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Numéro: 182

8 avril 2013  

12131  destinataires

 
Qualité en officine:
rien n’est définitivement acquis

Le long cursus universitaire et la formation scientifique de qualité font du pharmacien le « spécialiste du médicament ». La loi 17-04 le considère en tant que tel, puisque la fabrication, la distribution et la dispensation des médicaments ne peuvent avoir lieu sans l’engagement de la responsabilité d’un pharmacien.
Ce précieux «capital » formation et les stages qui l’accompagnent peuvent, dans certains cas, faire place à un exercice officinal que la routine, les difficultés et la lassitude finissent par éloigner, des objectifs initiaux de la formation de base.
Pour sécuriser davantage la dispensation des médicaments, partir à la conquête de nouvelles missions rentrant dans le cadre de l’éducation thérapeutique du patient ou tout simplement pour continuer à s’acquitter, comme il se doit, des nombreuses tâches qui leur sont quotidiennement dévolues, les pharmaciens de plusieurs pays se sont engagés dans une démarche qualité. D’autant plus que cette approche est devenue aujourd’hui un gage pour préserver la confiance des patients et des pouvoirs publics dans le réseau pharmaceutique.
Nos voisins français, par exemple, ont mis en ligne un site Internet (1) pour aider les pharmaciens à évaluer anonymement la Qualité de leur pratique quotidienne. Ce site Internet met également à leur disposition divers documents et outils pédagogiques permettant aussi bien aux pharmaciens qu’à leurs collaborateurs d’adopter les réflexes nécessaires pour sécuriser au maximum la dispensation des médicaments et des produits de santé.
Certains pharmaciens d’officine optent pour des formations diplômantes en qualité. Ces formations basées essentiellement sur un partage d’expériences, font du pharmacien un adepte de la qualité constamment à l’affût du moindre dysfonctionnement pour le corriger, le documenter et mettre en place les garde-fous nécessaires pour l’éviter.
Ceci a été rendu possible grâce à une adhésion spontanée de nombreux pharmaciens, à l’engagement des représentants du conseil de l’ordre et à l’apport d’enseignants et d’experts en qualité.
Pour conclure, à l’instar de nos confrères français, belges ou libanais, nous gagnerons à entamer, à notre tour, une réflexion pour faire de l’assurance qualité un des outils clef pour améliorer notre exercice et pour convaincre les décideurs politiques de la qualité de notre contribution dans la prise en charge des patients. Cette démarche nous permettra également  de dissiper certains clichés qui ternissent de plus en plus notre image de marque.
Dr. Abderrahim Derraji

(1) http://www.eqo.fr/

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Nous nous contentons, dans cette rubrique, de résumer quelques articles de presse que nous jugeons intéressants ou importants. Notre rédaction n'approuve pas forcement le contenu de ces articles.  

La calvitie masculine: un danger pour la santé? (1)

Selon une étude publiée par la revue scientifique en ligne BMJ Open, des chercheurs de l'Université de Tokyo ont analysé six études sur la calvitie masculine et les maladies coronariennes menées entre 1993 et 2008 aux États-unis et en Europe, auprès de quelque 40.000 participants au total.

L’étude a révélé que les hommes qui avaient perdu la plus grande partie de leur chevelure présentaient un risque statistique 32% plus élevé que les autres de développer une maladie coronarienne. Et il semble que le niveau de risque dépende également de la sévérité de la calvitie, mais uniquement si le patient perd ses cheveux au sommet de la tête (vertex).

Les liens entre la calvitie et ces affections restent mystérieux. Mais il pourrait y avoir un rapport avec les liens déjà établis entre calvitie et d'autres maladies, comme la résistance à l'insuline, le diabète, les inflammations chroniques et la sensibilité à la testostérone.
"Les facteurs de risque cardiovasculaire devraient donc être suivis de près chez les hommes présentant une tonsure, en particulier les plus jeunes", précisent les chercheurs japonais.

Les auteurs de l'étude se veulent toutefois prudents sur les conclusions à tirer de leur analyse, jugeant nécessaire de les confirmer par d'autres études. Selon leurs travaux, 30% à 40% des hommes adultes souffrent de calvitie, un taux qui peut atteindre 80% à l'âge de 80 ans.
 

Une équipe de chercheurs a réussi à «décrypter» les objets de vos rêves.(2)
Pour aller plus loin dans la compréhension scientifique des rêves, des chercheurs du laboratoire de Yukiyasu Kamitani à l'Institut international de recherche en télécommunications avancées (ATR) à Kyoto ont imaginé un dispositif de décodage des images vues par un individu durant la phase onirique.
Pour ce faire, ils ont, à maintes reprises, enregistré l'activité cérébrale de trois personnes durant leur phase de sommeil. Ils les ont réveillées volontairement quand apparaissait sur l'écran d'analyse un signal correspondant à une phase de rêve pour leur demander quelle image ils venaient de voir, puis les ont laissées se rendormir pour recommencer l'opération, environ 200 fois par sujet.
Cela a permis de constituer un tableau de correspondances entre l'activité cérébrale précise à ce moment et des objets ou sujets de divers grands ensembles (nourriture, livre, personnalités, meubles, véhicules...) aperçus dans les rêves. En quelque sorte un lexique, qui associe un signal en provenance du cerveau à une catégorie d'images.
Une fois cette base de données constituée et enrichie d'autres informations sur la relation entre un signal cérébral et un type d'image, la lecture de l'activité du cerveau par imagerie à résonance magnétique (IRM) pendant la phase de sommeil et de rêve a permis aux algorithmes spécialement créés de "deviner" ce que voyait en rêve le sujet, grâce à l'apparition des mêmes signaux caractéristiques. Dans 60 à 70% des cas, la prédiction s'est avérée exacte, mais elle est encore grossière.
"En l'état actuel des travaux, nous ne voyons que des catégories de base et il n'est pas certain que l'on puisse aller jusqu'à comprendre les formes et les couleurs apparues", a souligné l'équipe du professeur Kamitani. Néanmoins, ces travaux pourraient aussi venir alimenter les études portant sur la commande des machines par la pensée, un important thème de recherche au Japon.
 
Une nouvelle piste pour lutter contre la sclérose latérale amyotrophique  (3)
Une étude publiée dans la dernière édition de la revue Nature Neuroscience a mis montré que des anomalies au niveau des oligodendrocytes apparaissent bien avant les premiers symptômes de la sclérose latérale amyotrophique (SLA).
Cette découverte faite par des chercheurs américains ouvre la voie à de nouvelles pistes de recherche pour enrayer la survenue et l’évolution de cette maladie neurologique.
En effet, les principaux symptômes de la sclérose latérale amyotrophique (SLA), appelée aussi maladie de Charcot, sont la dégénérescence progressive des neurones moteurs du cortex cérébral ainsi que de certaines cellules de la moelle épinière. Les premiers symptômes apparaissent vers la cinquantaine. Très vite, une paralysie progressive s’installe et le décès intervient dans les 3 à 5 ans après le diagnostic.
Dwight Bergles et ses collaborateurs de l’Ecole de médecine de l’Université John Hopkins (Baltimore) ont modifié génétiquement des souris pour qu’elles développent la SLA. Ils ont ainsi constaté, bien avant la survenue des premiers symptômes, des modifications importantes au niveau des oligodendrocyte. En effet, ils ont observé une forte mortalité des cellules qui servent à isoler les nerfs du système nerveux central, qui sont remplacées par des cellules altérées.

Par la suite, les chercheurs ont mené une expérience visant à inhiber l’expression du gène responsable de la SLA dans les oligodendrocytes, mais pas dans les neurones moteurs. Ils ont ainsi montré qu’il était possible de retarder la survenue de la maladie en agissant directement sur ces cellules qui jouent un rôle essentiel dans la formation de la gaine de myéline. Grâce à ce processus, ils ont aussi réussi à augmenter de 3 mois la survie de souris déjà atteintes par la maladie.
Les chercheurs américains estiment que cette découverte ouvre la voie à de nouvelles
 
Une puce qui piste les tumeurs (4)
La détection de cellules tumorales circulantes (CTC) est une voie très prometteuse. Elle autorise le diagnostic précoce de cancer potentiellement invasif et enrichit la palette d’outils d’analyse biologique des tumeurs afin d’améliorer la prise en charge thérapeutique des patients. Mais les CTC sont très rares, encore plus lors des phases précoces du développement tumoral.
Pour recueillir ces cellules si précieuses, des chercheurs de l’École de médecine de Harvard ont développé une puce microfluidique isolant, à partir d’échantillons de sang veineux complet, les CTC de manière automatisée et à haut débit – 107 cellules par secondes.
La CTC-iChip de 2013 est une seconde version de ce concept, la première ayant été conçue en 2007. Contrairement à son aînée, elle ne repose pas uniquement sur l’utilisation d’anticorps pour extraire les CTC. La puce microfluidique nouvelle génération combine des stratégies dépendantes et indépendantes des antigènes de surface. En appliquant les méthodes d’appauvrissement en cellules saines de l’échantillon sanguin, les chercheurs arrivent à isoler des CTC issues de tumeurs pour lesquelles il n’existe pas de marqueurs de surface performants. Pour cela, ils mettent à profit les propriétés physiques du système, notamment le développement de vortex au sein des canaux.
Cet outil a permis d’isoler des CTC issues de tumeurs du poumon, triple-négatives du sein, du pancréas, de la prostate et de mélanomes. Les cellules extraites par ce processus sont viables et autorisent des tests à l’échelle de la cellule unique, comme l’analyse du transcriptome. Les cellules identifiées ont permis de mettre en évidence un nouvel antigène de surface spécifique d’une tumeur de la prostate résistante aux thérapies hormonales, ce qui améliorera certainement la sensibilité de la prochaine génération de puces microfluidiques.
 

Des effets biologiques attribués aux antennes relais (5)
L’Institut national de l'environnement industriel et des risques (Ineris) et l'Université de Picardie Jules-Verne (UPJV) ont cherché à vérifier à l'aide d'un modèle animal, que les champs électromagnétiques émis par les antennes de téléphonie peuvent avoir un impact relatif sur le sommeil et la température corporelle.
Leurs résultats, publiés dans la revue Environmental Science and Pollution Research, reconnaissent l'existence d'un effet biologique des champs électromagnétiques sur l'équilibre énergétique.
Treize jeunes rats ont été exposés à des champs électromagnétiques similaires à ceux rencontrés à proximité d'antennes relais de téléphonie mobile. Les enregistrements montrent que les radiofréquences induisent un fractionnement de la phase de sommeil paradoxal. «Ces résultats obtenus chez des rats confirment ceux qui avaient été obtenus dans plusieurs études menées chez l'homme, souligne Jean-François Doré, directeur de recherche à l'Inserm. La phase de sommeil concernée serait liée aux processus de mémorisation et d'apprentissage mais personne ne peut dire aujourd'hui quels sont les effets du fractionnement sur ces fonctions cognitives. Ils pourraient être aussi bien bénéfiques que délétères, voire sans conséquence.»
Autre effet constaté, plus inattendu celui là, les champs électromagnétiques semblent agir sur les mécanismes d'adaptation aux changements de température. Placés dans une ambiance thermique plus chaude (31 °C au lieu de 24 °C), les rats exposés aux radiofréquences n'ont pas la même réponse biologique que les animaux non exposés. «Quand la température s'élève, les vaisseaux sanguins se dilatent pour permettre de réguler la température interne, précise le Pr de Sèze. Or cette vasodilatation est diminuée chez les rats exposés aux champs électromagnétiques.» Ceci n'affecte cependant que la température superficielle (mesurée sur la peau) des rats ; leur température interne restée stable prouve que la diminution de la vasodilatation est compensée par l'organisme.
Autre perturbation potentiellement attribuable aux champs électromagnétiques: les animaux exposés continuent de manger quand ils sont placés à 31°C alors que les autres rats cessent de grignoter. «Notre hypothèse est donc que les radiofréquences perturbent la perception thermique des animaux, propose le Pr de Sèze. Mais beaucoup d'approfondissements sont encore nécessaires pour comprendre les mécanismes impliqués.»

Dr. Zitouni Imounachen

Sources:
(1) http://www.7sur7.be
(2) http://tempsreel.nouvelobs.ma

(3) http://www.informationhospitaliere.com
(4) http://www.biofutur.com  
(5) http://sante.lefigaro.fr
 

 
 
 
 

INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE

Suspension d’essais cliniques pédiatriques de Mimpara®
Le laboratoire Amgen vient de suspendre tous les essais cliniques pédiatriques avec Mimpara® (cinacalcet) en raison du décès d’un jeune patient aux Etats-Unis traité par cinacalcet et ayant présenté une hypocalcémie sévère.
Cette décision a été prise en accord avec l’Agence Européenne du Médicament (EMA) et l’Agence Nationale de Sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). L’agence rappelle que Mimpara n’est indiqué que chez l’adulte et qu’en raison de l’effet hypocalcémiant du cinacalcet, un suivi régulier de la calcémie des patients doit être effectué afin de prévenir l’apparition d’hypocalcémie.
Source: My Pharma

LES MEDECINS INTERNISTES ONT LEUR ASSOCIATION
Depuis février 2013, les médecins internistes publics et libéraux de Casablanca se sont regroupés en association.../...
Lire la suite: lien

Forum International de la Pharmacie à Marrakech
Lettre du Président du Congrès aux Syndicats des Pharmaciens: lien

AGENDA

 12 au 14 avril 2013
Événement: 
1ER CONGRÈS DE LA SOCIÉTÉ MAROCAINE D'INFECTIOLOGIE PÉDIATRIQUE ET VACCINOLOGIE
Programme: lien
Affiche: lien
Lieu:  Hôtel Palm Plaza
Ville: Marrakech
Pays: Maroc
Contact: bousakraoui@yahoo.fr ou kzerouali.zerouali@gmail.com

 18 au 21 avril 2013
Événement: 
9EME CONGRÈS NATIONAL 
Thème: "La Santé de l'Enfant et de l'Adolescent"
Organisateur: Forum National des Médecins
Programme: lien
Lieu:  Hôtel Ryad Mogador Agdal
Ville: Marrakech
Pays: Maroc
Contact: Dr Mostafa Chanaoui
GSM :   0661090366   ou    0661738737
E-mail: forumedecins@yahoo.fr  ou fnmmaroc@yahoo.fr

  25 avril 2013
Événement: 
Première Journée Nationale sur les Dispositifs médicaux  
Thème: "Quelle matériovigilance pour le Maroc?"
Lieu:  Amphithéâtre du Centre Anti Poison et de Pharmacovigilance du Maroc
Ville: Rabat
Pays: Maroc
Programme: lien
Affiche: lien
Contact: Dr. F. Abadi Email : abadifatima7@yahoo.fr

 26 au 27 avril 2013
Événement:
Xèmes Journées d'Internat et de Résidanat en pharmacie 
Lieu:  Conseil de l'ordre des Médecins 
Ville: Rabat
Pays: Maroc
Programme et inscription: jirp2013.on.ma
Contact: jirp2013@gmail.com 

Pour informer les pharmaciens et les médecins sur les nouvelles spécialités pharmaceutiques commercialisées au Maroc, nous diffusons , sans contre partie, des extraits des mailings les concernant.
Pour nous permettre de diffuser à temps ces informations, nous demandons à tous les laboratoires de nous envoyer les mailings correspondants à leurs nouveaux produits à l'email suivant:
info@pharmacies.ma.

HYPOSALIX®
Laboratoire: IdexPharme-groupe Biocodex
Propriété: PHYPOZALIX est un substitut salivaire indiqué dans les Hyposialies ou les Asialies notamment celles secondaires à l’irradiation des voies supérieures aéro-digestives.
Forme et présentation: solution pour pulvérisation endo-buccale en flacon de 100 ml
PPM: 100,00 Dhs


OTILYS
®
Laboratoire: IdexPharme-groupe Biocodex
Composition: Solution d’eau de mer filtrée et contrôlée microbiologiquement contenant environ 24g/L de NaCl.
Présentation:
flacon de 30 ml
PPM: 65 dirhams.


VOLTFAST
® 50 MG
Laboratoire: Novartis
Composition: Diclofenac
Propriété: AINS
Forme et présentation: Boite de 9 sachets de poudre pour solution à boire.
PPM: 49,70 Dhs

TIAFLAM® 100 mg

Laboratoires : PHARMED
Composition : Acide tiaprofinique
Propriété: AINS
Formes et présentations :
-Boîte de 10 comprimés
PPM : 11,60 Dhs
-Boîte de 20 comprimés 
PPM : 20,00 Dhs
-Boîte de 30 comprimés 
PPM : 26,00 Dhs


TIAFLAM® 200 mg

Laboratoires : PHARMED
Composition : Acide tiaprofinique
Propriété: AINS
Formes et présentations :
-Boîte de 10 comprimés
PPM : 20,00 Dhs
-Boîte de 20 comprimés 
PPM : 36,00 Dhs

CEDOL ®
Laboratoires : SYNTHEMEDIC
Composition : Paracétamol et codéïne
Propriété: Antalgique
Propriété: traitement de la douleur chez l'adulte d'intensité modérée à intense.
Formes et présentations :
Boîte de 20 comprimés
PPM : 22,00 Dhs

NOPOROSE® 35 mg

Laboratoires : AFRIC-PHAR
Composition : Risédronate monosodique
Indication : Bisphosphonate indiqué dans le traitement de l’ostéoporose
Formes et présentations :
-Boîte de 4 comprimés pelliculés
PPM : 194,60 Dhs
-Boîte de 12 comprimés pelliculés
PPM : 499,40 Dhs


BELMAZOL® 20 mg
Laboratoires : AFRIC-PHAR
Composition : Oméprazole
Indication : Traitement et prévention des ulcères gastro-duodénaux ; traitement et prévention des lésions dues aux AINS ; traitement du reflux gastro-oesophagien
Forme et présentation : Boîte de 7 gélules
PPM : 22,50 Dhs


BIPRETERAX
®

10mg/2,5mg
Laboratoires :SERVIER
Composition :  Périndopril/indapamide
Forme et présentation :
30 comprimés pélliculés
Indication:Hypertention artérielle
PPM:
243,00 Dhs

NURODOL400
®
Laboratoires :SYNTHEMEDIC
Composition :  Ibuprofène
Forme et présentation :30 comprimés enrobés
Indication: AINS
PPM:
30,00 Dhs

ZUCAM
® Granulés 

Laboratoires : MC PHARMA
Composition :  Paracetamol, Acide ascorbique, phéniramine et phényléphrine.
Forme et présentation :
10 sachets
Indication: États grippaux et rhume
PPM:
20,00 Dhs

BROXYL®  0,3%
Laboratoires : MC PHARMA
Composition : Ambroxol  
Forme et présentation :
Flacon de 250 ml dosé à 15mg/ml
Indication: Muco-régulateur  
PPM: 33
,00 Dhs

Outils Pharmacies.ma:
Il n' y a pas de temps à perdre...

Pour vous permettre de gagner un temps précieux, notre équipe a développé en partenariat avec les LABORATOIRES LAPROPHAN plus d'une vingtaine d'outils de calcul.
Parmi les outils disponibles actuellement sur pharmacies.ma:
Doses maximales, Calcul de l'IMC, Calendrier vaccinal (PNI), Calcul du poids idéal, Taille et poids du nourrisson, Constantes biologiques, Honoraire d'analyse, Calcul du risque cardiovasculaire, PPM d'une préparation, Bordereau de CNSS et AMO, ...etc
D'autres outils sont en développement et seront mis en ligne dès leur validation.
Cliquez ici pour utiliser les différents outils.
 
Vos remarques et vos suggestions seront les bienvenues.

 
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A vos plumes
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Pour ce faire, les syndicats et les associations sont priés de nous envoyer leur écrits à l'adresse électronique :
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