que d’autres ne permettaient pas de retrouver ce lien. Le CHMP a donc conclu à rapport bénéfice/risque favorable et proposé une mise à jour du RCP et de la notice des contraceptifs hormonaux d’urgence. La mise en garde sur la réduction d’efficacité en fonction du poids ne devrait prochainement plus y figurer.
Zitouni Imounachen, docteur en pharmacie

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Le géant américain Johnson and Johnson (J&J) va muscler son pipeline de produits dans l'infectiologie. Il est prêt à mettre sur la table 1,75 milliard de dollars (1,39 Mrd €) pour acquérir Alios BioPharma, spécialisée dans les maladies virales et basée à San Francisco, en Californie.

Cette transaction a déjà été approuvée par les conseils d'administration des deux parties. Sa finalisation, qui devrait intervenir au 4e trimestre, reste sujette à l'approbation des autorités de la concurrence et à d'autres conditions usuelles. Une fois l'opération bouclée, Alios sera intégré à Janssen, une filiale de J&J.

Fondée en 2008, Alios BioPharma développe des traitements contre les maladies virales. Elle s'appuie sur une plateforme composée d'une bibliothèque d'analogues de nucléosides (qui sont des produits antiviraux) et de systèmes de criblage. Son pipeline comprend huit composés à divers stades de développement ciblant le virus respiratoire syncytial (VRS), la grippe, le rhinovirus et le coronavirus. Son produit le plus avancé est l'AL-8176. Il est actuellement en phase II d'étude clinique pour le traitement des enfants infectés par le VRS. L'AL-8176 vise à inhiber la réplication de ce virus en ciblant la polymérase virale. Selon Alios, il n'existe actuellement aucune thérapie efficace pour soigner les infections au VRS.

Dans le domaine des maladies infectieuses, Janssen a récemment déposé une demande de mise sur le marché pour un nouveau traitement anti-VIH, qui combine deux principes actifs (darunavir et cobicistat). Au cours des derniers mois, la filiale a aussi obtenu une AMM de la part de la FDA et de l'EMA pour l'Olysio (simeprivir), un traitement contre le virus de l'hépatite C (VHC). L'an dernier, les anti-infectieux ont dégagé des ventes de 3,5 Mrds $, soit environ 12,5 % du chiffre d'affaires total des produits pharmaceutiques de J&J. Dans cette aire thérapeutique, la majorité des ventes a été générée par les anti-VIH Prezista (darunavir, 1,67 Mrd $ de chiffre d'affaires) et Intelence (étavirine, 379 M$) ainsi que l'anti-VHC Incivo (télaprévir, 583 M$). Et le chiffre d'affaires de J&J dans ce domaine devrait encore grimper au cours des prochaines années.

Dimanche 19 octobre 2014
Événement : Sixièmes Rencontres Internationales de pharmacies de pharmacie d'Alger
Thème : "EXERCICE DE LA PHARMACIE, POLITIQUE DU MÉDICAMENT
ET RÉFORME DE LA LOI SANITAIRE"
Lieu : Hôtel EL AURASSI - Alger
Pays : Algérie
Organisateur : Conseil de l’Ordre des Pharmaciens
Contact :
Adresse:  LOT 10 AMARA II – 67 RUE BEDJI ABDELKADER - CHERAGA - ALGER
Tél./Fax : 023 30 13 96 - 023 30 14 06 – 023 30 14 08
Email : ordre.pharmaciens.alger@hotmail.fr

Vendredi 31 octobre2014
Événement : Industrie Pharmaexpo 2014 ( IPEXPO 2014 )
4ème Édition du Forum/Salon de la pharmacie Industrielle et Hospitalière
Lieu : Hôtel Golden Tulip Farah
Ville : Casablanca
Pays : Maroc
Affiche : lien
Organisateur : Easy Com
Site Web : www.ipexpo.ma

Samedi 8 novembre 2014
Événement :  Quatrième Journée de l'Auto-immunité
Thème : " L'inflammation et maladies Auto-immunes et systémiques"
Lieu : Hôtel Royal Mansour
Ville : Casablanca
Pays : Maroc
Programme : lien
Organisateur : Association Marocaine des Maladies Auto-immunes et systémiques "AMMAIS"

FORMATIONS

- Diplôme d'Université de pharmacoépidémiologie et pharmacoéconomie
2014-2015
Lien

- CU de BIOEQUIVALNCE
Lien

- MBA MARKETING-MANAGEMENT DE LA SANTÉ ET DES PRODUITS DE SANTÉ 
Lien

- Certificat universitaire
de pharmacovigilance
lien

- Diplôme interuniversitaire de vaccinologie
Année 2014-2015
Lien

- Diplôme d'Université Supérieur de Pharmacie Clinique : Appel à candidature ( 2014-2015 )
Lien

- Diplôme universitaire de vaccinologie / Rabat
Lien

Pour informer les pharmaciens et les médecins au sujet des nouvelles spécialités pharmaceutiques commercialisées au Maroc, nous diffusons, sans contre partie, des extraits des mailings les concernant.
Pour nous permettre de diffuser à temps ces informations, nous demandons à tous les laboratoires de nous envoyer les mailings correspondants à leurs nouveaux médicaments à l'email suivant: info@pharmacies.ma

YODOCEFOL®
Laboratoire : IBERMA
Composition : Acide folique, Iode et
Vitamine B12
Présentation : Boite de 28 Comprimés.
PPV : 71 DH

OVUSITOL®
Laboratoires : IBERMA
Composition : Inositol et Acide folique
Présentation : Boite de 30 sachets
PPV : 165 DH

BICALUTAMIDE COOPER®  
Laboratoire : C00PER-PHARMA
Composition : Bicalutamide
Forme et présentation : 30 comprimés pelliculés dosés à 50mg.
Propriété : Antiandrogène non stéroïdien.
PPV :545 DH
P. Hôp. : 465 Dhs

INROS®  
Laboratoire : COOPER-PHARMA
Composition : Acide Alendronique  
Indication : est un médicament
anti-résorptif qui permet de lutter contre la perte osseuse à l’origine de
l’ostéoporose. Il permet d’éviter la survenue de fractures vertébrales ou non vertébrales que ce soit
pour des femmes avec antécédent de fractures ou sans.
Formes et présentations :
- Boite de 4 comprimés dosés à 70 mg correspondant à un mois de traitement 
PPV : 170 DH

- Boite de 12 comprimés dosés à 70 mg correspondant à trois mois de traitement 
PPV : 455 DH
 

Outils Pharmacies.ma:
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Pour vous permettre de gagner un temps précieux, notre équipe a développé en partenariat avec les LABORATOIRES LAPROPHAN plus d'une vingtaine d'outils de calcul.
Parmi les outils disponibles actuellement sur pharmacies.ma:
Doses maximales, Calcul de l'IMC, Calendrier vaccinal (PNI), Calcul du poids idéal, Taille et poids du nourrisson, Constantes biologiques, Honoraire d'analyse, Calcul du risque cardiovasculaire, PPM d'une préparation, Bordereau de CNSS et AMO, ...etc
D'autres outils sont en développement et seront mis en ligne dès leur validation.
Cliquez ici pour utiliser les différents outils.
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