Compliance thérapeutique :
une piste à ne pas négliger...

La commission Accès aux Médicaments de la Société Marocaine des Sciences Médicales (SMSM) a tenu sa 4ème session le vendredi dernier à Casablanca. Lors de cette rencontre, les différents intervenants ont mis l’accent sur la situation économique désastreuse que traverse la pharmacie d’officine au Maroc.
Médecins, industriels et officinaux ont estimé, à l’unisson, que des mesures concrètes et immédiates doivent être prises pour sauver la pharmacie, notamment en compensant les baisses de prix des médicaments qui accompagneront la Politique Pharmaceutique Nationale.
Les nombreuses recommandations qui ont été élaborées, séance tenante dans ce sens, seront prochainement transmises au ministre de la santé.

Les pharmaciens marocains ne sont pas les seuls à chercher des pistes pour pouvoir s’adapter à l’évolution que connaît le secteur de la santé. En effet, lors de la JPIC 2012, le professeur Olivier Bugnon a donné une conférence dans ce sens. Par une présentation intitulée « L’observance thérapeutique : Intérêt pour la santé du patient », cet enseignant de pharmacie clinique à l’Université de Lausanne et de Genève a mis en exergue l’intérêt que peuvent tirer les pharmaciens d’officine d’une adaptation réussie à l’évolution que connaît leur profession. Plus que jamais, ils devront être réactifs et prouver, chiffres à l’appui, que leur apport à l’amélioration de la prise en charge du malade est avéré.
Des expériences menées récemment en Suisse, ont démontré que l’adhésion des malades à leurs traitements a été améliorée grâce à l’apport d’équipes pluridisciplinaires comprenant notamment des pharmaciens. Cette amélioration de la compliance des malades a permis aux assurances de réaliser de très importantes économies justifiant largement la rémunération des pharmaciens engagés dans ces processus.
Face à l’inéluctable baisse des prix des médicaments au Maroc, les pharmaciens et leurs représentants doivent miser davantage sur la formation continue pour améliorer les prestations fournies aux malades. Ils devraient également imaginer des modèles de collaboration médecins-pharmaciens plaçant le malade au centre de leurs préoccupations.
Ils devraient enfin, sensibiliser, expliquer et prouver qu’un bon suivi des traitements par les patients engendrerait des économies importantes dans les dépenses de santé publique. En plus de la pléiade des mesures demandées par les instances professionnelles, la compliance thérapeutique des patients pourrait constituer une source de revenu non négligeable pour le pharmacien d’officine.

Dr.Abderrahim Derraji

Nous nous contentons, dans cette rubrique, de résumer quelques articles de presse que nous jugeons intéressants ou importants. Notre rédaction n'approuve pas forcement le contenu de ces articles.

S.A.R. la Princesse Lalla Hasnaa inaugure le service de Médecine interne de l’hôpital Ibn Sina après sa réhabilitation(1)

S.A.R. la Princesse Lalla Hasnaa, Présidente d’Honneur de l’Association pour le développement humain Hassanate (ADDH), a présidé, vendredi à Rabat, la cérémonie d’inauguration du service de Médecine interne de l’hôpital Ibn Sina, après des travaux de réhabilitation.
Ce service, d’une capacité de 52 lits, comprend une salle d’examen par échographie, une salle d’exploration et une salle d’hospitalisation. Son équipe médicale est composée de 4 professeurs, 15 médecins résidents, 14 infirmiers et 7 assistants.
Cette expérience, soutenue par Son Altesse Royale, a été menée en coordination avec les services de soins du CHU Ibn Sina, à travers l’intégration de stagiaires de l’Office de formation professionnelle et de la promotion du travail (OFPPT), qui ont été initiés par l’ADHH aux techniques d’accueil et d’accompagnement. Son Altesse Royale la Princesse Lalla Hasnaa a présidé par la suite la cérémonie de signature d’une convention de partenariat entre le Centre hospitalier Ibn Sina (CHIS) et l’Association Hassanate, visant à poursuivre les travaux de réaménagement et de mise à niveau d’autres services du CHIS et d’une convention de coopération entre le CHIS et l’OFPPT qui a pour objectif de pérenniser le projet d’humanisation de l’accueil et de l’accompagnement des patients et des visiteurs au sein du CHIS.

Pour la septième année consécutive , l'Association Médicale d'aide au Développement entre l'Auvergne et le Maroc (AMDAM) organise une mission humanitaire d'envergure dans la province de Midelt et d'Errachidia entre le 22 septembre et le 14 octobre 2012.
Cette mission, réalisée sous l’égide du ministère de la santé, prévoit réaliser plus de 10000 consultations et 500 interventions chirurgicales. De même, plusieurs tonnes de médicaments et de produits pharmaceutiques seront distribuées gracieusement.
Une équipe franco-marocaine de 170 praticiens, tous bénévoles, participe à cet élan de générosité. La plus grande partie des spécialités médicales sera représentée, notamment la médecine d’urgence, la cardiologie, la pneumologie, la pédiatrie dermatologie, gynécologie……
les spécialités chirurgicales de leur coté, seront représentées dans leur grande majorité : chirurgie générale, chirurgie endocrinienne, chirurgie de la main et du pied, chirurgie maxillo-faciale et réparatrice, urologie, chirurgie infantile, chirurgie gynécologique, chirurgie orthopédique, neurochirurgie et anesthésie réanimation.

La décision du ministre de la santé Houssein El Ouardi concernant la baisse des prix des médicaments de 30% à 60% sera effective dans trois mois, en conformité avec un décret qui viendra fixer les prix. Cette mesure sera également accompagnée d’une autre relative à la baisse des prix de certains médicaments chers, dans l’intérêt des catégories sociales à faible revenu ainsi qu’aux bénéficiaires du régime d’assistance médicale (RAMED).

Une étude mise en ligne en juillet dernier sur le site de l'International Journal of Cardiology et qui sera publiée dans les prochains mois dans la version papier, a montré que les patients sous statines en prévention primaire ont des infarctus du myocarde moins graves que ceux sans traitement pour faire baisser le cholestérol. Cette recherche a aussi montré une diminution de 40% des arrêts cardiaques ou des insuffisances cardiaques et une mortalité à un an également en baisse de 40% chez les sujets sous statines.
Les auteurs reconnaissent néanmoins des limites à leur travail: si les personnes prennent des statines, c'est qu'elles sont mieux suivies et donc plus sensibles aux messages de santé que les personnes sans traitement. Cela peut dans une certaine mesure les protéger, même si elles sont plus âgées et plus à risques. Pour le professeur Jean Ferrières, cardiologue au CHU de Toulouse, ayant participé à l'étude: «Ces travaux montrent surtout aux patients sous traitement l'importance d'être observant. Bien sûr les statines ne protègent pas totalement contre le risque d'infarctus du myocarde. Mais s'il survient, il sera alors moins grave.»
Comme le rappelle néanmoins la HAS, la prescription de statines interviendra après la mise en place de règles hygéno-diététiques: contrôle du poids, exercice physique, diminution de l'apport de graisses saturées, consommation d'alcool modérée… Autant de mesures tout aussi efficaces que les statines mais bien plus difficiles à mettre en place. Pour une majorité de Français, il reste plus facile d'avaler un comprimé que de modifier leurs habitudes de vie.

Un virus dans les cigarettes (5)

Des chercheurs français ont découvert que l'ensemble des cigarettes qu'ils ont testées étaient infectées par le virus de la mosaïque du tabac. Pour en arriver à ce constat, le biologiste Didier Raoult et ses collègues de l'Université Aix-Marseille ont analysé une cinquantaine de cigarettes de six marques différentes, ainsi qu'une soixantaine d'échantillons de salive collectés auprès de douze fumeurs et de quinze non-fumeurs.
Leurs analyses montrent la présence de matériel génétique viral dans toutes les cigarettes analysées. En outre, des virus vivants ont été détectés dans 53 % des échantillons de tabac testés.
Les échantillons de salive contenaient du matériel génétique viral dans 45 % des échantillons collectés auprès de fumeurs. Aucune trace de virus n'a toutefois été mise en évidence dans la salive des non-fumeurs.
Ce virus est pathogène pour les plantes, mais rien n'indique qu'il soit dangereux pour les humains.
Les auteurs de ces travaux publiés dans le Journal of clinical virology pensent donc qu'il est important de mieux cerner les effets du virus de la mosaïque du tabac sur l'organisme humain, en particulier au niveau du fonctionnement des cellules pulmonaires.

Un rapport de l'Institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE) au Royaume-Uni met en garde contre l’usage trop régulier des antalgiques destinés à calmer la douleur. Les experts ont constaté que les antalgiques pouvaient aggraver la douleur au lieu de la réduire. Selon le rapport, une personne sur 50 souffrirait de maux de tête liés à la prise excessive de ces analgésiques.
L’organisme de surveillance considère que prendre des antalgiques tous les deux jours augmente le risque de douleurs en rendant le cerveau plus sensible à la douleur. Cela devient ensuite un cercle vicieux, puisque la persistance des maux de tête conduit à prendre plus d’antalgiques, ce qui aggrave un peu plus la céphalée.
"Prendre des antalgiques plus de dix ou 15 jours sur un mois peut entraîner des maux de tête à cause d’un abus médicamenteux", avertit le professeur Martin Underwood, chercheur à la Warwick Medical School, cité par le Daily Mail.
Pour guérir efficacement ses maux de tête sans médicaments, on teste d’autres solutions plus naturelles. On respire au grand air, on se met au calme. On peut aussi essayer le yoga des doigts ou se tourner vers l’aromathérapie. Boire 7 verres d’eau par jour soulagerait également la douleur, selon des chercheurs hollandais.

L'Oréal engage l'internationalisation de sa nouvelle pépite, Clarisonic, le spécialiste des brosses électriques antirides, en commençant par la France.
Pour le groupe, cette diversification dans la cosmétique dite instrumentale est un vrai pari. L'acquisition de Pacific Bioscience Laboratories, qui détient la marque Clarisonic, a été finalisée en décembre dernier.
Ses ingénieurs ont mis au point des brosses pour les soins de la peau. Grâce à leur mode vibratoire, avec 300 mouvements par seconde, ces appareils ont à la fois un effet de purification de l'épiderme, mais aussi un effet anti-âge, car leur utilisation permet une meilleure pénétration des crèmes.
Aux Etats-Unis, où Clarisonic réalise une large majorité de son chiffre d'affaires, ces appareils connaissent un succès fulgurant. Ils sont vendus chez les dermatologues, dans les grands magasins et les parfumeries.
Le secteur de la cosmétique instrumentale, surtout développé outre-Atlantique, est estimé par le groupe à 1,5 milliard de dollars. Il est en plein essor, avec une progression à deux chiffres.
L'Oréal mise beaucoup d'espoirs sur sa nouvelle pépite. « A terme, nous devrions atteindre avec la cosmétique instrumentale 1 milliard d'euros de vente, s'enthousiasme Jean-Paul Agon. C'est une innovation révolutionnaire. » A suivre.

Dr. Zitouni Imounachen

Adoption du projet de loi n° 92.12 par la conseil de gouvernement tenu le jeudi 20 septembre 2012

Projet de loi n° 92.12 modifiant l'article 34 du Dahir du 12 rabii II 1341 (2 décembre 1922) portant règlement sur l’importation, le commerce, la détention et l’usage des substance vénéneuses.

Article unique : Les dispositions de l’article 34 du Dahir du 12 rabii II 1341 (2 décembre 1922) portant règlement sur l’importation, le commerce, la détention et l’usage des substance vénéneuses sont modifiées comme suit

Article 34 : Il est interdit aux médecins de rédiger et aux pharmaciens d‘exécuter des ordonnances prescrivant les substances du tableau B, pour une période supérieur à dix jours pour les injectables et 28 jours pour les comprimés et autres formes pharmaceutiques, lorsque la composition des préparations prescrites correspond aux conditions d’interdiction édictées par l’article 33 ci dessus

FORMATIONS 

NOUVEAUX AU MAROC
En partenariat avec le site web  MEDICAMENT.MA

Pour informer les pharmaciens et les médecins sur les nouvelles spécialités pharmaceutiques commercialisées au Maroc, nous diffusons , sans contre partie, des extraits des mailings les concernant.
Pour nous permettre de diffuser à temps ces informations, nous demandons à tous les laboratoires de nous envoyer les mailings correspondants à leurs nouveaux produits à l'email suivant: info@pharmacies.ma.

TIASUREX® LP 
Laboratoires : LAPROPHAN
Composition : Indapamide
Forme et présentation : Boite de 30 comprimés à libération prolongée dosés à 1,5mg   
Indication: Hypertension artérielle essentielle
PPM : 29,30Dh 

OMIZ® 20mg
Laboratoires : PHARMA5
Composition : Oméprazole
Présentation : Boite de 7 gélules
PPM : 22,50 Dh 

OMIZ® 20mg
Laboratoires : PHARMA5
Composition : Oméprazole
Présentation : Boite de 14 gélules
PPM : 42,00 Dh 

OMIZ® 20mg
Laboratoires : PHARMA5
Composition : Oméprazole
Présentation : Boite de 28 gélules
PPM : 81,40 Dh 

INEGY® 10/20mg
Laboratoires : MSD MAROC
Composition :
Simvastatine 20 mg
Ezétimibe 10mg
Présentation : Boite de 28 comprimés
PPM : 337,70 Dh 

PRODEFEN® 
Entreprise Versalya SA / Laboratoires IBERMA
Composition : Complément alimentaires qui contient 7 souches probiotiques et des fructooligosaccharides.
Présentation : Boite de 10 sachets
PPM : 99,00 Dh

ARTELAC® 
Laboratoires : Zenith pharma
Composition :Hypromellose
Présentation :Collyre/ Flacon de 10ml.
PPM : 28,80 Dh 

XOLAMOL® 
Laboratoires : Bottu
Composition : Dorzolamide et Timolol 
Présentation : Falcon compte gouttes de 5ml
PPM : 110,70 Dh

ICIN® 0,3%  
Laboratoires : Bottu
Composition : Ciprofloxacine dosée à 15mg
Présentation : Flacon compte gouttes
5 ml
PPM : 27,50 Dhs

Outils Pharmacies.ma:
Il n' y a pas de temps à perdre...

Pour vous permettre de gagner un temps précieux, notre équipe a développé en partenariat avec les LABORATOIRES LAPROPHAN plus d'une vingtaine d'outils de calcul.
Parmi les outils disponibles actuellement sur pharmacies.ma:
Doses maximales, Calcul de l'IMC, Calendrier vaccinal (PNI), Calcul du poids idéal, Taille et poids du nourrisson, Constantes biologiques, Honoraire d'analyse, Calcul du risque cardiovasculaire, PPM d'une préparation, Bordereau de CNSS et AMO, ...etc
D'autres outils sont en développement et seront mis en ligne dès leur validation.
Cliquez ici pour utiliser les différents outils.
 
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