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L’hépatite
virale: une vraie bombe à retardement…
En 2010, l’Organisation mondiale de la Santé
(OMS) a adopté une résolution faisant du 28
juillet la Journée mondiale contre l’hépatite
virale afin de sensibiliser le public et les
gouvernants à la problématique des hépatites.
Cette année n’a pas dérogé à la règle. Une fois
de plus, l’OMS a interpelé les gouvernements à
adopter des mesures concrètes pour lutter
efficacement contre les cinq virus de l’hépatite
(A, B, C, D et E). Ces derniers sont à l’origine
de graves affections hépatiques faisant 1,4
millions de morts chaque année.
Les hépatites provoquées par les virus type B et
C sont particulièrement dangereuses du fait
qu’elles évoluent vers la chronicité et peuvent
se compliquer en cancer ou en cirrhose de foie.
Les hépatites B et C évoluent généralement d’une
manière sournoise. Les malades sont, de ce fait,
diagnostiqués tardivement avec des dégâts
hépatiques irréversibles mettant en péril leur
pronostic vital. Dans ce cas, la seule
alternative qui reste envisageable est la
transplantation hépatique. Malheureusement,
cette opération lourde et le traitement
antirejet que le malade doit prendre à vie sont
inaccessibles pour un large pan de la population
mondiale.
Le rapport qui vient d’être publié par l’OMS
sous le nom : « WHO Global policy report on the
prevention and control of viral hepatitis in WHO
Member States », met en lumière les expériences
concluantes et les lacunes au niveau de 126 pays
dans quatre domaines prioritaires:
sensibilisation, données sur lesquelles fonder
l’action, prévention de la transmission, et
dépistage, soins et traitement.
D’après ce rapport, 37% des pays appliquent une
stratégie nationale contre l’hépatite virale,
même si des efforts restent à fournir en matière
de traitement. 82% de ces nations ont mis en
place des programmes de surveillance de
l’hépatite mais la moitié seulement y inclut la
surveillance des hépatites chroniques B et C,
pourtant à l’origine de la plupart des
pathologies graves et des décès.
Le Maroc qui a une prévalence d’hépatite C
estimée à 1% et une prévalence d’hépatite B qui
serait de 3% avec plus de 90% de porteurs non
diagnostiqués (1), risque, selon le Professeur
Driss Jamil, président de ''SOS Hépatites
Maroc'', de voir le nombre de décès liés à ces
hépatites atteindre 44000 décès d’ici 20 ans
dont 8800 liés au cancer du foie et 35000 liés à
la cirrhose.
Le Maroc multiplie les campagnes de vaccination
contre l’Hépatite B. L’intégration de ce vaccin
dans le programme national d’immunisation (PNI)
va, sans nul doute, s’accompagner d’une baisse
de la prévalence de l’hépatite B dans les années
à venir. En attendant, il est primordial de
lancer une vraie étude épidémiologique pour
évaluer la situation des hépatites au Maroc, de
généraliser le diagnostic des hépatites B et C
et d’œuvrer pour améliorer la prise en charge
des patients qui en sont atteints.
La trithérapie et les médicaments actuellement
dans les pipes nourrissent beaucoup d’espoir
chez les patients, même si ces traitements
restent inaccessibles pour les patients ne
disposant pas de couverture médicale.
Le lancement du Plan national contre les
hépatites en 2012 par le ministère de la santé
afin de traiter 2000 malades atteints de
l’hépatite chronique C est une entreprise
louable même si, d’après le président de SOS
Hépatites, de nombreux patients n’ont pas pu
bénéficier des traitements commandés par le
ministère de la santé.
In fine, le combat contre les hépatites semble
long et difficile. Seule l’implication de tous
intervenants dans la sensibilisation efficiente
de la population à la prévention et au dépistage
précoce de ces maladies, pourrait nous permettre
d’éviter, dans l’avenir, les souffrances
humaines et le coût économique important du
traitement et de l’hospitalisation de patients
diagnostiqués trop tardivement.
Abderrahim Derraji, Docteur en Pharmacie
(1) Enquête SOS
Hépatites |
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Nous
nous contentons, dans cette
rubrique, de résumer quelques
articles de presse que nous jugeons
intéressants ou importants. Notre
rédaction n'approuve pas forcement
le contenu de ces articles.
La privatisation du secteur, pierre
d’achoppement entre le ministre de
la Santé et les professionnels
(1)
Par un communiqué, les syndicats et
les médecins des secteurs public,
privé et universitaire contestent
les tentatives du président
provisoire de l'Ordre national des
médecins de faire passer les
amendements de la loi 10/94
concernant l'exercice de la
médecine. Des amendements qui
veulent autoriser les sociétés
privées sans les médecins à investir
et ouvrir des cliniques et hôpitaux
privés et par conséquent, imposer la
loi du marché et l'esprit commercial
qui sera de mise dans le secteur de
la santé et bafouer le droit à la
santé pour tous.
Les syndicats dénoncent également
l’attitude du ministre de la Santé
EL Houssaine Louardi et du président
provisoire de l'Ordre national des
médecins qui persistent à défendre
bec et ongles cet amendement, tout
en sachant que les professionnels,
les syndicats et les ONG n’ont cessé
d’exprimer leur rejet de ces
amendements susceptibles de reléguer
au second plan la santé du citoyen
au détriment du profit recherché par
les propriétaires non médecins de
ces cliniques.
Mohamed Dahmani, secrétaire général
du Syndicat national de la santé
publique, affilié à la FDT, a tenu à
préciser que ce projet de
modification de la loi de l’exercice
de la médecine exige un débat
national regroupant tous les
professionnels du secteur, car il y
va de la santé et de l’accès aux
soins du citoyen marocain. L'Ordre
national des médecins dont le mandat
est arrivé à terme, il y a de cela
quelques mois, n’est pas habilité à
débattre de ce sujet trop sensible
et aux conséquences lourdes au cas
où ces amendements seraient adoptés,
a-t-il tenu à nous rappeler.
Il serait plus raisonnable de
reporter le débat sur ce sujet après
les élections en vue de renouveler
les instances conformément à la
nouvelle loi régissant l’Ordre
national des médecins, a affirmé
Mohamed Dahmani.
La Direction du médicament et de la
pharmacie prospectée par les députés (2)
La Direction du médicament et de la
pharmacie a été l’objet de la
première mission de prospection
durant cette année 2013 concernant
le secteur de la santé.
La hausse attendue de l’enveloppe
budgétaire dans le prochain exercice
budgétaire, qui avoisine
actuellement 1,6 MMDH, reste parmi
les raisons de cette visite de
prospection, qui veut s’assurer de
la suffisance des quantités de
médicaments mise sur le marché. En
plus de l’absence d’accord final sur
les médicaments concernés par la 2e
vague de la baisse des prix, aucune
date n’a été donnée aux membres de
la mission de prospection pour la
fin des concertations avec les
professionnels. Le succès du RAMED
ainsi que l’accès aux médicaments
aux populations vulnérables restent
prioritaires pour le département de
tutelle.
Les cigarettes mentholées
seraient plus nocives (3)
La Food and Drug Administration
(FDA) aux États Unis vient de lancer
le message d’alerte suivant : « Les
cigarettes mentholées présentent un
risque de santé publique plus grand
que les autres » . L’agence
américaine qui vient de commanditer
une étude sur le sujet dont les
résultats révèlent que les
cigarettes mentholées entraînent «
une dépendance accrue » chez les
personnes qui les fument. En effet,
l’une des conclusions de cette
analyse montre que ces fumeurs sont
plus susceptibles que ceux qui
consomment des cigarettes non
parfumés d’allumer leur première
cigarette dans les 5 minutes suivant
leur réveil. D’autre part, les
nouveaux fumeurs se tourneraient
plus facilement vers ces produits
parfumés.
Cette étude montre qu’il est plus
difficile d’arrêter la consommation
des cigarettes mentholées que les
autres et que par conséquent elles
présenteraient un risque de santé
publique plus important.
La FDA a donc décidé de lancer une
consultation publique auprès de la
population afin de prendre des
décisions concernant une nouvelle
réglementation sur l'accessibilité à
ces cigarettes aromatisées au
menthol. Une consultation qui
pourrait mener éventuellement à leur
interdiction sur le marché.
Et si l'activation d'un gène pouvait
prévenir le diabète?(4)
Le Dr Alexey Pshezhetsky, du Centre
de recherche du CHU Sainte-Justine
affilié à l'Université de Montréal,
a découvert que l'absence d'une
certaine protéine expliquerait en
partie la résistance à l'insuline
chez les personnes atteintes de
diabète de type 2, dont le rôle
n'avait encore jamais été associé au
diabète. Cette percée pourrait
contribuer à prévenir cette maladie.
"Nous avons découvert que Neu1, une
protéine surnommée ainsi d'après son
nom "neuraminidase 1", a pour rôle
d'activer ou de désactiver
l'absorption du glucose par les
cellules du corps, en régulant
l'acide sialique qui se forme à la
surface des cellules", explique Dr
Pshezhetsky.
"Nous essayons maintenant de trouver
un moyen de rétablir les niveaux de
Neu1 et sa fonction dans le diabète.
Si nous parvenons à éliminer les
résidus d'acide sialique de la
surface des cellules, les récepteurs
de l'insuline seront forcés à
absorber le glucose adéquatement.
Cela pourrait donner aux médecins la
possibilité de réduire le recours au
traitements à l'insuline et
contribuer à réduire l'épidémie de
diabète", précise Dr Pshezhetsky.
Les résultats de son étude réalisée
sur les cellules et la souris ont
été publiés ce mois-ci dans la revue
scientifique Diabetes. Lui et son
équipe en sont maintenant à
répliquer l'étude auprès de patients
diabétiques.
Une puce électronique pour observer
le corps humain de l'intérieur
(5)
Des scientifiques japonais ont mis
au point une puce électronique
ultrafine, légère et souple qui est
capable d'observer le corps humain
de l'intérieur.
L’idée est donc d’utiliser ces
circuits électroniques pour étudier
par exemple les mouvements des
muscles, les battements du cœur,
évaluer la température corporelle ou
encore la pression artérielle. Ce
circuit intégré se présente sous la
forme d'un film ultra-mince de deux
micromètres soit cinq fois moins que
les films plastiques alimentaires.
Grâce à cette finesse, il pourra
aussi bien surveiller toutes sortes
de données que servir de zone de
réception tactile pour permettre à
des personnes d'activer un
dispositif à partir de leur bouche,
de leurs yeux ou de toute autre
partie valide du corps afin de
pallier un handicap physique.
"Cette puce peut être fixée à toute
sorte de surface et ne limite pas le
mouvement de la personne qui la
porte", contrairement aux capteurs
qui existent déjà mais qui sont
rigides et qui sont inconfortables
pour leurs utilisateurs, soulignent
les professeurs de l'Université de
Tokyo à l'origine de cette
invention. Avec des circuits
flexibles, cette gêne devrait
disparaître, d’autant qu’ils ne
pèsent pas plus de 3 gramme par
mètre carré. Par ailleurs, ce
système continue a fonctionner
pendant plus de 15 jours aussi bien
noyé dans une solution salée, comme
à l'intérieur du corps humain, qu’en
contact avec la sueur par exemple.
Néanmoins, il reste maintenant à
développer une alimentation
électrique miniature qui servira à
le faire fonctionner.
La pleine lune, trublion du sommeil
(6)
Les travaux de chercheurs suisses,
dont l'étude a été publiée dans la
revue Current Biology, viennent
d’apporter la première preuve
scientifique de l'influence du cycle
lunaire sur le sommeil.
Dirigés par le professeur Christina
Cajochen, de l'hôpital psychiatrique
universitaire de Bâle, ces
scientifiques ont étudié le sommeil
de trente volontaires. Ils ont
contrôlé leur activité cérébrale et
leurs mouvements oculaires et mesuré
leurs sécrétions hormonales. Ils en
ont conclu que la qualité du sommeil
changeait avec les cycles lunaires.
Lors des nuits de pleine lune,
l'activité cérébrale, liée à la
phase profonde du sommeil, diminue
de 30 %, selon les auteurs de cette
étude. Les candidats au sommeil
mettent cinq minutes de plus pour
s'endormir et dorment vingt minutes
de moins. Les participants ont
estimé que leur sommeil a été de
moins bonne qualité pendant la
pleine lune. Ce sentiment a été
étayé par des taux de mélatonine –
hormone qui régule le sommeil et les
cycles de veille et de sommeil –
inférieurs à ceux des autres nuits.
"Le cycle lunaire semble avoir une
influence sur le sommeil humain,
même si on ne voit pas la lune et
que l'on ne sait pas" qu'il s'agit
d'un soir de pleine lune, explique
le professeur Cajochen.
Zitouni
Imounachen, docteur en pharmacie
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Sources:
(1) Libération
(2) Les Eco
(3) Le Nouvel Observateur
(4) Techno-science
(5) Maxisciences
(6) Le Monde |
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PHARMACOVIGILANCE |
Bromocriptine (Parlodel® et
Bromocriptine Zentiva®) :
Le rapport bénéfice/risque n’est
plus favorable dans l’inhibition de
la lactation - Point d'information |
Lien |
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Les sprays décongestionnants,
facteurs de risques de malformation
pour l’enfant à venir ?
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D’après une étude publiée dans le
dernier numéro de l’American Journal
of Epidemiology, certains sprays
utilisés par une femme enceinte pour
décongestionner son nez bouché
augmenteraient de façon
significative les risques de
malformations congénitales rares
chez l’enfant à naître. Les
chercheurs américains et
singapouriens, à l’origine de cette
découverte, estiment que le danger
est d’autant plus important que le
traitement serait pris au cours du
premier trimestre de grossesse.
En effet, certains de ces
traitements contiennent de la
phényléphrine et de la
phénylpropanolamine, qui pourraient
chez la femme enceinte avoir des
conséquences graves pour l’enfant à
venir.
C’est ce que révèle l’étude menée,
auprès de 12 734 nouveaux nés
atteints de malformations
congénitales et 7 606 enfants
témoins, par Sonia Hernández-Díaz de
l’Université d’Harvard et ses
collaborateurs de l’Université de
Boston et de Singapour. Pour aboutir
à cette conclusion, les chercheurs
ont tenté de déterminer les
évènements au cours de la grossesse
qui auraient pu entraîner ce type de
malformation. Toutes les mères ont
répondu à de multiples
questionnaires, qui ont ensuite été
croisés et analysés.
Ce qui a permis à l’équipe de Sonia
Hernández-Díaz de découvrir que
l’utilisation par les futures mères
dans les 12 premières semaines de
grossesse de décongestionnants
nasaux contenant de la phényléphrine
et de la phénylpropanolamine serait
étroitement liée à l’apparition de
malformations congénitales graves
spécifiques (défaut endocavitaire,
malformation de l’oreille, sténose
du pylore, etc.)
Pas d’affolement toutefois, les
risques restent faibles. En effet,
les chercheurs estiment que ce type
de malformation ne toucherait qu’une
naissance sur 1000.
Source: Information
Hospitalière
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Diplôme
d’Université Supérieur
de Pharmacie Clinique |
Appel à candidatures pour l’année
universitaire 2013-2014
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Diplôme
d’Études Supérieures d’Université
Pharmaco épidémiologie & Pharmaco
économie
2013 / 2014 |
Appel à candidature pour l'année
2013-2014:
Lien
Fiche de pre-inscription:
lien |
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Pour informer les pharmaciens et les médecins sur les nouvelles
spécialités pharmaceutiques commercialisées au Maroc, nous
diffusons , sans contre partie, des extraits des
mailings les concernant.
Pour nous permettre de diffuser à temps ces
informations, nous demandons à tous les
laboratoires de nous envoyer les mailings
correspondants à leurs nouveaux produits à
l'email suivant:
info@pharmacies.ma.
S-CITAP®
Laboratoires:
PHI
Composition:
escitalopram
Indication:
Antidépresseur inhibiteur sélectif de la
recapture de la sérotonine (5-ht).
Formes et présentations:
S-CITAP 5 mg
Boite de 20 comprimés
PPM: 60,90 Dhs
S-CITAP 10 mg
Boite de 20 comprimés
PPM: 103,20 Dhs
S-CITAP 10 mg
Boite de 60 comprimés
PPM: 271,60 Dhs
BELARA®
Laboratoires:
BOTTU
Composition:
2 mg Acétate de chlormadinone
et 30 μG l'éthinyl-estradiol
Indication:
contraception
Forme et présentation:
Boite de 21 comprimés.
DESTEC®
Laboratoires:
POLYMEDIC
Compositions:
Desloratadine
Propriété:Antihistaminique
H1
Formes et présentations:
Boite de 7 comprimés
PPM: 22.00 Dhs
Boite de 14 comprimés
PPM: 44.80 Dhs
Boite de 30 comprimés
PPM: 79.90 Dhs
QLAIRA®
Laboratoires:
BAYER
Propriété:
Contraception orale
Traitement des saignements menstruels abondants
chez les femmes sans pathologie organique
désirant une contraception orale.
Composition:
Valérate d'estradiol et diénogest
Forme et présentation:
Boite de 28 cps
PPM: 153.30 Dh
ASKARDIL®
75mg
Laboratoires:
LAPROPHAN
Propriété:
Antithrombique inhibiteur de l'agrégation
plaquettaire
Forme et présentation:
Boite de 30 cps
ASKARDIL®
160mg
Laboratoires:
LAPROPHAN
Propriété:
Antithrombique inhibiteur de l'agrégation
plaquettaire
Forme et présentation:
Boite de 30 cps
S-CORT®
20 Mg
Laboratoires: MC PHARMA
Composition: Prednisolone
Propriété:
Gluco-corticostéroïde
Forme et présentation:
Boite de 20 cps
PPM: 34,70 Dh
BION®
ENERGIE PLUS
Laboratoires:
ZENITH PHARMA
Composition: 12 vitamines, 7 minéraux, Tribion
Harmonis, extraits de fruit de la Schisandra,
extraits de Ginseng et Coenzyme Q10.
Forme et présentation:
Boite de 30 comprimés.
PPC: 190 Dhs
GYNOFLOR®
Comprimés Vaginaux
Laboratoires:
ZENITH PHARMA
Composition:
Lactobacillus acidophilus et d'Estriol.
Forme et présentation:
Boite de 6 comprimés.
PPM: 69,90 Dhs
MALTOFER®
100 mg comprimés
Laboratoires:
ZENITH PHARMA
Indication: Carences en fer latentes et
les anémies ferriprives
Forme et présentation:
Boite de 30 comprimés à croquer.
PPM: 38,50 Dhs
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Outils Pharmacies.ma:
Il n' y a pas de temps à perdre... |
Pour vous permettre de gagner un
temps précieux, notre équipe a développé
en partenariat avec les
LABORATOIRES LAPROPHAN plus
d'une vingtaine d'outils de calcul.
Parmi les outils disponibles
actuellement sur pharmacies.ma:
Doses maximales, Calcul de l'IMC,
Calendrier vaccinal (PNI), Calcul du
poids idéal, Taille et poids du
nourrisson, Constantes biologiques,
Honoraire d'analyse, Calcul du
risque cardiovasculaire, PPM d'une
préparation, Bordereau de CNSS et
AMO, ...etc
D'autres outils sont en
développement et seront mis en ligne
dès leur validation.
Cliquez ici pour utiliser les
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Vos remarques et vos suggestions
seront les bienvenues. |
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