Des chiffres et des lettres

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Numéro: 208

07 octobre  2013  

12532   destinataires

 
Des chiffres et des lettres!
Pas un jour ne passe sans qu’on ait le droit à un communiqué de presse, un article ou une émission radiophonique au sujet du dossier du prix du médicament.
Malheureusement, un grand nombre d’articles et d’émissions, censés éclairer la lanterne des citoyens quant aux prix des médicaments, produisent l’effet inverse, y compris chez les plus initiés d'entre eux.
Les chiffres servis pour faire valoir telle ou telle position et surtout leur interprétation pêchent, le plus souvent, par un flagrant défaut d'exactitude. Par conséquent, le débat public et sain censé accompagner tout projet de société, fait place à une cacophonie qui compromet son avancement. Pire, les pharmaciens et les industriels supposés être des partenaires se livrent à des échanges de déclarations, pour le moins, inédites.
Malheureusement, les pharmaciens qui voient leur situation économique se dégrader de jour en jour, peinent à contrecarrer une "certaine presse", qui sème le doute dans l'esprit des citoyens en annonçant des chiffres et des marges anormalement exagérés.
Les divergences entre les représentants des différentes instances professionnelles fragilisent la cause des pharmaciens, d'autant plus qu'ils manquent crucialement de statistiques et d'études spécifiques du secteur de la pharmacie.
Ainsi, une donnée aussi élémentaire et cruciale que le nombre de pharmacies au Maroc semble ne pas faire l'unanimité. Ce chiffre varie en fonction des responsables entre 10000 et 13000. Le nombre de pharmaciens en difficulté varie, à son tour, entre 33% à 50%. Quant au chiffre d'affaires moyen des pharmaciens, un écart type des plus confortables est à prévoir.
Devant de telles carences statistiques, on peut se poser la question suivante: peut-on convaincre nos interlocuteurs du bien fondé de nos revendications si nous ne disposons pas d'un vrai tableau de bord dynamique résumant tous les indicateurs de de l'exercice officinal?
Le même problème s'est également posé à nos confrères de la rive nord de la Méditerranée. Ces derniers se sont empressés à mettre en place des systèmes d'information exploitant les données de pharmacies sentinelles. Les gérants de ces officines mettent à la disposition d'un organisme tiers leurs données. L'analyse anonyme de ces données permet aux instances professionnelles de cerner qualitativement et quantitativement l'activité des pharmacies. Des bureaux d'étude publient également des rapports permettant aux décideurs de tout bord d'avoir une bonne visibilité et de tirer la sonnette d'alarme à chaque fois que c'est nécessaire.
In fine, pour pouvoir continuer à faire valoir les revendications légitimes des pharmaciens, nos instances professionnelles sont, plus que jamais, acculées à mettre en place un système efficient de recueil d'informations. Ce dernier va leur permettre de cerner davantage la situation économique de la pharmacie d'officine au Maroc, condition sine qua none pour pouvoir anticiper l'évolution que connaît le secteur de la pharmacie et d'éviter une hécatombe dont les signes avant coureurs sont déjà là.
 Abderrahim Derraji
, docteur en pharmacie
 

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Nous nous contentons, dans cette rubrique, de résumer quelques articles de presse que nous jugeons intéressants ou importants. Notre rédaction n'approuve pas forcement le contenu de ces articles.
 
Canada : les pharmaciens pourraient être payés pour conseiller certains patients(1)
Selon une entente de principe annoncée mardi par le gouvernement provincial, les pharmaciens albertains pourraient être payés pour conseiller certains patients. Ils pourraient prodiguer des conseils aux patients diabétiques ou à ceux souhaitant arrêter de fumer, précise le ministre de la Santé, Fred Horne.
« L'entente autorise les pharmaciens à offrir des conseils et du soutien aux patients, pour les assister dans des choses comme apprendre à se faire une injection », a souligné le ministre. Ces services étaient déjà proposés par les pharmaciens, ajoute Fred Horne. La nouvelle entente prévoit donc de les compenser.
Il s'agira, dans certains cas, d'une solution de remplacement à aller chez le docteur, selon lui.
L'entente de principe prévoit aussi d'augmenter les honoraires des pharmaciens, qui sont restés les mêmes depuis plus de dix ans.
L'Association des pharmaciens de l'Alberta souligne que cette entente de principe améliore les relations entre les pharmaciens et le gouvernement provincial.
« Je suis heureux que nous ayons conclu une entente de principe qui supporte les soins que nous délivrons à nos patients », assure Byron Bergh, son président.
Les pharmaciens voteront sur cette entente au cours des prochains 90 jours.

De nouveaux projets INDH voient le jour(2)
S.M. le Roi a procédé au lancement de la construction de «Dar Al Hayat», un centre d'hébergement des familles accompagnant les malades admis à l'hôpital provincial Moulay Ali Cherif d’Errachidia, à la pose de la première pierre d'un centre socio-éducatif pour enfants en situation de handicap, ainsi qu'à la remise de plusieurs équipements acquis dans le cadre de l'Initiative nationale pour le développement humain (INDH). Mobilisant des investissements de l'ordre de 1,7 million de dirhams (MDH), Dar Al Hayat sera édifié au sein de l'hôpital provincial Moulay Ali Cherif et offrira les conditions et l'environnement social adéquats pour l'accueil des membres de familles des malades admis au centre hospitalier pour des pathologies graves nécessitant une prise en charge de longue durée.
Un Centre socio-éducatif pour enfants en situation de handicap, a été lancé par le Souverain. Ce centre s'assigne pour objectifs de venir en aide aux catégories ciblées, de les accompagner ainsi que leurs familles pour surmonter la situation de handicap et d'assurer aux enfants bénéficiaires l'assistance médicale nécessaire en vue de faciliter leur insertion sociale. Pour cela, le futur centre (2,5 MDH) sera doté de trois salles pédagogiques, d'une salle de kinésithérapie, de plusieurs ateliers, d'un espace de jeux, d'une salle de réunion, d'une cuisine et d'un terrain de sport.
À cette occasion, S.M. le Roi a procédé à la remise de matériel médico-technique au profit du laboratoire d'anatomopathologie de l'hôpital provincial Moulay Ali Chérif, ainsi que de trois unités médicales mobiles équipées au bénéfice de la délégation provinciale de la santé. Ces équipements, acquis dans le cadre de l'Initiative nationale pour le développement humain pour un investissement global de près de 2,4 millions de dirhams, ambitionnent d'améliorer les procédés de recherche et de diagnostic, mais aussi d'apporter des soins de santé aux populations vivant en zones enclavées ou éloignées.

Une bactérie mortelle sévit dans la région de Marseille(3)
Le Clostridium difficile est une bactérie potentiellement mortelle, première cause des diarrhées nosocomiales. La variante Clostridium difficile 027 est particulièrement virulente. Cette souche de la bactérie a fait son apparition au printemps dans les Bouches-du-Rhône, contaminant 41 personnes depuis mars 2013. Une douzaine de malades porteurs de la bactérie seraient décédés, sans qu'il soit possible d'affirmer si la contamination fut la seule responsable de leur décès, selon l'Agence régionale de santé (ARS) Provence-Alpes-Côte d'Azur.
La bactérie a circulé dans des établissements de soins gériatriques (cliniques, EHPAD) de la région de Marseille. Être âgé de plus de 65 ans est en effet l'un des principaux facteurs de risque de contamination. Un autre est la prise d'antibiotiques qui déséquilibrent la flore intestinale, permettant ainsi aux souches de C. difficile de s'implanter et de se multiplier.
La contamination par Clostridium difficile s'effectue par contact physique entre deux personnes ou avec un objet environnant contaminé. Lorsque la contamination d'un malade est avérée, il est le plus souvent placé dans une chambre individuelle et des précautions d'hygiène particulières sont prises par les soignants: hygiène des mains renforcée, port de gants, blouse, désinfection de l'environnement avec de l'eau de Javel.

Thyroïde : 21 % des ablations seraient inutiles selon l’UFC-Que Choisir(4)
Si la mortalité liée aux cancers de la thyroïde est en baisse en France depuis 10 ans (375 décès l’an dernier contre 478 en 1999), leur nombre, lui, a été multiplié par 3 depuis 1990 (8 211 en 2012 contre 2 531 en 1990).
« Cette recrudescence est liée à la détection, nouvelle, de petits, voire d’infimes nodules (moins de 1 cm, voire 2 mm)… Or, ces petits nodules, même cancéreux, bien souvent n’évoluent pas et ne devraient pas être retirés mais faire l’objet d’une surveillance. De plus, on opère encore pour des nodules qui ne sont même pas cancéreux », dénonce la revue l’UFC-Que Choisir.
Principale raison du surtraitement : les examens préalables ne seraient pas assez pratiqués. « Une échographie de qualité alliée à une cytoponction (analyse des cellules prélevées) permettent d’estimer la nature du nodule : dans 65 % des cas, ils s’avèrent bénins. Or, une personne opérée sur 5 n’a pas eu d’échographie et 7 sur 10 n’ont pas eu de cytoponction », souligne la revue.
L’UFC-Que Choisir en appelle aux pouvoirs publics pour « urgemment reformuler des recommandations à destination des médecins et améliorer l’information des patients ».

Un antidépresseur, porteur d’espoir dans la lutte contre le cancer du poumon (5)
Selon une étude publiée en ligne sur le site de la revue cancer Discovery, des chercheurs américains ont découvert que l’imipramine, un antidépresseur passé de mode, pourrait bien être efficace pour lutter contre le cancer du poumon à petites cellules.
Les travaux menés par Atul Butte et ses collaborateurs de l'Hôpital pour enfants Lucile Packard de Stanford ont passé au peigne fin plusieurs grandes bases de données génétiques et biologiques, afin de repositionner certaines molécules médicamenteuses existantes appartenant à une classe peu utilisée d’antidépresseurs. Ils ont découvert que l’Imipramine pourrait bien être utile pour combattre cette maladie spécifique.

Pour vérifier leur hypothèse, les chercheurs ont mené une expérience chez des souris atteintes de ce type de cancer. Ils ont très vite découvert que l’Imipramine était non seulement capable de bloquer la réplication des cellules tumorales, mais aussi d’empêcher que les cellules métastatiques se dispersent dans l’organisme.

Forte de ce constat et de ces premiers résultats encourageants, l’équipe d’Atul Butte vient de mettre au point le protocole expérimental pour lancer un essai de phase 2 sur l’homme. Les premiers recrutements sont en cours aux Etats-Unis. En tout, il aura fallu un peu moins de 20 mois aux chercheurs pour passer de la théorie à la pratique.

Cancer de la prostate: les avantages de la prostatectomie(6)
Après avoir scruté les données d'une étude rétrospective américaine portant sur 67 000 hommes qui ont reçu un diagnostic de cancer de la prostate entre 1992 et 2005, Maxine Sun, chercheuse clinique au Département d'urologie du Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM), a conclu que selon l'approche thérapeutique, les hommes ayant une espérance de vie de 10 ans ou plus au moment du diagnostic avaient, après une décennie, un taux de survie global de 79,9 % avec la prostatectomie, 62,8 % avec la radiothérapie et 56,6 % avec l'attente sous surveillance.

Ainsi, une décennie après le diagnostic, l'ablation chirurgicale de la prostate a entrainé un taux de survie global de 17 % supérieur à la radiothérapie et de 23 % plus élevé que l'attente sous surveillance.

"Cette différence peut être, en grande partie, imputable au fait que les hommes traités par radiothérapie sont plus malades au moment du diagnostic comparativement aux hommes qui ont été opérés", explique l'auteure principale de l'étude. Ce biais de sélection est inévitable dans les études rétrospectives."

Il est possible aussi que d'autres facteurs contribuent à cette différence des taux de survie. "Par exemple, il est scientifiquement établi que la radiothérapie peut causer, à long terme, d'autres cancers, ce qui conduirait à une diminution du taux de survie global pour cette approche thérapeutique", précise Mme Sun, qui est également codirectrice de l'Unité de recherche quantitative et évaluative du CHUM.

Par contre, chez les hommes dont l'espérance de vie était en deçà de 10 ans au moment du diagnostic, les trois approches thérapeutiques étaient associées à des taux de survie similaires une décennie plus tard, soit 47,4 % pour la radiothérapie, 43,9 % pour l'ablation de la prostate et 31,4 % pour l'attente sous surveillance.
"Nos résultats tendent à démontrer que, si le cancer est diagnostiqué à un âge relativement jeune, il serait peut être préférable de subir une prostatectomie radicale, puisqu'elle parait plus avantageuse que la radiothérapie et que l'attente sous surveillance sur le plan de la survie globale", indique Maxine Sun.

Il est à noter que l'étude, qui vient de paraitre dans le dernier numéro du British Journal of Urology, a révélé que la radiothérapie et la prostatectomie radicale occasionnent souvent des complications chez les patients.
Ces complications - qui peuvent se manifester sous forme de douleurs, de dysfonctionnement érectile, d'incontinence urinaire ou d'infections - n'ont pas fait l'objet de l'étude de Mme Sun, mais elles seraient analogues qu'il s'agisse de l'ablation de la prostate ou de la radiothérapie.
Ainsi, on sait qu'environ un homme sur cinq qui subit une prostatectomie dans la cinquantaine souffre de troubles érectiles. On sait aussi que les fonctions érectiles et urinaires reviennent habituellement à la normale au cours des deux années qui suivent l'opération.

L’aspartate, une cible d’avenir contre la tuberculose ?(7)
Les chercheurs de l'Institut de pharmacologie et de biologie structurale (université Toulouse III) se sont intéressés aux mécanismes permettant à M. tuberculosis de s'approvisionner en azote, élément essentiel à la synthèse d'un grand nombre de biomolécules, protéines, acides nucléiques, et vitamines par exemple. Ils ont ainsi étudié un transporteur d'acides aminés appelé AnsP1. Ils ont montré dans Nature Chemical Biology que cette protéine transmembranaire est chargée de capturer de l'aspartate, un acide aminé, pour l'introduire dans la bactérie. En effet, un mutant du bacille inactivé génétiquement pour ce transporteur AnsP1 s'est révélé incapable de croître dans un milieu contenant l’aspartate comme unique source d'azote.
Dans un second temps, les chercheurs se sont demandé si l'aspartate constituait réellement une importante source d'azote pour le bacille. Pour cela, ils ont employé une technique qui permet de cartographier l'ensemble des métabolites présents dans une cellule. Les chercheurs ont nourri des bactéries avec de l'aspartate contenant un isotope lourd de l'azote. Ils ont ainsi prouvé qu'effectivement M. tuberculosis assimilait l'azote issu de l'aspartate, qui se retrouvait ensuite dans de nombreuses molécules synthétisées par le micro-organisme.

Les chercheurs ont révélé, grâce à une technique d'imagerie des petites molécules, que lorsque des macrophages infectés par le bacille étaient mis en présence d'aspartate lourd, celui-ci se retrouvait finalement à l'intérieur du pathogène. Autrement dit, AnsP1 permet au bacille de capturer l'azote de sa cellule hôte. Lors d'expériences in vivo, les chercheurs ont infecté des souris avec un bacille dont AnsP1 était inactivé. De façon surprenante, cette souche s'est révélée fortement atténuée : elle se multipliait plus lentement et endommageait beaucoup moins les poumons des souris que les souches normales. Ceci révèle le rôle jusqu’ici insoupçonné de ce transporteur d'aspartate dans la virulence de la mycobactérie.

Le transporteur AnsP1 et les autres molécules impliquées dans le métabolisme de l'aspartate pourraient alors constituer des cibles de choix pour de nouveaux antibiotiques. Par ailleurs, cette souche mutante dont AnsP1 a été inactivée pourrait être un bon candidat pour la conception de nouveaux vaccins, capables de fournir une protection plus efficace et plus longue que le BCG.

Zitouni Imounachen, Docteur en pharmacie


Sources:

(1)
radio-canada.ca
(2) lematin.ma
(3) www.sante.lefigaro.fr
(4)
www.mypharma-editions.com
(5) www.informationhospitaliere.com
(6) www.technosciences.com
(7) www.futura-sciences.com

 
 
 
 

POUR AVIS:
Projet des études pharmaceutiques  

     Lien
 
INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE

Le nouveau directeur général de Bayer Consumer Care Maghreb est marocain
Monsieur Mourad Rafii vient d’être nommé Directeur Général de Bayer Consumer Care Maghreb, division spécialisée dans les spécialités OTC (OTC : Over The Counter) du groupe Bayer Healthcare.

Ce docteur en pharmacie, natif de Tanger, a par le passé occupé le poste de Pharmacien responsable, de Directeur des Affaires Médicales-Réglementaires-R&D puis de Directeur de la Business Unit Dermatologie chez Bayer Consumer Care France.

S’appuyant sur des bases solides au Maroc, la future stratégie de développement de l’entité s’inscrit dans la continuité et proposera une croissance basée sur l’innovation et le développement des partenariats avec les professionnels de santé.

Monsieur Rafii a déclaré à l’occasion de sa nomination qu’ « à mon ferme engagement de faire prospérer  Bayer Consumer Care Maghreb, je joins ma grande volonté de consentir tous mes efforts pour valoriser davantage les opportunités que mon pays offre dans ce domaine. Le Maroc est un marché d’avenir pour l’automédication et un hub régional pour le Maghreb.»

Source: pharmacies.ma

 
 
PROCHAINS RDV



 02 et 03 Novembre 2013 
Événement: 2èmes Journées Pharmaceutique de Zayane  
Lieu: ultérieurement

Organisateur: Syndicat des Pharmaciens de Khénifra
Ville: Khénifra
Pays: Maroc
Contact: 
pha.principale@yahoo.fr


 13-14-15 novembre 2013 
Événement: JIB
Lieu: CNIT Paris La Défense
Ville: Paris
Pays: France
En savoir plus: Lien 


 13 & 14 novembre 2013 
Événement: 3ème FORUM INDUSTRIE PHARMA EXPO 
Lieu: Hôtel Sheraton 
Ville: Casablanca
Pays: Maroc
Programme: ultérieurement
Site Internet: lien
Inscription:Les inscriptions pour les formations thématiques production, qualité, assurance qualité, réglementaires et nouvelle technologies seront ouverrtes dés septembre 2013.


 22 novembre 2013 
Événement: Table ronde
Thème: "Traitements spécifiques et non spécifiques de la maladie cancéreuse"
Conférencier: Pr. Tahiri Joutei Hassani Ali
Lieu: Hôtel Royal Mirage Deluxe Marrakech
Ville: Marrakech
Pays: Maroc
Organisateur: Syndicat des Pharmaciens Unis de Marrakech
Contact:  05 24 44 83 17
Email: contact.spum@gmail.com


 22 novembre 2013 
Événement: 64es JPIP ( Journées Pharmaceutiques Internationales de Paris )
Lieu: Faculté de pharmacie - Paris - Descartes
Ville: Paris
Pays: France
Programme: Lien 
Contact:  Tél. +33 1 72 33 91 05 - Fax: +33 1 49 10 00 56
Email: contact@congres-jpip.com


30 novembre 2013 
Événement: 17ème Journée du Conseil de l'Ordre des Pharmaciens Fabricants Répartiteurs 
Thème: "ÉTHIQUE ET DÉONTOLOGIE EN INDUSTRIE ET RÉPARTITION PHARMACEUTIQUE"
Lieu: Hôtel Sofitel 
Ville: Casablanca
Pays: Maroc
Programme: Ultérieurement
Contact:  COPFR
Accès réservé aux inscrits .


 28 au 30 novembre et 1er décembre 2013  
Événement: Congrès International des Pharmaciens 
Lieu: Hôtel Sofitel Impérial Ile Maurice
Pays: Ile Maurice
En savoir plus: Lien 

        
FORMATIONS

Diplôme Inter-universitaire de vaccinologie - Marrakech
Année 2013-2014
En savoir plus: Lien   
Dernier délai pour les inscriptions:
30 octobre 2013


Diplôme Universitaire Spécialisé:
Qualité du médicament 

Affiche

Diplôme Universitaire de Cosmétologie et de Dermopharmacie 
Dépliant

Certificat Universitaire de Médecine de la Famille
Affiche
Dépliant


Diplôme de médecine et de réanimation néonatale
Affiche
Dépliant

Diplôme Universitaire de Vaccinologie / La Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat
Pour en savoir plus: lien

Diplôme d’Université Supérieur de Pharmacie Clinique

Appel à candidatures pour l’année universitaire 2013-2014
Pour en savoir plus: lien 

Diplôme d’Études Supérieures d’Université de Pharmaco épidémiologie & Pharmaco économie : 2013 -2014
Appel à candidature pour l'année 2013-2014: Lien 
Fiche de pré inscription:  Lien

 

Pour informer les pharmaciens et les médecins sur les nouvelles spécialités pharmaceutiques commercialisées au Maroc, nous diffusons , sans contre partie, des extraits des mailings les concernant.
Pour nous permettre de diffuser à temps ces informations, nous demandons à tous les laboratoires de nous envoyer les mailings correspondants à leurs nouveaux produits à l'email suivant:
info@pharmacies.ma.
 
GLYCEMAT® 30mg LM   
Laboratoires: PROMOPHARM 
Composition: Gliclazide
Propriété: agent hypoglycémiant apparenté aux sulfonylurées
Formes et présentations:


-
Boite de 30 comprimés à Libération Modifiée
PPM: 38,90 Dhs

- Boite de 60 comprimés à Libération Modifiée
PPM: 68,50 Dhs

ZŒGAS®   
Laboratoires: Gynebio Pharma SA et Cooper Pharma
Composition: Esomeprazole
 
Indication: Inhibiteur de la pompe à protons de 2ème génération

Formes et présentation:
ZŒGAS® 20mg
Boite de 7 gélules
PPM: 49,40 Dhs


ZŒGAS® 20mg
Boite de 14 gélules
PPM: 86,90 Dhs


ZŒGAS® 20mg
Boite de 28 gélules
PPM: 152,90 Dhs

ZŒGAS® 40mg
Boite de 7 gélules
PPM: 69,80 Dhs


ZŒGAS® 40mg
Boite de 14 gélules
PPM: 122,80 Dhs


ZŒGAS® 40mg
Boite de 28 gélules
PPM: 216,00 Dhs

S-CITAP®   
Laboratoires: PHI
Composition: escitalopram
Indication:  Antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (5-ht).
Formes et présentations:
S-CITAP 5 mg
Boite de 20 comprimés
PPM: 60,90 Dhs

S-CITAP 10 mg
Boite de 20 comprimés
PPM: 103,20 Dhs

S-CITAP 10 mg
Boite de 60 comprimés
PPM: 271,60 Dhs

BELARA®   
Laboratoires: BOTTU
Composition:
2 mg Acétate de chlormadinone
et 30 μG l'éthinyl-estradiol
Indication: contraception
Forme et présentation: Boite de 21 comprimés.

DESTEC® 
Laboratoires: POLYMEDIC
Compositions: Desloratadine
Propriété:Antihistaminique H1   

Formes et présentations:

Boite de 7 comprimés
PPM: 22.00 Dhs

Boite de 14 comprimés
PPM: 44.80 Dhs

Boite de 30 comprimés
PPM: 79.90 Dhs

QLAIRA® 
Laboratoires: BAYER
Propriété:  Contraception orale
Traitement des saignements menstruels abondants chez les femmes sans pathologie organique désirant une contraception orale.
Composition: Valérate d'estradiol et diénogest
Forme et présentation: Boite de 28 cps
PPM: 153.30 Dh

Outils Pharmacies.ma:
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Pour vous permettre de gagner un temps précieux, notre équipe a développé en partenariat avec les LABORATOIRES LAPROPHAN plus d'une vingtaine d'outils de calcul.
Parmi les outils disponibles actuellement sur pharmacies.ma:
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D'autres outils sont en développement et seront mis en ligne dès leur validation.
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